Консультация невролога /

Искры в глазах — вопрос №2178538

236 просмотров

Здравствуйте! Хочу проконсультироваться и понять,в чем причина. Последние время у меня перед левым глазом появляются какие-то вспышки или искры (рябь). Проверялась у окулиста, там ничего плохого не нашли. Связано ли это как то с неврологией? И ещё в последнее время наблюдаю небольшую тяжесть в голове, вялость. Не говорит ли это о злокачественной опухоли?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Жалобы в покое? Или при движении ? Давление при этом в норме?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте! Точно не могу сказать,когда как
Давление хорошее, но сегодня было немного пониженное, из за погоды

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Если по глазам все хорошо ( патология сетчатки исключена); то такие жалобы могут быть из за спазма сосудов; обычно при перемене положения тела - резко встали например; сон в неудобной позе). Бывает у абсолютно здоровых людей. Это не говорит о чем то опасном
Клиент
Регина Динисламовна, глаз обычно как раз таки в состоянии покоя даёт о себе знать
Невролог, Детский невролог
Тогда нельзя исключать проявления глазной мигрени; иногда ацефалическая мигрень также дает подобную ауру но головной боли нет.
Клиент
Регина Динисламовна, а при этом можно испытывать лёгкое подташнивание? Иногда такой симптом тоже беспокоит.
Невролог, Детский невролог
Да, это либо сама глазная мигрень ( искры перед глазами, тошнота; могут быть выпадение полей зрения, головная боль / может отсутвовать ); либо мигренозная аура при ацефалической мигрени. Данных за патологию головного мозга нет, можно сделать МРТ , но все должно быть хорошо по результатам, тк при обьемных образованиях в первую очередь возникают головные боли чаще с тошнотой и рвотой; не курируемые; прогрессирующие; нарушение координации; головокружение; и тд
Клиент
Регина Динисламовна, на головные боли не жалуюсь,разве что из за погоды) головокружений тоже не было
Невролог, Детский невролог
Тогда не волнуйтесь , ничего страшного с вами не происходит. Нужно стараться соблюдать режим дня; полноценный сон и отдых; исключить стрессовые ситуации; если эпизоды частые и доставляющие дискомфорт можно суматриптан 50 мг при приступе
Клиент
Регина Динисламовна, хорошо, спасибо за консультацию)
Невролог
Здравствуйте. Нельзя исключить глазную мигрень .
Можно выполнить МРТ головного мозга для исключения патологии
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! А что это такое, глазная мигрень?
Невролог
Синдром мерцательной скотомы( функциональные нарушения )разновидность мигрени , может протекать без головной боли и предшествовать как зрительная аура
Невролог
Здравствуйте. Возможно это зрительная аура при мигрени
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Головных болей у меня нет, бывает только при плохой погоде. Иногда есть небольшое подташнивание или потеря аппетита. Звуко или светобоязни не наблюдала. Перед глазом появляется мерцание или искры.
Клиент
Лилия Альбертовна, вегетативных симптомов нет
Невролог
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Невролог
Опишите как болит голова при плохой погоде ?
Клиент
Лилия Альбертовна, посмотрела
Да,есть что-то похожее
Невролог
Вероятнее всего у вас зрительная аура. Длится меньше 60 минут ? Коки не принимаете ?
Клиент
Лилия Альбертовна, больше ноющая боль в районе макушки, иногда при наклоне головы усиливается. Боль бывает и а состоянии покоя и при ходьбе. По продолжительности отлично не могу сказать,но может минут 20-30 болит,если не принимать обезболивающие. Таблетки начинаю пить,когда долго не проходит. Сразу не принимаю.
Клиент
Лилия Альбертовна, да, меньше. Появляется буквально секунды на 3 и приходит в норму. Нет, ничего не принимаю.
Невролог
У вас мигрень. И иногда зрительная аура без головной боли. Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Триптаны нельзя во время ауры принимать.
Если часто будут беспокоить зрительные ауры нужна профилактическая терапия топираматом либо ламотриджином.
В Пензе хороший цефалголог Никитина Диана Феликсовна
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за развернутый ответ! Воспользуюсь рекомендациями
Невролог
Будьте здоровы. ???
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасываеться на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).


при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про натуральные добавки для потенции.
11 апреля 2020
Павел
Вопрос закрыт
Чем заменить кардиомагнил
19 июля 2022
Инна, Смоленск
Вопрос закрыт
АИТ и гипотереоз
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень