Консультация ортодонта /

Щелчки в челюсти — вопрос №2169532

113 просмотров

добрый день, недавно супруг заметил , что при жевании у меня
щелкала челюсть .
сходила у гнатологу, сделала МРТ в динамике,
предложили дорогостоящее лечение, примерно так:
1- носить каппу до полугода, года
2- брекеты на год, 1.5
3- импланты вставить
есть подробный план лечения, тоже могу скинуть, если надо.
деньги очень большие, хочу быть уверена, что мне
это все необходимо. и нельзя обойтись только брекетами, например
прилагаю:
результаты МРТ, обследований.

Возраст: 34

Хронические болезни: Сколиоз 3-4 ст,синдром Жильбера,гастрит,хронический тонзилит,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Судя по описанию ситуации и данным обследования ,план лечения логичен, на мой взгляд.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Нужно понимать ,что происходит в зубочелюстной системе , нужно видеть панорамный снимок челюстей . Если с ортодонтическим планом всн достаточно понятно, то в плане имплантации ,надо видеть снимок. В плане ортодонтии все логично . В любом случае ,в подобных ситуациях необходим очный осмотр. Желательно послушать несколько третейских очных консультаций.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Аналогично и в плане протезирования лучше действовать но уже по завершении ортодонтии.Принципиально, в целом по поводу стратегии лечения ,скорее всего не будет особых вариантов,а вот в тактических моментах и в ценовых могут быть отличия и значительные.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. Тут нужно оценивать ситуацию с другой стороны: если хотите чтобы челюсти функционировали правильно, чтобы не было проблем с суставами, чтобы не болела в будущем голова по неясным, казалось бы, причинам. Лечение комплексное. Нельзя просто походить с каппами и всё. Если есть необходимость ставить брекеты, значит, есть проблемы с прикусом и зубками. Просто так ортодонт не скажет о брекет-лечении. Если Вы сомневаетесь в плане лечения или в стоимости, всегда есть выбор. Вы можете сходить ещё в пару клиник. И выбрать для себя то место, где Вы будете уверенно себя чувствовать и пойдете к тому специалисту, к которому будет доверие. Вас никто не обяжет пройти лечение в том или ином месте. Вы должны обговорить все моменты лечения. У Вас должно быть много вопросов, которые Вы можете задать доктору. Чтобы было меньше сомнений. К сожалению, сейчас у многих проблемы с прикусом и ВНЧС. Да, цены сейчас не маленькие. Как в платных медицинских центрах, так и в магазинах на одежду и бытовые товары. Здесь здоровье. У кого что в приоритете. Если Вам комфортно и так, то можете оставить всё как есть. Если нет финансовой возможности, то можно поговорить с врачом, многие клиники дают рассрочку. И, в любом случае, вся сумма отдается не за один раз, а постепенно за каждый этап лечения. Поэтому, к счастью, выбор есть…
Здоровья Вам)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
У вас развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Подтвердить это могут только врачи на очном приёме.

Со временем организм может компенсировать некоторые отклонения, но дегенеративные процессы будут усиливаться с годами.

Сейчас важно установить головки сустава в максимально комфортное для них положение, чтобы ВНЧС мог самостоятельно восстановиться. Для этого необходима работа нескольких специалистов в команде.

Желательно, чтобы все они работали вместе, в одном коллективе. Это позволит добиться максимального результата и стабильного эффекта.

В некоторых городах есть клиники, где могут предоставить такую услугу. Однако правила сайта запрещают давать конкретные контакты таких учреждений.

В команде специалистов должны быть:

* ортодонт;
* стоматолог-ортопед;
* «гнатолог»;
* «нейромышечный» стоматолог-терапевт;
* остеопат с официальной аккредитацией;
* психоневролог.

Каждый врач определит степень нарушения в своей области, сопоставит данные и составит общий диагноз и план лечения.

Если решать проблему, посещая разных специалистов, например, бегая от «гнатолога» к ортодонту и обратно, результаты будут нестабильными.
Сплинт-терапия — это пример неэффективного лечения, когда пациенту делают каппу и отпускают, не назначая дополнительной терапии. В итоге результаты могут быть весьма посредственными.

Только командная работа позволит достичь максимального результата.

В связке ортодонт и стоматолог-ортопед должно быть следующее. Схема примерная, не обязательно совпадение 1;1, но должна быть похожая по смыслу.
1. Ортодонт должен провести цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнить их с нормой.
Анализ по Sato и вычислить состояние боковой вертикальной поддержки.
2. Ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование прикуса по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS.
В итоге врач фиксирует ваше ЦС и переносит данные в артикулятор.
3. На основании данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора вам изготавливают индивидуальную релаксирующую шину, либо окклюзионные несъмные накладки.
4. Ортодонт при необходимости проводит своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса.
5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы.

Параллельно с вами работают другие вышеперечисленные специалисты.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
Боль и щелчки говорят о том,что дислокации внутрисуставного диска при открывании рта(дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.).
Для составления плана лечени одного МРТ недостаточно. Судя по всему у Вас-нпправильный прикус и частичное отсутствие зубов.
Если сомневаетесь в плане, составленном врачом(а лечение ДВНЧС всегда длительное и дорогостоящее)Вам лучше обратиться на очный прием к другому , а лучше к трем( но лечение сложное, каппы умеют делать все, гораздо сложнее потом нормализовать окклюзию...) В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов или ортодонтическое лечение, а затем- протезирование.
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог
Добрый день. Недостаточно данных для заключения, но план лечения выглядит убедительно, учитывая расшифровку МРТ. Нужен очный осмотр, чтобы сказать наверняка, поэтому рекомендую обратиться в еще одну клинику с хорошими рекомендациями и выяснить, что предложат Вам там. Но в любом случае, лечение требуется комплексное, с помощью нескольких смежных специалистов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Установка ретейнера
7 часов назад
Галина
Расшифровка МРТ ВНЧС
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Установка брекетов на нижнюю челюсть
5 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Брекеты или сразу импланты?
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области чести
4 апреля
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола