Консультация онколога /

Плохой анализ крови — вопрос №2178900

118 просмотров

У мамы опухоль лёгкого с метастазами в печень. Диагноз установлен месяц назад. Вчера сдали кровь для оформления на группу. Прошу посмотреть анализы. Неделю назад начали принимать Тагриссо. До этого прошли 1 курс химиотерапии.

Возраст: 75

Хронические болезни: ЗНО бронхов, метастазы в печень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По анализам лейкопения средней степени тяжести, тромбоцитопения легкой степени тяжести, повышение печеночных трансаминаз и билирубина.
При таких показателях лейкоцитов и тромбоцитов достаточно нормализовать питание, скорректировав рацион-есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, молочно-кислых продуктов, желе, холодец.
Тромбоциты нужно сдавать по Фонио.
Печеночные ферменты повышены незначительно и , как правило, такие показатели не требуют коррекции гепатопротекторами, при повышении в 2,5 раза от верхней границы нормы нужно начать прием гептрала 400 2 раза в день. Учитывая повышение билирубина за счет непрямой фракции нужно пропить урсосан 10 мг на кг на ночь 10 дней и повторно сдать анализ.
Клиент
Юлия Бабековна, Спасибо. В выписном эпикризе из краевого центра грудной хирургии у нас написано: гемостимулирующая терапия по месту жительства (дексаметазон), но в районной поликлинике выписали только фолиевую кислоту. Настаивать на гемостимулирующая терапии?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила ещё протокол кт с контрастом. У мамы раньше в печени по узи находили гемангиому. Лет 10 назад она уже была. Возможно, что на КТ приняли гемангиому за метастазы или так не бывает?
Онколог
Если дексаметазон прописали для стимуляции роста лейкоцитов , тромбоцитов -его не нужно вообще с этой целью принимать, так как он не стимулирует их , а сгоняет все клетки в одно русло.
Онколог
По описанию кт очаги в печени множественные разнокалиберные, что характерно для вторичных очагов.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализов данные за повышение печеночных ферментов, билирубина, тромбоцитопению, лейкопения средней степени. Вам нужно пересдать кровь на тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио так как анализаторы часто занижают показатели. Лейкоциты восстановиться самостоятельно необходимо скорректировать питание. Пища должна быть богата белком. Печеночные ферменты корректировки не требуют. По поводу билирубина необходимо начать прием урсосана.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
в ОАК есть незначительная тромбоцитопения и нейтропения gr-2
Такие гемопоказатели не требуют медикаментозной коррекции.
в БАК - есть повышение АСТ и АЛТ, а также билирубина. Данное повышение так же клинически не значимо и коррекции не требует.
Вы получаете таргетный препарат Осимертиниб - это одна из самых эффективных опций лечения НМРЛ
Клиент
Владислав, спасибо!
Клиент
Владислав, не могли бы вы посмотреть прикреплены протокол кт. Меня смущает, что в 2015 году на узи у мамы находили гемангиому, онконастороженности тогда не было. А теперь данных за неё на кт нет
Онколог, Маммолог
данные КТ гораздо объективнее
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протокол исследования
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Тула
Вопрос закрыт
Лучевая терапия
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Колоноскопия и гистология
5 часов назад
699.00 р.
Марина, Екатеринославка
Жжение в горле
7 часов назад
800.00 р.
Альбина, Знаменск
Проблемы с желочным пузырем и печенью
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Посмотрите пожалуйста родинку
вчера, 23:34
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя