Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2171710

Что вас беспокоит?

Ушиб пятки

Полторы недели назад стоял на стуле, ножка стула сломалась и я упал всем весом на пятку. Наступать на нее ужасно больно. На ночь мажу стопу вольтареном. Сделал рентген, перелом исключили. Может есть какое то лечение ушиба? Побыстрее

4 Июня 2024·Просмотров: 15083·Елена, Киров

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии стресс-перелома.
Они вероятны при таком механизме травмы, а на рентгене не видны.

Если все-таки ушиб и посттравматический фасцит, то рекомендовано:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.

2. Изготовить индивидуальные ортопедические стельки.

3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Принятый ответ

Доброй ночи,Елена! к сожалению пятка-сложна анатомическая структура и зачастую не все преломы могут быть видны на рентгене, например-стресс-переломы.Для их визуализации используют МРТ-самый точный и чувствительный метод исследования. И второй момент-при таком механизме всегда в тоой или иной степени повреждается капсульно-связочный аппартат,поэтому и сохраняются боли.Связки,к сожалению не видны на рентгенограммах, их целесообразно также смотреть на МРТ (т.к УЗИ напрмер,частичное повреждение связки тоже не визуализирует так четко где и на коам протяжении,к примеру)
рекомендую:
1) Уточнить все таки -по МРТ!
2)Постарться макимально исключить факторы,провоцирующие боль! На ногу не наступать!
3) Что бы снять воспаление и купировать боль:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Корекция рекомендаций после результатов МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-При сохранении болевого синдрома выполнение МРТ

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте фото обеих пяток с разных ракурсов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.