Консультация невролога /

Шейный остеохондроз — вопрос №2174890

716 просмотров

Здравствуйте, у меня вот такая проблема. Из-за шейного остеохондроза болят мышцы шеи, слева трапециевидная мышца средне напряжена, при пальпации просто чувствуется её напряжение, а с правой стороны сильное напряжение, при пальпации больно, мышца прям сильно болит, боль идёт в лопатку. И немеет рука с правой стороны, чувство покалывания в плече и в пальцах. Подскажите пожалуйста, как это вылечить

Возраст: 32

Хронические болезни: Шейный остеохондроз, грудной остеохондроз, плоскостопие
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, у вас мышечно- тонический синдром, начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Избегайте длительного нахождения в одной статичной позе.
Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Я вот выполнила мрт, в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза. Это не сильно страшно, из-за всего этого у меня боли в шеи и плече?
Невролог, Детский невролог
Ничего страшного у вас на мрт нет, обычные возрастные изменения.
У вас боли даёт мышечно- тонический синдром.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это мышечно-тонический синдром, за счет мышечного спазма.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника для выяснения причин его возникновения (протрузия, грыжа).

+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (расслабляет скелетные мышцы)
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней (комплекс витаминов группы В в лекарственной дозировке)
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней (нестероидный противовоспалительный препарат)
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, я делала рентген, на МРТ не посылали. По рентгену врач не сказал что грыжи или протрузии, просто остеохондроз 1-2 степени
Невролог, Рентгенолог
На рентгене видны только твердые структуры - кость. Увидеть или предположить наличие протрузии или грыжи невозможно, так как это мягкотканное образование, которое не видно на рентгене. Именно поэтому надо делать МРТ.
Клиент
Александра Андреевна, выполнила мрт, в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза.
Клиент
Александра Андреевна, выполнила мрт, в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза.
Невролог, Рентгенолог
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (расслабляет скелетные мышцы)
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней (комплекс витаминов группы В в лекарственной дозировке)
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней (нестероидный противовоспалительный препарат)

+ Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц (улучшает микроциркуляцию, восстанавливает питание\кровоснабжение межпозвоночного диска и позвонка)

+ ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на шейный и грудной отделы позвоночника
Невролог
Здравствуйте!
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Сколько времени болевой синдром ? С чем связана деятельность ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, я сирдалуд пью уже недели 3 в дозировке 4мг на ночь, не вижу эффекта. С середины апреля рецидив остеохондроза случился, болела шея и головокружение. Я до сих пор все таблетки и пью, никак не отпускает, а сейчас добавилась боль в мышце и вот отдаёт в руку в 4 и 5 палец и плечо болит, очень страшно если честно(
Клиент
Алена Алексеевна, я домохозяйка, именно плечо с рукой последние дней 5 стали беспокоить. При этом 2 недели назад все стало вроде хорошо, я уже обрадовалась что стала выздоравливать и вот снова(
Невролог
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Отменяйте сирдалуд
Можно начать прием Атаракс 25 мг на ночь
Клиент
Алена Алексеевна, выполнила мрт, в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза.
Невролог
Здравствуйте. В описании критичного ничего нет
Пройдите тест hads и прикрепите результат , часто болевой синдром возникает на фоне скрытого тревожного расстройства
Клиент
Алена Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE557
Невролог
Имеет место тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Невролог
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки).
Местно гель с нпвс, например, диклофенак. Массаж.
+необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Проведите МРТ шейного Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Клиент
Ирина Анатольевна, выполнила мрт, в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можете полностью прикрепить протокол МРТ
Клиент
Ирина Анатольевна. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с жироподавлением, в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, получены изображения шейного отдела позвоночника. Физиологический шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации. Смещений позвонков не выявлено. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в виде неравномерного снижения их высоты и снижения интенсивности сигнала на Т2-ВИ, за счет явлений дегидратации. Левосторонняя дугообразная сколиотическая деформация в положении лежа. Дорзальные протрузии дисков С2-С7, размером до 0,2-0,25 см, минимально деформирующие дуральный мешок, невыраженно суживающие межпозвонковые отверстия. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений.
Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура его однородная. Невыраженные краевые костные разрастания по контуру тел позвонков. Интенсивность МР-сигнала от костного мозга тел позвонков изменена за счет дистрофических изменений. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии дисков С2-С7. Проявления унковертебрального артроза.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза, протрузии( выпячивания дисков). В целом, ничего страшного нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
8 марта 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Снижение чувствительности
11 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Онемение в ноге
2 июня 2022
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Обострение шейного остеохондроза .
29 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
83 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва