СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узнать дозировку витаминов

Здравствуйте. Примерно раз в год сдаю анализы. Хотела бы узнать, в каких дозировках правильно принимать препараты. Я так понимаю, исходя из анализов, нужно принимать витамин Д, магний. Также планирую беременность. Слышала, что нужно принимать фолиевую кислоту. Заранее благодарю.

Хронический тонзиллит
29 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 200·Яна, Зеленогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Яна, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. У вас недостаточность витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям в таком случае показан приема витамина Д в дозировке 7000МЕ 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).
Лучше взять Вигантол, так как витамин Д жирорастворимый. У вас получится 14 капель.

Принимать в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

2. Ферритин 31. Согласно нормам гематологов он должен быть минимум 40. А с учетом планирования беременности необходим уровень ещё выше. Ферритин - это запасы железа. Иначе во втором триместре вам не избежать анемии.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или в таблетках Феррум Лек или Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день.

Принимать 2 месяца с контролем ферритина (обязательно за 2 недели до контроля прекратить прием препаратов железа) либо до наступления беременности.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

3. Так как вы планируете беременность, то гинекологи рекомендуют весь период планирования и первый триместр принимать фолиевую кислоту 400мкг в сутки ежедневно. Идеально подойдет йодомарин мама. По 1 таблетке утром. Он содержит 400мкг фолиевой кислоты + профилактическую дозу йода. А йод очень необходим для этапе планирования и в первом триместре идет его повышенный расход.

Больше дополнительно ничего не нужно ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое за развернутый ответ. Магний не нужен дополнительно, не смотря на то что он низковат? Может ли быть связаны чувство усталости, слабость и частые ОРВИ за последний год с низким ферритином? Хотя в январе 2023 г сдавала такие же анализы, ферритин был 58. Также уже 2 месяца принимаю урсосан и в течение полугода с перерывами принимала хофитол. По результатам зондирования был обнаружен описторхоз, проходила лечение в стационаре.

Да, на фоне низкого ферритина могут быть чувство усталости, слабости и частые респираторные вирусные инфекции. Также аналогичные симптомы и при недостаточности витамина Д.

Принятый ответ

Магний у вас не в дефиците, но близок к нижней границе. И он в принципе не самый важный элемент на этапе планирования и беременности, как ферритин, фолиевая кислота, йод и витамин Д.

Принимать его можно спокойно, например, магний в6 по 1 таблетке 3 раза вдень - 1 месяц. Этого будет более чем достаточно, что не перегружать себя препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо за ответ)

Здравствуйте, смотрю файл
По результатам полного анализа крови есть признаки перенесённой вирусной , они придут в норму самостоятельно.
Витамин Д: Аквадетрим 5000ме утром 1 месяц, затем 2000 ме в профилактической дозе.
Уровень фолиевой кислоты у вас в норме, но при планировании беременности рекомендуется Фолиевая кислота 4 мкг в сутки в течение 3-6 месяцев.

Так же ферритин в норме равен 30, в идеале массе тела.
Поэтому можно принимать Феррум лек 100мг, по 1т 2 раза в сутки 2-3 месяца , при наступлении беременности прекратить.

Здравствуйте, смотр файл.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

там сразу есть и фолиевая кислота в хорошей дозе.

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

В прегравидной подготовке - проверьте ТТГ обязательно. Прием йодомарина 150 мкг в день обязательно.

Яна, дополнила ответ полностью выше ??

Здравствуйте! Смотрю файл

Яна, добрый день ?
Смотрю файлы

Яна, 1) По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог
Как наступит беременность- сразу переходите на дозировку 2000 ме/сут. Дозировки более 4000 при беременности уже нельзя. пока восполняйте

2) Фолиевая кислота в норме, дефицитв нет.
Но при планировании обязательно Таб.Фолиевая кислота 400 мкг в день длительно. до наступления беременности и до 12 недели беременности

3)Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. У вас в беременность повышенная потребность и расход железа из запасов будет.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.


По мноцитам, лимфоцитам и нейтрофилам- это перенесенная ранее вирусная инфекция, ничего страшного нет, только в % изменения

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое за развернутый ответ. Магний не нужен дополнительно, не смотря на то что он низковат? Может ли быть связаны чувство усталости, слабость и частые ОРВИ за последний год с низким ферритином? Хотя в январе 2023 г сдавала такие же анализы, ферритин был 58. Также уже 2 месяца принимаю урсосан и в течение полугода с перерывами принимала хофитол. По результатам зондирования был обнаружен описторхоз, проходила лечение в стационаре.

Принятый ответ

Магний был в референсе нормы, поэтому я про него не писала, а так- магний быстро метаболищируется и выводится из организма. Его и беременным можно, безопасен он, хоть всю беременность принимать,
МагнеВ6 1т* 3 раза в день длительно

Да, конечно, и слабость,усталость, частые орви и с ферритином, и с витамином Д могут быть связаны. Потому что недостаток витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, ферритин за слабость тоже отвечает, +из за дефтцита витамина д и ферритина волосы могут выпадать

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.