Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2175807

Что вас беспокоит?

Расширение ликворной системы у грудничка

Добрый день! Помогите, пожалуйста. Грудничку делали нейросонографию в 2 месяца, поставили "расширение ликворной системы по смешанному типу". Ничего не назначали, сказали, что это нормально. Переделали в 7 месяцев, пишут тот же результат и размеры увеличились, хотя а скобках норма такая же, как и в 2 месяца. Родился доношенным, в 40 недель, с однократным обвитием пуповиной и применением вакуум-экстрактора. В течение первых 3х недедь жизни сохранялась кефалогематома, которая самостоятельно прошла, детский хирург смотрел. Ребенок родился 3460 г, 51 см. В 6 месяцев 8300 г, 70 см, педиатр всегда говорит, что быстро растет, но в рамках нормы. Срыгиваний нет. Сейчас в 7 месяцев сидит с поддержкой, переворачивается со спины на живот и обратно, ползает по кругу. Первые слоги - ба, па, ма, та. Подскажите, пожалуйста: 1. Насколько это серьёзно, есть риск гидроцефалии? 2. Что делать?

Нет
6 Июня 2024·Просмотров: 252·Полина, Москва

Здравствуйте, если ребёнок активно развивается, набирает весь, то о гидроцефалии речи не идёт.
Самое главное как развивается малыш.
Прикрепите нсг

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Прикрепила

Посмотрела, отклонения есть, но не критичные, они самостоятельно будут приходить в норму, малыша они не беспокоят, не переживайте.
Повторите НСГ через 2 месяца на этом же аппарате.
На данный момент медикаментозное лечение не требуется

Татьяна Владимировна, большое спасибо за ответ) Скажите ещё, пожалуйста, а нормы размеров УЗИ должны с возрастом увеличиваться? И может ли быть такое расширение нормой, если ребёнок сам достаточно крупный?

Принятый ответ

Норма есть нормой, то есть показатели не должны увеличиваться, но на практике увеличений очень много, самое главное как чувствует себя малыш, если у него нет длительного беспокойного плача, обильных срыгиваний болен 2 ст ложек, нет постоянно выбухающего родничка, то всё в порядке, оттоку ликвора ничего не препятствует.
Постепенно всё будет приходить в норму обычно это к году- полутора лет.

Татьяна Владимировна, большое спасибо за помощь)

Здравствуйте. Важна клиническая картина . По описанию у вас здоровый малыш.

Алена Алексеевна, спасибо)

Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет; никаких выраженных отклонений, показатели пограничные: субарахноидальное пространство в норме до 4 мм у вас 3.4 мм; передние рога боковых желудочков до 4 мм у вас 4.6. Отклонения 1-2 мм не имеют диагностического значения при отсутствии жалоб. Ребенок развит хорошо, никаких клинических симптомов внутричерепной гипертензии нет. Поэтому делать с этим ничего не нужно, поводов для беспокойства нет. Растите здоровыми!

Регина Динисламовна, добрый день! Это первое узи. На втором стало побольше

На 2 нсг отклонения 2-2.5 мм, это не критично, клинически проявлений нет. При внутричерепной гипертензии в первую очередь важны жалобы : частые обильные срыгивания, пульсация родничка; задержка психомоторного развития, большая прибавка в окружности головы. По нсг значительные отклонения, чаще в разы. В вашем случае ничего такого; требуется только динамическое наблюдение; нсг через 2 месяца

Регина Динисламовна, а через 2 месяца нормы остаются те же или изменяются? Просто не понос, почему в скобках указаны нормы для разного возраста одинаковые

Принятый ответ

Нормы одни: САП до 4 мм, межполушарная щель до 4 мм; передние рога и тела боковых желудочков до 4 мм ( по нек рекомендациям до 5); 3 желудочек 3-4 мм. Важны существенные отклонения и клиника конечно же. В некоторых случаях небольшое расширение может сохраняться на всю жизнь, но никак не влияя на развитие и качество жизни

Регина Динисламовна, спасибо большое)

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть какие то жалобы?

Юлия Юрьевна, добрый день! Жалоб вроде нет

Юлия Юрьевна, почему нормы указаны одинаковые для 2х и 7 месяцев? Или эти размеры не должны увеличиваться с возрастом?

Все верно показатели увеличиваются со временем, самое главное что нет жалоб.

Юлия Юрьевна, большое спасибо)

Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.

Анастасия Юрьевна, большое спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.