Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2171605

Что вас беспокоит?

Готов результат биопсии

Добрый день, помогите пожалуйста советом! Была операция Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала под контролем гистероскопии, радиоволновая эксцизия шейки матки. Пришли результаты биопсии. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN3). R0 Эндометриальный полип. D06.1 - Карцинома in situ наружной части шейки матки 8077/2 - CIN III (Cervical Intraepithelial Neoplasia, grade III) с тяжелой дисплазией (син. Помогите советом пожалуйста!!!

Гастрит. Синдром раздраженного кишечника.
49 лет
4 Июня 2024·Просмотров: 259·Маргарита, Москва

Добрый вечер! Можете прикрепить сам ответ? Интересуют описаны ли края раны

Илона Альбертовна, Добрый вечер, прикрепила

Маргарита, стекла препарата смотрели в онкологии? Или обычной больнице?

Илона Альбертовна, смотрели в онкологической больнице

Маргарита, края раны без роста опухоли и это хорошо. Теперь только наблюдение

Илона Альбертовна, а удалять шейку или часть шейки разве не нужно? 3 степень дисплазии это же плохо совсем

Если эксцизию сделали глубоко, то не надо. Если нет, то конизацию надо сделать

Илона Альбертовна, а кто мне может ответить на этот вопрос? Нужно ехать к тому, кто оперировал или как? Подскажите пожалуйста!

Именно гинеколог, который делал

Илона Альбертовна, хорошо, завтра постараюсь попасть к нему на прием! Спасибо большое, что ответили! ?

Удачи Вам! Обращайтесь!

Илона Альбертовна, добрый день. Я узнала у врача, она сказала, что была просто круговая биопсия шейки, не глубокая!

Принятый ответ

Добрый день! Значит, надо делать конизацию шейки матки

Здравствуйте

Вам надо встать на учёт к онкогинекологу и далее динамически наблюдаться, проводить анализ на онкоцитологи. Повторить ВПЧ тест, если он был положительным через 3 мес после конизации, посмотреть динамику. С учётом что проведена R0 резекция данный объем операции считается адекватным.

Здравствуйте
Гистологически выявлена HSIL - дисплазия тяжелой степени
Конизация выполнена радикально, то есть повторного иссечения не требуется.
Данный обьем операции считается адекватным и не требует повторной конизации.
Сейчас нужно обязательно выполнить МРТ ОМТ с контрастом, а через 3-4 месяца кольпоскопию с жидкостной цитологией

Владислав, спасибо. Обязательно сделаю МРТ, сама собиралась сделать . Скажите пж. После выскабливания и эксцизии шейки были назначены только свечи депантол. Я проставляла 6 дней все это время были розовые выделения. Я отменила. Потом начались более сильные выделение похожие на менструацию. Сегодня 8 день после операции., все еще немного мажется это нормально или нет?

да, 2-3 недели после конизации - это ожидаемо

Владислав, но врач сказал., что конизации не было, была просто круговая биопсия шейки!

после обеих процедур такие выделения возможны
широкая круговая биопсия эквивалента конизации

Владислав, поняла, спасибо большое за ответ?

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования нет злокачественных клеток, описана дисплазия тяжелой степени, не карцинома in situ( то есть « рак на месте»).
Объем проведенного лечения адекватный и при чистых краях резекции(R0) повторно конизация или другие оперативные вмешательства не проводятся, показано наблюдение у гинеколога с контролем анализов через 3 месяца.

Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Но я очень боюсь, так как в феврале была цитология с воспалением, а перед операцией гистероскопия , удаление полипа в мае, делали повторную цитологию и уже атипичные клетки были. За два месяца уже все изменилось. Может мне лучше все удалить? Рожать мне не нужно уже.

Показаний для проведения гистерэктомии или ампутации шейки матки нет, полип без атипичных клеток, дисплазию можно контролировать , за 3 месяца не должно появиться никаких злокачественных клеток

Юлия Бабековна, просто я сегодня общалась с врачом, который оперировал, она сказала, что была круговая , но не глубокая биопсия шейки. Это же что то значит?

Даже если не было конизации, край резекции все равно чист. В цервикальном канале , так же, нет никаких атипичных клеток. Я считаю, что этого объема достаточно.

Юлия Бабековна, спасибо большое? буду надеяться, хотя я не боюсь удаления, лишь бы дальше не пошло все?

Юлия Бабековна, а нужно какие свечи продолжать ставить? Просто 9 день сегодня, а все равно выделения есть розовые?

Свечи назначают , как правило, на 10 дней, например депантол

Юлия Бабековна, я их 6 дней ставила и шли выделения. Мне сказали , что может быть от этих свечей и я прекратила. А выделения все равно идут.

Принятый ответ

Это просто сукровица-нормальные выделения при заживлении. Ничего не нужно делать, все пройдет самостоятельно.

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данные за дисплазию тяжелой степени это не так. Конизация это радикальное лечение которое вам проведено. Далее наблюдение у гинеколога каждые 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.