Консультация гастроэнтеролога /

Не могут поставить диагноз — вопрос №2170405

85 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться. Начались боли чуть ниже (пару см) печени, над правым яичником и между ними. Отдаёт в спину, опоясывающая тянущая боль. Иногда чувство жжения возникает в этих точках и в спине. Думали хронический аппендицит, но исключили. Затем отправили в гинекологию, думали разрыв яичника. Тоже оказалось не оно. Анализы крови мочи и кала идеальные. Температура 37 и 5-37. 4 дня. Подскажите, куда мне обратиться и где искать ответ😮‍💨

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Скажите, как давно эта проблема? Что у Вас со стулом? Что провоцирует боли? Тревога?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, у меня был сильный стресс-3 недели назад, умер родной брат. Стул без изменений. Проблеме этой примерно 3 недели. Боли появлялись постепенно.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Примите мои соболезнования...

Это кишечные боли.
Это проявления СРК подобного синдрома.
Ваша вегетативная нервная система дала сбой на фоне стресса.
А вегетатика к нас в организме контролирует моторику кишечника.
Т. Е. Это проявления кишечных спазмов, активный, легковозбудимый кишечник, боли при этом могут иррадиировать в спину.
Сейчас начните прием тримедат форте 300 мг два раза до еды(2 недели)
Попробуйте все таки помочь себе и выравнить психоэмоциональный фон, начните с простого. Можно Новопассит начать, если эффекта не будет, то некоторое время можно принимать седативные препараты, но это уже через невролога.
Повышение температуры скорее всего носит психогенный характер.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна!
Анализы сдавали уже на фоне температуры?
По питанию ничего не меняли?
Стрессовые ситуации?
УЗИ делали?
Вероятно, это кишечная колика( спазмы кишечника). Можно принимать спазмолитики: Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Температура да ,во время сдачи общего анализа крови мочи и кала уже присутствовала. Стресс был сильный. Похоронила родного брата. Как раз после этого по нарастающей начались эти симптомы, мочу, кал сдавала 2 раза, узи б. п делала. Ничего плохого .. Очный осмотр гастроэнтеролога был.. Подскажите пожалуйста, что делать с температурой? Сбивать ли? И как точно убедиться в том что она психогенная?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Примите мои соболезнования...
Необоходимо обследовать все, если ничего не находят, то тогда это психогенная
Меньше 38 температуру не сбиваем
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
Вам необходимо обследовать кишечник, Вы описываете патологию именно кишечника.
Что необходимо выполнить из обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин, общий белок).
4. УЗИ ОБП.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению пока что:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать однозначно.
Соблюдайте диету low-fodmap.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Все эти анализы и узи , так де фгдс пройдены, и все ИДЕАЛЬНО ?. Но симптомы сохраняются. Был сильный стресс, и во время этого, по нарастающей начались эти боли.
Гастроэнтеролог
На сегодняшний день какие-нибудь лекарственные препараты принимаете?
Клиент
Елена Сергеевна, да Тримедат экспресс. И. Эрмиталь-25000 единиц. 2 раза в день до еды. Немного лучше себя чувствую.
Гастроэнтеролог
По описанию и с учетом хороших обследований, которые Вы сделали - у Вас синдром раздраженного кишечника на фоне перенесенного стресса.
Тримедат и Эрмиталь продолжить принимать. Чувство жжения в кишечнике может быть по причине скопления газов - поэтому дополнительно по лечению рекомендовала бы добавить Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
И дополнительно лёгкие успокоительные препараты на Ваш выбор - Персен, Афобазол, Новопассит курсом на 1 месяц.
Клиент
Елена Сергеевна, то есть из-за стресса, может, действительно быть физическая боль в кишечнике?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в солнечном сплетении
3 часа назад
700.00 р.
Ник, Москва
Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Люберцы
Капрограмма
4 часа назад
800.00 р.
Тани, Южно-Сахалинск
Черный кал во время поста.
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пять лет мучений с грыжей
6 часов назад
700.00 р.
Даер, Москва
Не проходит сибр
6 часов назад
699.00 р.
Яна
Расшифровка анализа. что это?
7 часов назад
699.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор