Консультация пульмонолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2169032

86 просмотров

Страдаю одышкой при хотьбе,ХОБЛ под вопросом. Количество - мл 1.00,Цвет - серовато-желтый ,Консистенция - вязкая ,Характер - слизистый ,Эпителий - п/зр. небольшое количество ,Лейкоциты - п/зр. 60-80 ,Эритроциты - п/зр. 1-3 ,Альвеолярные макрофаги - п/зр. 0-2 ,Эозинофилы - % 2 ,Спирали Куршмана не обнаружено п/зр. ОБНАРУЖЕНО единично ,Кристаллы Шарко-Лейдена не обнаружено п/зр. не обнаружено ,Эластические волокна не обнаружено п/зр. не обнаружено,Флора (вид) - п/зр. смешанная
Флора (количество) - п/зр. большое количество

Возраст: 56

Хронические болезни: под вопросом ХОБЛ,одышка
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, анализ мокроты с признаками воспаления, на это указывает наличие большого количества лейкоцитов и смешанной флоры, Спирали Куршмана говорят о наличии вязкой мокроты.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, сдайте мокроту на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и общий анализ крови для оценки системного ответа организма.
Делали ли рентгенобследование грудной клетки?
Если в общем анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз' нейтрофилы высокие, СОЭ, СРБ), начните приём антибиотика широкого спектра (
Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, запивать 1стаканом воды, )
Пока можно АЦЦ 600.0 х 1р 7дн.
От одышки можно ингаляции Спирива респимат 2вд х 1р в сутки
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Виктория Викторовна .Спирометрию делали,два раза,без особых отклонений,курить бросил 1,5 месяца назад.Кашля,простуды нет,мокрота очень скудная,после того как бросил курить её почти не стало.Все анализы основные в норме.КТ делали с контрастом в 2023.Флюрографию недавно.Прикреплю.Реакции на ингаляторы нет совсем.Пробовали месяц однокомпонентный (Спирива респимат) ,сейчас двух компонентный Спиолто Респимат,так де и нет реакции на ингалятор с Бердуалом.Из жалоб только одышка при хотьбе.Иногда сильная,иногда нет.
Пульмонолог, Фтизиатр
В мокроте есть явные признаки инфекционного воспаления, поэтому антибиотик необходим, перед началом приема антибиотика лучше сдать посев мокроты и начать приём антибиотика, и с учётом эмфиземы и маленького количества
мокроты, добавьте тогда к лечению Флуифорт 1пакетик х 1р в день 7дн вместо АЦЦ
Пульмонолог
Здравствуйте. Мокрота воспалительная, лучше начать антибиотик.
Например Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 7 дней, Максилак 1 р в день 10 дней.
От мокроты Касцебене 375 мг 2 кап 3 р в день 10 дней.
Одышке есть, спирометрию делали?
Вы не курите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна,Здравствуйте.Спирометрию делали,два раза,без особых отклонений,курить бросил 1,5 месяца назад.Кашля,простуды нет,мокрота очень скудная,после того как бросил курить её почти не стало.Все анализы основные в норме.КТ делали с контрастом в 2023.Флюрографию недавно.Прикреплю.Реакции на ингаляторы нет совсем.Пробовали месяц однокомпонентный (Спирива респимат) ,сейчас двух компонентный Спиолто Респимат (реакции улучшения нет)так же и нет реакции на ингалятор с Бердуалом.Из жалоб только одышка при хотьбе.Иногда сильная,иногда нет.
Пульмонолог
Хорошо, что бросили курить. Так как спирометрия в норме, нет реакции на брнхолитик, ингаляторы вам не нужны.
Клиент
Екатерина Сергеевна, так что же делать.Вот такая мокрота и ходить очень не просто.Пройдя 100-200 м начинаешь задыхаться,в груди всё сжимается.
Пульмонолог
От мокроты лечение написала выше.
Проверьте сердечно- сосудистую систему, пройдите ЭХО- КГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у лежачего больного
вчера, 17:12
700.00 р.
Надежда
Расшифровка спирометриии
вчера, 16:23
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты КТ
вчера, 16:00
700.00 р.
Елена
Насморк спускается в кашель
вчера, 15:29
699.00 р.
Олеся, Екатеринбург
Новообразования в легких, жидкость
вчера, 05:43
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна