СпросиВрача

Что вас беспокоит?

КТ легких с контрастом

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Пациенту 59 лет, по ФЛГ обнаружили пятно, далее прошли КТ легких с контрастом. Нужно ли повторно делать флюорографию, либо может еще дополнительные обследования требуются? Нужна ли очная консультация онколога? Помогите, пожалуйста расшифровать результат КТ. В клинике где делали, сказали, что все хорошо, а в интернете пишут страшные вещи... Жалоб не было никаких, ФЛГ пройдено в рамках медосмотра. Пациент перенес 3 инфаркта, удаление аппендикса в 2023 году, удаление доброкачественной менингиомы в 2021 году

-
59 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 172·Динара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмосклероз- следствие ранее когда-то перенесенного воспаления в виде замещения обычной легочной ткани грубой, соединительной. Это не страшно и совсем не то, о чем вы прочитали. Онколог и дополнительные обследования в связи с этим не нужны. Гипостатические изменения вызваны патологией сердца, так же и кардиомегалия и коронаросклероз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Наталия Васильевна, благодарю за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Наталия Васильевна, уточните еще, пожалуйста, что за пятно все таки увидели на ФЛГ? Это ошибка получается?

КТ более точный вид иссследования, поэтому стоит ориентироваться на неё. На флг или ошибка, или артефакт, может быть зона фиброза, которую на КТ описывать не стали в связи с низкой диагностической ценностью. В любом случае КТ исключает новообразование. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Наталия Васильевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ обнаружена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Это значимые изменения, надо обратится к хирургу, гастроэнтерологу очно.
В лёгких и и сердце возрастные изменения, не требующих экстренной помощи.
Планово посетите кардиолога с ЭХО- КГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как компьютерная томография обладают высокой чувствительностью, образование найденное на флюрографии не подтвердилась. Описываются изменения, которые возникают после воспалительных процессов в легких. Это замещение здоровой легочной ткани, на соединительную, выглядит, как «рубец» на легком. Данное состояние не опасное, лечения не требует.
Рекомендовано сделать УЗИ сердца, так как есть изменения в сердечно-сосудистой системе и легочной (гиппостатические изменения). Обратиться к гастроэнтерологу для консультации по поводу грыжи пищеводно-диафрагмального отверстия.
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, в легких обнаружили пневмосклероз, это рубцовые постврспалительные или возрастные изменения, как мелкие рубчики на коже. Опасности не представляют, дообследования не требуют.
ГПОД - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, требует консультации гастроэнтеролога, затем если консервативные методы лечения не помогут (антирефлюксный режим и пр), тогда консультация хирурга нужна.
Описаны расширения камер сердца, сделайте Узи сердца, это более точный метод обследования сердца.
КТ более точный метод, чем ФЛГ, поэтому на него опираемся.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В Вашем описании стоит обратить внимание на важные моменты:
По поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, она может "давить" на сердце и создавать тем самым дополнительные проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
По поводу изменений сердца - необходим строгий учет у кардиолога, прием всех рекомендованных препаратов и строгое соблюдение рекомендаций.
В лёгких "свежих" изменений, требующих контроля или лечения не описано.

Насчет тени по ФЛГ - за счет суммационного эффекта ФЛГ и наличия ГПОД и обызвествления стенок крупных сосудов именно в этот раз они сложились в конфигурацию тени подозрительного характера, которую необходимо было дообследовать.
Очень вероятно, что ГПОД появилась не так давно и стала видна на ФЛГ.

ФЛГ это скрининговый метод и делать его нужно исключительно в рамках профосмотра, диагностической ценности оно не имеет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.