Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
Консультация гепатолога /
Повышены АЛТ,АСТ, увеличена печень — вопрос №2174898
Евгения,
Москва
301 просмотр
Добрый день, уважаемые врачи. Нужен, своего рода, консилиум:
Мужу (36 лет) оформили ДМС, он решил пройти диспансеризацию, жалобы только на высокое давление. По мимо высокого давления и ГЭРБа, выявили повышенный АЛТ, АСТ и увеличенную печень на УЗИ.
Анализы все прикрепляю.
И дублирую, для удобства по датам:
04.04.24 (первое посещение)
АСТ-45.30, АЛТ 89,90, холестерин 2,67
В этот период, врачи назначают антигистаминное, и лозап. Муж начинает соблюдать диету, отказывается от алкоголя.
11.04.24 УЗИ брюшной полости
Печень увеличена. по размерам увеличена, расположена по средне ключичной линии, КВР правой доли 177 мм, толщина левой доли 69 мм.
13.04.24
На приеме врача, назначают гептрал капельница, далее гептрал таблетки, нольпаза, ребагит
19.04.24
Пересдает анализы.
АСТ-31,90, АЛТ по какой-то причине отсутствует, холестерин 2,34
Продолжает принимать вышеуказанные препараты
17.05.24
Пересдает анализы
АСТ-57, АЛТ 128, холестерин 3,05
Продолжает принимать вышеуказанные препараты
22.05.24
По причине недоверия клиннике (прочитала многочисленные не лестные отзывы). Пересдаем анализы в другой лаборатории.
АСТ-42, АЛТ 97, холестерин 2,56
Гепатиты отрицательные, паразиты отрицательные.
Вопросы:
Пришел на диспансеризацию и получил повышение результаты, скорее всего из-за употребления пива. В умеренных количествах, иногда по вечерам в будни, иногда по выходным. Крепкие напитки не пьет. Жирного сильно не ест, больше овощи любит и крупы.
1. Почему, спустя некоторое время, на фоне лечения, показатели наоборот возросли? Может ли это быть из-за параллельного приема антигистаминного, гастро препаратов и сердечных таблеток?
2. На данный момент, разные специалисты одной клиники назначили ему 6 наименований препаратов и он их принимает. Я так понимаю, что сейчас снова сдавать аст/алт бессмысленно, тк печень перегружена? Принимает:
Лозап
Амлодипин
Гертрал
Ларатадин
Глицин
Мельдоний
3. Верно ли я понимаю, что перед сдачей алт/аст нужен промежуток без приема лекарств? И какой промежуток нужен?
4. Если отменить все, кроме гептрала и лозапа и пересдать, корректны ли будут цифры?
5. Изначальные показатели, с которыми он пришел АСТ-45.30, АЛТ 89,90 и увеличенная печень по узи, насколько критичны?
6. Что еще необходимо исключить, если исключили гепатиты и паразитов?
7. Имеет ли печень свойство, возвращаться к нормальным размерам?
8. Есть ли смысл завтра пересмотреть печень по УЗИ?
9. Что вообще сейчас делать? Что-то убрать/добавить?
10. Какой диагноз может сейчас быть, с учетом исключения гепатита и паразитов? Если это токсическое, то есть ли смысл приостановить все таблетки (без лозапа давление растет).
Возраст: 36
Хронические болезни: Повышение арт.давление, гастрит
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел привёл к подозрению на гепатит? Куча анализов, тройной курс антибиотиков и никаких ответов.
22 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
