Кишечная непроходимость — вопрос №2176421

Question

Кишечная непроходимость — вопрос №2176421

Мария

243 просмотра

6 июня 2024

Добрый вечер!
Была сделана операцию по удалению желчного пузыря и очагов эндометриоза в 2022 году. Через несколько месяцев после операции, поступила в больницу с кишечной непроходимостью. При чем стул был днём, вечером случился спазм и боль в верхней части живота, обратилась в больницу поставили кишечную непроходимость. Подумали что спаечный болезнь. Обошлось без операции. В мае 2023 года снова попала в больницу с тонкокишечной непроходимостью, снова обошлось без операции, но предложили сделать диагностическую лапароскопию. Сделали операцию-нашли одну небольшую спайку. Все рассекли, смазали гелем брюшную полость. Через месяц я снова попадаю в больницу с кишечной непроходимость, и в апреле 2024 года, ещё раз. Никто ничего выявить не может. Я отчаялась. Не понимаю что происходит, молю о помощи. Все кт, рентгены и исследования показывают уровни. После больницы повторенный анализы хорошие. Делала кт энтерография, все чисто. Прилагаю все выписки из больниц.

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз, всл

Вопрос закрыт

возможно ли это соматофорное расстройство из за на

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Мария Сергеевна.
Приступы происходили с различной частотой, находили по КТ расширения, сужения и отечность стенок кишечника.
Вы предполагаете связь приступов с какими-то причинами? - стресс, голод, переедание, употребление тяжелой жирной пищи, отравление, инфекция, прием препаратов/БАД/трав?

Опишите, пожалуйста, Ваш примерный рацион - что, во сколько кушаете?

Пожаловаться

Мария, 7 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, да, я связывала это со стрессом. Но до сих пор для всех врачей это загадка почему так происходит. После удаления желчного я сижу на диете. Бывало что приступ случался после 1 съеденного ореха или 1 клубники. Я не ем жирного и жареного. У меня щадящая диета. Сырые овощи тоже не ем

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Через 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря требуется расширять рацион до обычного - копченое и жареное может быть в рационе в небольших количествах в качестве закуски после основного приема пищи.

Я подозреваю, что имеющиеся продукты стимулируют моторику кишечника недостаточно, поэтому и возникают эпизоды спазма и непроходимости.

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна,

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, желчный давно удален. Приступы кишечной непроходимости были вызваны после употребления чеснока, клубники, грецкого ореха. Не знаю связано ли это с ними, или нет.
Да, кушать теперь я боюсь вредное(
Ещё беспокоят боли справа, под правым ребром. На УЗИ все отлично, с протоками проблем нет. Но позавчера я делала колоноскопию, там нашли маленький полип 0,5 см. Удалили.
Причину кишечной непроходимости так и не выявили.

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, Ещё хирурги мне сказали, что они думали сначала когда меня увидели что возможно это психосоматика. Но когда увидели уровни-поняли что нет.
Возможно ли провоцировать тонкокишечный непроходимость какие-либо защемления в позвоночнике? И что может болеть справа сверху ? Делали на гастроскопию-только поверхностный гастрит. Может ещё какое-то исследование сделать чтобы посмотреть ? Я уже не знаю что думать, живу в страхе

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Кишечная непроходимость зарегистрирована - чаши Клойбера описаны. Это не психосоматика, позвоночник не дает непроходимости (грыжи, ущемления, остеохондроз и прочие), желудок и двенадцатиперстная кишка не приводят к кишечной непроходимости.

Кишечник и кишечная микрофлора работают с пищей. А пища должна быть разнообразная, сытная. А не ограниченный рацион.
И рацион нужно было расширять ещё через 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря.

Пищеварение - навык. Не пользуемся навыком - теряем навык. Вот и получается, что одна ягода или орешек приводят к ощутимым симптомам.

Рекомендуется расширять рацион.

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, дело в том что, до того как у меня случился 1-й раз приступ, я ела все… и у меня не было никакой диеты. Потом, я убрала из рациона чеснок, т.к. он спроводировал приступ. Через какое-то время я пришла к обычному режиму питания, и были погрешности в диете. Пол года я ела все что хотела и меня ничего не беспокоило, иногда вздутие в животе. Но потом я поела котлеты и салат с фасоль Маш и трюфельным соусом, и через 2 часа начал болеть живот и снова кишечная непроходимость. Я начала исключать продукты бобовые и вообще начала бояться что-либо есть. Через месяц после этого приступа, у меня случился приступ экстрасистолический и ПА, я съела 2 грецких ореха и у меня схватил живот и снова кишечная непроходимость. Сделали операцию, сказали что возможно из-за спайки. Там 1 была. Я начала все есть, но потом начался СИБР. Это было ужасно. Гастроэнтеролог связал это с тревогой. И я начала пить противотрквожное. Потом пол года я ела все что хотела, и пиццу , но не часто, но рацион был разнообразным. И потом после съедений клубники (хотя я до этого её тоже ела) случился снова приступ.
Если это как-то связано с пищеварением, то можно ли как-то наладить перестальтику кишечника? Неужели это может случиться из-за того что соц кишечник неправильно работает? Или это самоиофорное расстройство ?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Соматоформное заболевание могло бы здесь подозреваться, если бы было регулярное рациональное питание + действие раздражающего фактора - многолюдное место, нарушения режима сна-бодрствования, переутомление, острый стресс из-за жизненной ситуации. Но не от продукта.

Про продукты-триггеры… Вы отмечаете реакцию на чеснок, бобовые, клубнику, орехи. Но до приступов ели всё. И такой реакции не было. Значит, связь не с продуктом.
Я думаю, что приступ случается по следующему алгоритму: Вы кушаете всё, регулярно, потом по какой-то причине происходит длительный голод (возможно, пропустили прием пищи), далее прием пищи опять с разнообразными продуктами. Происходит приступ непроходимости со всеми спазмами, и Вы начинаете анализировать, что такого было съедено, и выделяете самые частые продукты-триггеры, которые перечислены в диете.

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, то есть из-за нарушения режима питания и употребление раздражающего продукта может вызвать такой спазм и дальнейшую непроходимость?
Скажите пожалуй, если это так, то что порекомендуете ? Может какие-то лекарства? Я длительное время принимала необутин,. Сейчас мне прописали альфа-зофт и омез. Хотелось бы научить кишечник справляться с переваривание пищи)
И ещё- Вегетативные расстройства у меня несколько лет. Серьезные. Вегетативные кризы, нарушения ритма сердца, головокружение и т.д. Не знаю почему, но мне кажется что это тоже как-то связано с работой кишечника

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог

Мария, здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? Нет ли примесей слизи, крови?

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, стул хороший. Каждый день. Консистенция тоже. Иногда бывают частые позывы, но это когда я нервничаю. Запоров нет, крови тоже никогда не было

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог

То есть вне приступов состояние абсолютно нормальное и никакие симптомы по кишечнику не беспокоят?

Пожаловаться

Мария, 9 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, иногда бывает тяжесть в животе. Или если я на ночь поем и лягу спать, то у меня могут быть проблемы с жкт и чаще всего появляется СИБР. После чего приходится пить антибиотики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жировой гепатоз

1 ответ

20 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

28 мин. назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

49 мин. назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Вздутие живота

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Запор от Тримедата

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенова Ксения Константиновна, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T06:13:25+03:00

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Возможен длительный прием Тримедат 200мг или Необутин. Но основное - это не пропускать приемы пищи.
Спазмы сильнее при тревоге, депрессии - скорее всего рекомендуется подбор терапии антидепрессантами.

Принятый ответ