Что вас беспокоит?

Подозрительный узел в ЩЖ

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, какие дальнейшие действия предпринять, и на сколько всё может быть плохо. Мне 31, родила 2 месяца назад младшего, всего трое детей. В беременность несколько раз повышалось давление до 140/100, но пульс постоянно зашкаливал до 90-120 всю беременность. Родила, на второй день после родов началось повышаться давление, 164/110, 156/100... По приезду домой в основном 140-130/100-90. Пульс в эти моменты 64-80 максимум. А когда нормальное давление то опять 90+. Чуть больше года назад, 02.2023г, была взята пункция в одном из узлов ЩЖ, в самом большом на тот момент. На основании данных этого УЗИ: П.доля- д-53, ш-20, толщина -18. Л.доля- д-56, ш-20, толщина - 17. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Структура неоднородная, мелкие анэхогенные включения до 2мм, фолликулы. В правой доле, в среднем сегменте изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком, 12*8, умеренно неоднородной структуры. В левой доле в нижнем сегменте образование пониженной эхогенности, с ровным, четким контуром, 14*10мм, с кальцинатами до 1,5мм, в режиме ЭД- в образовании перинодулярный кровоток. Перешеек 4мм. Шейные л.узы без потологии. Над и подключичные л.узлы не определяются. Заключение: узловой зоб TI-RADS 3. Результат обследования: цитол ТАБС щитовидной железы - коллоид, эритроциты, голоядерные элементы Bethesda I. Диагноз: диффузноузловой зоб. Сказали через год повторное УЗИ. 04.06.2024г делаю повторное УЗИ. Результаты Положение обычное, форма правильная, контуры ровные, четкие. П.доля: д-62.2, т-20.6, ш-21,5мм. Объем 13,2см3 Л.доля: д-58.7, т-21.1, ш-15,8мм. Объем 9.4см3. Перешеек 5.7мм. Общий объем ЩЖ 22,6 см3. Эхо структура однородная. Эхогенность тиреоидной ткани не изменена. Сосудистый рисунок не изменён. В правой доле ЩЖ округлое образование сниженной эхогенности, с четким ровным контуром, однородной структурой, с локусами кровотока по периферии в режиме цдк, размером 11*9.8 мм, + округлое анэхогенное образование с четким ровным контуром, однородной структурой, аваскулярное в цдк, размером 2мм. В левой доле ЩЖ определяется округлое образование сниженной эхогенности, с нечетким неровным контуром, неоднородной за счёт гипер и анэхогенные включений структурой, с локусами кровотока по периферии в режиме цдк, размером 13.5*9.1 мм, + коллоидная киста 2,5мм, как и в правой доле. Паращитовидные железы не дифференцируются . Региональные лимфатические узлы не увеличены. Рекомендована консультация эндокринолога. На мой вопрос узисту, все ли в порядке, потому что меня напрягло, что округлое образование в левой доле через год стало с нечёткими границами, она ответила как-то очень нервно и с бегающими глазами, что она интерпретацию не даёт, иди к врачу (я это и так понимаю, но я ее не первый год знаю, думала подскажет хоть серьезность ситуации). Наш эндокринолог уволилась, ищу другого. Записалась параллельно на ещё одно УЗИ ЩЖ в другой больнице, к узисту эндокринологу. Но это будет только в конце месяца. Я очень нервничаю по этому поводу, боюсь, у меня трое маленьких детей. По общему самочувствию добавлю ещё каждодневные, иногда прямо ужасные головные боли, с шумом в ушах, периодические скачки давления и пульса. Пью допегит, и магнелис. Терапевт более ничего не назначил, так как я кормлю грудью. Так же не приятно тянет, иногда простреливает левая сторона в районе от ключицы до подмышки, и как будто бы сзади где лопатка. Из хронического: всд по смешанному типу, хр.панкреатит, гиперкоагуляционный синдром (в беременность, сейчас анализы хорошие), невролгия тройничного нерва с левой стороны, и с левой стороны межреберная неврология (издержки профессии, так сказать) + остеохондроз. Подскажите, пожалуйста, есть ли признаки по УЗИ злокачественного образования? Что делать и куда бежать

Перечисленны
31 год
5 Июня 2024·Просмотров: 238·Татьяна, Самара

Здравствуйте, уточните пожалуйста по последнему узи какую категорию тирадс выставляют?

Мадина Шамильевна, здравствуйте, она не поставила категорию. Первое УЗИ в онкоцентре делали, последнее в поликлинике

Конечно что оценить риск нужно было описание по Тирадс, по описанию узи на данный момент не вижу ничего критичного, в любом случае по данным узи мы не можем выставлять диагнозы, необходимо выполнение пункции.
Первая пункция которую вам сделали она вообще не информативна.
Так же сдайте кальцитонин

Скажите, пожалуйста, а почему первая пункция не информативна?

Бетезда 1 которую они ставят, это и обозначает, что она не информативна, в содержимое пунктата возможно попала кровь или они просто не смогли попасть в узел, поэтому не информативна

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.