Болят суставы опухают кисти рук — вопрос №2173733

Question

Болят суставы опухают кисти рук — вопрос №2173733

Chumba990@mail.ru, Санкт-Петербург

321 просмотр

5 июня 2024

Суставы болят давно, но все было терпимо. С августа 2023 г. очень сильно стали болеть плечевой, локтевые суставы, лучезапястные суставы. Кости рук опухоли. Не могла одеться без посторонней помощи. Преднизолон не помогает. Принимаю медрол. Обезболивающие препараты боль не снимают. Аллапуринол (Фебуфорт) принимаю 7 лет.
В нашем крае есть 2 врача, оба дают разные рекомендации, разное лечение. Помогите пожалуйста своим мнением.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гиперуремия. Гипертоническая болезнь 2 ст риск 3

Вопрос закрыт

опухают кисти рук болят суставы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 5 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста скованность в кистях рук есть у вас утром? Суставы гиперемированы, есть покраснение? Боль в кистях рук появилась остро или нарастала постепенно? Суставы стоп не беспокоят вас? Можете фото прикрепить кистей рук : обе руки положить ладонями вниз на стол и попросить кого нибудь сфотографировать.
Аллопуринол в какой дозировке принимаете? Медрол сейчас в какой дозировке? как давно начат прием медрола?

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 5 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, благодарю за ответ! Благодарю за помощь!Скованност рук по утрам, но пальцы в кулак не зжымаются,
на фоне приёма медрола
скованность практически проходит. Боль в руках началась с кистей, появилась припухлость, потом постепенно стали болеть и пальцы и плечи, особенно правое. Боли усиливались ночью . Я 3 месяца практически не спала, ходила по комнате и махала руками. Аркоксия не помогала и обезболивающие тоже. Сделала 1 раз дексаметазон с анальгином, мне стало легче, но подскочило давление 200/100 , пришлось долго восстанавливать. Иногда болят пальцы на ногах, особенно большие, как будто выкручивает, но особых покраснений нет, немного покрасневший правый большой палец и то только кончик пальца.
На руках покраснений нет. Аллапуринол 100,0 принимала, сейчас принимаю фебуфорт 40,0 ч/д. Медрол принимала с 30 ноября 23 г. до 5.03. 24, постепенно снижала до 4,0. Потом по назначению врача перешла на преднизолон (хотя говорила врачу, что он мне не помогает). И у меня снова появились сильные боли. Я стала опять пить медрол 4,0.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 5 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, Стали отекать ноги, руки, особенно к вечеру, принимала 1 мес. спиринолактон 25,0 , отёки спали. Сейчас принимаю реже

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 5 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Я все же по клинике и результатам имеющихся данных больше склоняюсь к диагнозу серонегативный ревматоидный артрит. Для уточнения желательно выполнить узи кистей рук,либо МРТ ( МРТ можно одной кисти хотя бы). При подтверждении на узи признаков РА-необходима будет базисная терапия ( метотррксат),так как медрол не избавит от прогрессирования,это временное снятие боли,да и к тому же чем больше стаж приема гормонов -тем больше осложнений,тем более для гипертоника. Он назначается временно,пока не начнет работать базис. Метотрексат вам уже назначали ( но доза была маленькой,неэффективной абсолютно,поэтому возможно эффект не был достигнут). Что касается повышения мочевой кислоты. Препарат который вы принимаете оставить на постоянный прием,стараться диету соблюдать( наверняка вам ее не раз рассказывали),но если нужно -я повторю

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, благодарю!
В документах прикреплён рентген кистей и стоп, МРТ у нас нет( только про узи можно узнать.

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, диету соблюдаю

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, рентген и Узи разную информацию показывают?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Да! Рентгенография дает информацию о костных структурах. А узи и о наличии выпота,и о состоянии внутренней оболочки сустава и сухожилия и связки можно посмотреть,мягкие ткани одним словом. Поэтому для подтверждения РА на начальных этапах необходимо именно узи. Но узи должно быть хорошего качества конечно

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, поняла. В нашем крае на данный момент можно сделать КТ кистей рук, оно будет чем-то полезно? МРТ и узи нет(

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, записались на УЗИ на 30.06

Пожаловаться

chumba990@mail.ru, 6 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, благодарю Вас за внимание, за моментальные ответы, за внимательность!
Как только пройдем исследования, оплатим Вашу личную консультацию ?
Еще раз благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему РФ и АЦЦП больше нуля? Опасно ли это?

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ekaterina

Обострение подагры

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Алексей

Шишка на суставе указательный палец

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализов

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Кристина

Артрит,артроз?

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синеют пальцы рук и ног, хронический стоматит. какие нужно сдать анализы

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Ольга

Высокий РФ

4 ответа

вчера, 22:13

700.00 р.

Таня, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T11:11:15+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Нет,КТ не нужно. Тогда лучше узи поискать

Принятый ответ