Что вас беспокоит?
Чем лечить пролежни
Папа болен деменцией. Лежит без движений, иногда двигает ногами. Четыре недели назад образовался пролежень на крестце. Неделю назад приобрела противопролежневый матрас. Пролежень не заживает. Подскажите пожалуйста, чем правильно обрабатывать. На кругу для пролежней он не смог лежать, елозит. Без памперса находится не получается, т.к. все будет в опорожнениях. Можно ли в нашем случае использовать салфетку протеокс-тм и suprasorb F?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение пролежней очень длительное и быстрого заживления, как у обычной раны, ожидать нельзя, потому что у этих ран разные механизмы образования. Основной смысл лечения пролежня, чтобы эта часть тела как можно меньше соприкасалась с постелью, потому что происходит нарушение микроциркуляции в коже и возникает пролежень. Кожу вокруг пролежня надо обрабатывать 2 раза в день водкой или спиртом. Сам пролежень обрабатывать мирамистином или Хлоргексидином. По фото не видно гнойного отделяемого, это очень хорошо пожтому после антисептика надо накладывать Стелланин -ПЭГ, на сутки. И далее: легкий массаж кожи вокруг пролежня и использование противопролежневого матраца. И как можно меньше лежать на спине, чтобы пролежень соприкасался с постелью. Если остались вопросы- пожалуйста, задавайте
Игорь, добрый вечер. Спасибо Вам большое за ответ. Стелланин-Пэг наносить на стерильный бинт и затем памперс? Дело в том, что повязка прилипает к ране и мне приходится отмачивать ее раствором фурацилина. Я правильно делаю? Все это время после обработки хлоргексидином , я накладывала повязку с бетадиновой мазью. Была корка, но после она размякла, облезла и вот такая рана образовалась. Если бы он был без памперса, то возможно зажила рана. Когда мы поворачиваем его на бок и обкладываем подушками, он через короткое время елозить начинает и ложится все равно на спину.
Пролежень обработать мирамистином, взять повязку соответсвующего размера типа Космопор, наложить слой Стелланина 1-2см и приклеить к коже на сутки. Это длительный процесс заживления, надо набраться терпения
Игорь, мы когда-то наклеили Космопорт на рану, которая находилась на его плече и снимали уже с кожей его. Заменить ничем нельзя? Еще вопрос, часто приходится менять повязку так как моча попадает на повязку.
Попросите в аптеке гипоаллергенный пластырь и используйте его
По фото небольшая поверхностно рана, я бы по фото больше сказала что это осаднение чем пролежень.
Сейчас можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сетчатая повязка Бранолинд или Воскопран с метилурацилом и сверху мазь Аргосульфан или Левомеколь менять повязку 1 раз в день, и по мере необходимости.
Главный фактор сейчас убрать давление переворачивать каждые 2 часа и использовать противопролежневый матрас, гигиена после дефекации, Подмывать с использованием специальных лосьонов для лежачих больных.
Указанные вами перевязочные средства используют при глубоких поражения, Вам сейчас они не нужны.
Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, добрый вечер. Спасибо большое за помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Это пролежень, хорошо, что неглубокий, главное , чтобы не усугубился. Пролежни заживают длительно, неделями и месяцами.
Обрабатывать хлоргексидином или мирамистином , далее готовую повязку «бранолинд Н» ( вырезать соразмерно ране), на нее сверху левомеколь или офломелид ; заклеить готовой аптечной повязкой космопор. Перевязывать через день.
В указанных вами перевязочных средствах сейчас необходимости нет.
Всё заживет, при должном уходе и в свои сроки.
Обязательно проводить противопролежневые мероприятия:
противопролежневый матрац;
чистое, сухое, без складок, крошек постельное и нательное белье,
смена положения тела каждые 2 часа, на спине по минимуму лежать;
гигиена, растирание мест, подверженных образованию пролежней.
Здоровья!
Малика Максутовна, добрый вечер. Спасибо большое за информацию. Чем можно заклеить повязку кроме Космопора. Дело в том, что если его клеить он отрывается вместе с кожей. Может тогда просто стерильный бинт сверху офломелида? Этот пролежень лечили мазью бетадиновой.
Да, можно марлевой повязкой сверху взамен космопора.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! По фото имеется пролежень 1-2 ст. Выглядит он достаточно хорошо, рана чистая , без участков некроза, гноя также нет.
Постарайтесь исключить давление на данную область - используйте противопролежневый матрас, подкладные круги.
Выполняйте перевязки: промывайте рану водным раствором хлоргексидина, накладывайте сетчатые мазевые повязки Воскопран или Бранолинд, сверху мазь Офломелид или Левомеколь, под марлевую стерильную повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней, если нет приема антикоагулянтов.
Здоровья!
Ирина Ивановна, добрый вечер. Спасибо большое, за помощь.
Принятый ответ
Добрый день! Пролежень в очень хорошем состоянии, помимо того, что рана чистая, имеются явные признаки заживления. Лежачему папе имеет смысл приобрести противопролежневый матрас. Если сейчас с кругом у вас ничего не получается, старайтесь менять чаще его положение в постели, обкладывайте валиками, но старайтесь , чтобы это место меньше контактировало с постелью.
Смысл Протеокса в первую очередь в очищении ран от некроза, а ваша рана чистая. Защитная заживляющая пленка сейчас тоже не нужна, вам необходимо регулярно менять повязки, смысл пленки теряется.
Вам необходимо сейчас обрабатывать рану бесспиртовым антисептиком (хлоргекседином , например) и накладывать заживляющую мазь, я бы рекомендовала Офломелид - она с антибиотиком (пролежни часто повторно инфицируются) , и с обезболивающим компонентом. Удачи Вам в лечении, до этого, судя по ране, Вы справлялись прекрасно.
Валентина Николаевна, добрый вечер. Спасибо большое Вам за ответ. В принципе по такой схеме лечились, единственное чаще повязку накладывали с бетадиновой мазью.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20231 ответ
- 7 Декабря 20238 ответов
- 28 Июня 20242 ответа
- 16 Октября 20248 ответов