Консультация гематолога /

Дуже слабость, усталость, недомагання дипрес — вопрос №2180111

61 просмотр

Поставили мені діагноз, справжня поліцитимія. Получила 3 уколи лаферобіон і два раз спустили кров, началася сильна дипресія, відправили додому лікувати депресію до понеділка, мені дуже погано, страшенний упадок сил і дипресія все трусиця світ крутиця, здаєця безвихід. Хочу запитати чи взагалі це лікуться, і чим? Чи правільно вони лікуть. Були тромбоцити аж 1200 а гемоглобін 189. Трохи спали до 168 гемоглобін а тромбоцити 920, але дуже нема сил. Підкажіть будьласка правільне лікування.

Возраст: 45

Хронические болезни: Часто лікую гастодуоденіт, і нерви. Психосоматичні розлади.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть несколько опций терапии. Вам может подойти продолжение интерферонотерапии , либо цитостатики( например гидроксикарбамид) + антиагреганты, кровопускания по показаниям.
Если предложенное лечение переносится крайне плохо- лечащий врач предложит альтернативные пути терапии.
Гематолог
Олена, здравствуйте. В целом описанное Вами лечение осуществляется верно.
При установленном диагнозе полицитемии лечение включает несколько задач. Во-первых, обязательно назначаются антиагреганты - кроверазжижающие препараты. Как правило, это ацетилсалициловая кислота в низких дозах (аспирин кардио, кардиомагнил, тромбоасс). Однако она может негативно отражаться на желудке. Поэтому очень желательно сделать гастроскопию. При наличии повреждения слизистой желудка вместо ацетилсалициловой кислоты назначается клопидогрел.
Во-вторых, при большом количестве эритроцитов проводятся кровопускания - это самый быстрый и надёжный способ убрать избыток этих клеток из крови. На тромбоциты, правда, они влияют меньше. Проводят их, как правило, до уменьшения гематокрита менее 45.
В-третьих, может назначаться медикаментозное лечение, именно направленное на уменьшение количества клеток крови. Молодым людям, к которым в данном случае относитесь Вы, оно может и не назначаться; однако в Вашем случае было назначено, видимо, из-за высоких показателей крови. И тут препаратом первой линии является интерферон, это совершенно верная тактика действий. Однако, к сожалению, у интерферонов есть редкий, но очень неприятный побочный эффект - на фоне их применения может развиваться депрессия.
В этом случае имеет смысл совместно с лечащим врачом пересмотреть тактику лечения. Ещё раз внимательно оценить Вашу группу риска и определиться, есть ли строгая необходимость к назначению препаратов, снижающих показатели крови; или на данный момент можно ограничиться кроверазжижающими лекарствами и кровопусканиями. В случае наличия настоятельной потребности в назначении лечения - выбрать другой препарат, как правило, для этого используется гидроксикарбамид.
И ещё Вам имеет смысл обратиться на консультацию психиатра. Депрессия - вещь не только очень неприятная, но и представляющая опасность. Даже когда она развивается как побочный эффект от других препаратов - может понадобиться назначение лекарственных средств, чтобы сейчас с депрессией справиться быстрее и легче.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
7 часов назад
800.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Прошу проконсультировать
8 часов назад
700.00 р.
Юлия
РФМК в беременность
10 часов назад
800.00 р.
Анна
Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет
вчера, 18:17
700.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка анализа на гены f2,f5
вчера, 17:07
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
вчера, 16:29
800.00 р.
Евгения, Павлово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи