Боли в крестцово подвздошном сочленении — вопрос №2177963

Question

Боли в крестцово подвздошном сочленении — вопрос №2177963

Маргарита

439 просмотров

7 июня 2024

Здравствуйте. В период первой беременности 8 лет назад начала болеть поясница,сбоку,невозможно было делать бытовые дела,готовка, уборка и мытье полов давались с болью,с тех пор всегда болит поясница при долгом сидении,даже просто когда сижу за столом пообедать,в туалете сидеть тоже болит,и так все 3 беременности всегда мучилась,сейчас ребёнку младшему 2.5 года,Спина болит часто,но вот последние недели 3-4 боль усилилась,мне даже трудно поесть за столом,в машине 5 минут я уже не могу сидеть,больно,теперь боль постоянная,но хочу сказать что я 3 мес стала заниматься в зале,делала становую и приседы с 30кг. Мой вес 69 кг,рост 173,могла ли я что-то там повредить,что все обострилось. Я ночами не могу найти положения чтобы неьыло больно,сидеть не могу,только если через боль,сильная боль слева. Пошла делать рентген,а они мне сделали рентген поямничного отдела позвоночника,но он меня не беспокоит. Беспокоит то что сбоку от него. На снимке видно какое-то расширение. Посмотрите пожалуйста

Возраст: 31

Хронические болезни: Рассеянный склероз под вопросом,недостаточность митралбного клапана,хронический пиелонефрит,гастрит хронический

Вопрос закрыт

боль в пояснице

сильная боль

крестцово-подвздошный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! Меня на снимке беспокоит что соединения разные в крестцово-поясничном отделе. Там не может быть сакролеита ? Газы в тот день меня не беспокоили. Я не щнаю посему вы именно на жто обратили внимание (

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, меня мучают головные боли с 17 лет,по типу мигрени,мигрень мне в принципе подтвердили,но на мрт нашли более 20 очагов димеинелизации. Через пол года в динамике новых неьыло очагов,поэтому пока под вопросом этот диагноз

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, а с сердцем никогда небыло ничего,но вот месяц назад потеряла сознание после двух ударов,экстрасистол,как потом поняли,в связи с этим проверила сердце, впервые. Вот тогда и поставили митральную недост

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Сакроилеит не виден на рентгене при такой подготовке кишечника, для его установления необходимо МРТ, о котором я вам написала выше.
Если его найдём, будем дальше уже разбираться с чем он связан и что с этим делать.
Если же на МРТ его нет - обязательно проверяет малый таз (УЗИ, гинекологи) , кишечник (кал на скрытую кровь) и идём к неврологу, чтобы он установил причину такой постоянной боли в спине.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Для установки диагноза есть центры рассеянного склероза, где пересмотрят ваши МРТ. Так как димиелинищирующий процесс как правило даже без симптомов не исчезает полностью. Это важно исключить, так как это аутоиммунный процесс, нам это важно.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите файл.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, у меня в жтот день после рентгена начались Крит дни,может это вас настораживает на снимке? Ну поняла,я тоже думала что нужно делать мрт

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, я была там. Мне сказали приехать через пол года после мрт в динамике. А как мрт в динамике нового не прказало ничего,я и ехать не стала

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Нет, не настараживает. Просто если боли у вас постоянные, они могут исходить не только из позвоночника, но и из внутренних органов. Мне сложно вам точнее сказать, ведь посмотреть я вас не могу.
Месячные на картину рентгена и МРТ не влияют.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, и я не думаю что его исключат,так как его дебют был во время 3 беременности

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, файл чего ?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Значит делайте ещё через полгода. Так как заболевание волнообразное, нужно смотреть всегда динамику.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, да это время уже подходе,буду повторять.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Файл эхо, раз вам поставили митральную недостаточность. Она может вообще не значимой быть, а может быть очень серьёзной.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, я понимаю что вы думаете что жто может быть по гинекологии. Но я уверена что это не так. Боль механическая,как будто по бокам от позвоночника в той области что-то трется и причиняет боль,как будто что-то сыпется или поломалось. Даже в покое сейчас деду оно стреляет, потом ноет,то просто ноги лёжа поднять больно,сразу отдаёт в ту область. Чем можно это обезболить ?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Пока только нестероидные препараты. Другими лекарственными препаратами бкз дообследования снимать не следует.
Рекомендации:
Табл Напроксен/Нальгезин 550 мг в сутки после еды утром
Или
Эторикоксиб (Аркоксиа, Костарокс) 90 мг утром после еды
Или
Целебрекс 200-400 мн в сутки
Всё под прикрытием для желудка
омез/нольпаза/Нексиум 20 мн утром до еды за 20 минут
Старайтесь не выполнять отведено ноги в тазобедренном суставе и подъёмы тяжести более 2 кг.
Никаких бань, саун, тренировок. Разрешено только плавание по самочуствию.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое. А ходьба быстрая на дорожке тоже нельзя ? Ну и как понимаю эти запреты пока не сделаю мрт и не поставим диагноз ?

+ 1

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Ходьба можно, не тренировки.
Да, всё правильно.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте. Нет не облегчают. Меня потом одолевает боль в спине,после любых нагрузок.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, иногда бывает вздутие но.я знаю что этот от питания,если поем не то,на спину не падала. Псориаза нет

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вы описываете механическую боль, а не воспалительную. Вам необходимо выполнить МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- копчикового для начала, чтобы исключить наличие протрузий, грыжи, неврологической патологии. Рентгенография в данном случае малоинформативна. А так же сдать ОАК,СРБ. И по результатам уже будет понимание в какую сторону далее двигаться.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Сейчас пока нет данных МРТ можно принимать нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое,надеюсь поможет немного

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Сейчас боль облегчится, дальше уже по результатам нужно будет смотреть, проводить коррекцию возможно лечения. С митральным клапаном вопрос- какой степени недостаточность?

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо за помощь!

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, 2 степень. И вот мне по поводу неё тоже стало интересно,я со времен школы не могла быстро бегать,ну модет это просто плохая физ подготовка,но так как я сейчас стала ходить в зал,на беговой дорожке максимум могу пробежать полторы минуты медленным бегом,пульс поднимается до 180,начинается отдышка,боль в груди. И вообще между всеми упражнениями в зале у меня ужасно кружится голова. Модет при этой недостаточности нельзя заниматься физ нагрузками?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

А фракция выброса какая по узи сердца? Тогда вам лучше не эторикоксиб выбрать, а напроксен 550 мг 2 раза/сут, при сердечно- сосудистой патологии он наиболее приемлем будет. По физ нагрузке- здесь дозированно, лучше это с кардиологами обсудить. совсем без физ нагрузки тоже нельзя, но бегать марафонские дистанции- точно нет. Легкая зарядка, гимнастика- можно

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, я прикрепляла узи сердца. А уже купила в аптеке препарат что вы сначала написали

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

По узи описан пролапс 1 ст, гемодинамически не значимый. Фракция выброса в норме, поэтому тут нет серьезной патологии. Принимайте, который купили,не волнуйтесь.

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Маргарита,здоровья вам!

Пожаловаться

Маргарита, 7 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо, взаимно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рентген при ковиде

6 ответов

16 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Воспаление простатита после приема антибиотиков при лечении ангины.

2 ответа

25 июня 2021

Василий

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

2 ответа

19 января 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Защемило нерв, болит шея

4 ответа

21 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Сильная боль после задержки

8 ответов

24 февраля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Шишка после укола

7 ответов

1 декабря 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T13:47:59+03:00

Добрый день
Вам показано МРТ крестцово-родвздошных сочинений (желательно с контрастированием). Чтобы исключить нашу ревматологическую патологию

Расширение на снимке - это вероятно газ в кишечника. Для исследования поясничного и пояснично-крестцоаого отдела позвоночника (рентген) нужно накануне отчистить кишечник, если вы этого не сделали, то мы видим газ и артефакты и сложно увидеть точные изменения на рентгене.
И подскажите, вы пишите что вам ставят под вопросом рассеянный склероз, на основании чего? Какие симптомы?
Плюс есть недостаточность митрального клапана? Она врождённая или после инфекции в детстве возникла?

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T14:24:31+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте,Маргарита. Скажите пожалуйста, а легкая физ нагрузка, гимнастика, зарядка, разминка боль облегчают? Вы не падали на спину? Кишечник вас не беспокоит? Псориазом не болеете? Суставы не припухают?

Принятый ответ