Должен ли рентгенолаборант вводить контраст без врача — вопрос №2174641

Все знают,что рентгенконтрасные исследования проводятся в присутствии врача. Но нормативки об этом конкретной нет. Ну или я не нашла

Вообще. За назначение несет ответственность направляющий врач. При выполнении контрастных исследований обязательно должен присутствовать врач, закрепленный приказом главного врача, не обязательно рентгенолог. За техническое проведение исследования несет ответственность рентгенолаборант, согласно приказу Минтруда и социальной защиты № 480н от 31.07.2020.
https://telemedai.ru/press-centr/novosti/novye-pravila-provedeniya-rentgenologicheskih-issledovanij-voprosy-i-otvety

Исходя из вышесказанного можно поставить вопрос несколько иначе
Каким законодательным актом регламентировано обязательное присутствие при рентген-контрастных исследованиях врача, например реаниматолога?

Приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований».
Согласно Приказу Минтруда России от 27.08.2018 N 554н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач - анестезиолог-реаниматолог», врач - анестезиолог-реаниматолог определяет медицинские показания к назначению и назначает лабораторные, рентгенологические, функциональные методы исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, организация их выполнения, интерпретация результатов исследования.
Далее:
В соответствии с п. 22 Приказа Минздрава России от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» в диагностически сложных случаях при проведении рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий. При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

Можно пойти еще дальше..
В должностные обязанности врача-рентгенолога входит:
Обеспечение безопасности пациентов при проведении лучевых исследований.
Предоставление пациентам информации о радиационном и другом воздействии вследствие предлагаемого или проведенного лучевого исследования.
Оказание первой медицинской помощи при побочных реакциях на введение рентгеноконтрастных веществ.
Обязанности определены приказом МЗ РФ от 23.07.2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»).
Одновременно п.8.16 и п.9.4. Санитарных правил и нормативов СанПиНа 2.6.1.1192-03 от 01.07.2000 (2.6.1. ионизирующее излучение, радиационная безопасность) определено, что во время рентгенологического исследования врач-рентгенолог должен:
❗️Соблюдать длительность перерывов между включениями высокого напряжения в соответствии с паспортом на аппарат,
❗️Следить за выбором оптимальных физико-технических режимов исследования (анодное напряжение, компрессия, расстояния фокус – кожа и др.).
Ответственным за проведение рентгенологического исследования является врач-рентгенолог, который принимает окончательное решение о целесообразности, объеме и виде исследования.
Таким образом для обеспечения безопасности пациента необходимо присутствие врача-рентгенолога при проведении рентгенологических, КТ и МРТ исследований, в том числе с внутривенным контрастным усилением.