Что вас беспокоит?
Псевдоузел
Здравствуйте, хочу получить мнения. Два года назад начались проблемы с щж, был выявлен гипотериоз.+ был повышен пролактин, сделала мрт с контрастом- микроаденома гипофиза 2х2. Во время лечения забеременела, родила, все в порядке. В январе 2024 года было сделано узи, прикреплю файл. Недавно сданы анализы на гормоны, на кальцитонин и общий анализ крови-все в пределах нормы. Но на недавнем узи был выявлен псевдоузел(тоже прикреплю файл). Хочу знать, в моем случае стоит ли делать биопсию. И мог ли те фолликулы с первого узи слиться в один «псевдоузел». ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пока нет результатов
Дарья Валерьевна, прикрепила
Псевдоузел небольшой , биопсия не нужна он маленький
Мог из фолликул образоваться
По описанию он доброкачественный
Узи через год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Дарья Валерьевна, а то что гипоэхогенный с включениями и с наличием кровотока?
Ничего плохого нет в описании
Главное размер образований
Он менее 1 см
Дарья Валерьевна, извините пожалуйста. Я не сомневаюсь в ваших знаниях. Но хочу уточнить момент. Эндокринолог которая меня ведет офлайн сказала, что по первому узи два этих анэхогеных образования похожи на узелки. И что следует сделать биопсию. Так ли это, точнее, видите ли вы по первому фото два узелка?
В первую очередь мы смотрим на размеры образований
По старым стандартам все узлы более 1 см подлежат пункции
По новым по другому немного
У вас все образования менее см , поэтому волноваться не о чем
И в такие узелки сложно попасть ,
Принятый ответ
Здравствуйте.щитовидная железа нормальных размеров -не увеличена
Норма у женщин до 18 см 3
Есть узловые образования до 1 см -по описанию доброкачественного характера-в данном случае пункция не показана
Но следующее плановое узи щитовидной железы- через 6 месяцев лучше делать с описанием классификации tirads
Дополнительно сдайте кровь на кальцитонин -делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 12 см3, норма до 18, описаны расширенные фолликулы и псевдоузел, контроль УЗИ через 6 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.
Пункция не нужна.
Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Это может быть просто тень от нескольких фолликулов да, а может быть узел, врач поставил вопрос, поэтому лучше за ними проследить через пол года.
Принятый ответ
Добрый день
Псевдоузел это зона снижения эхогенности без капсулы
Может быть формированием Рубцовой ткани на фоне аутоиммунного тиреоидита
Пунктировать не надо
УЗИ контроль через полгода
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности оно не несёт, пункция не показана. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Здравствуйте. Псевдоузлы обычно бывают при аит, это не узел и пунция не нужна. Вам стоит сдать кровь на ттг, т4св и антитела к ТПО. Фолликулы не могут сливаться в один псевдоузел, просто раньше не смогли увидеть, но это не означает что появился недавно. Узи щитовидной железы повторите через год, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Ленар Равилович, я сдавала все гормоны относительно недавно.
Ттг -0.6281 мкМЕ/мл
Т4 свободный- 10.19 пмоль/мл
Т3 свободный -5.32 пмоль/мл
Антитела к тиреоглобулину (Анти-тг) -0.60 МЕ/мл
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)- 0.42 МЕ/мл
Кальцитонин - 4.36 пг/мл
Тиреоглобулин -6.55 нг/мл
Все показатели в норме, аит исключен, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, значит по узи признаки нехватки йода, для этого принимать йод не нужно. Достаточно будет пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад21 ответ
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад37 ответов
- 3 часа назад26 ответов