Консультация гематолога /

Дуже слабость, усталость, недомагання дипрес — вопрос №2180111

64 просмотра

Поставили мені діагноз, справжня поліцитимія. Получила 3 уколи лаферобіон і два раз спустили кров, началася сильна дипресія, відправили додому лікувати депресію до понеділка, мені дуже погано, страшенний упадок сил і дипресія все трусиця світ крутиця, здаєця безвихід. Хочу запитати чи взагалі це лікуться, і чим? Чи правільно вони лікуть. Були тромбоцити аж 1200 а гемоглобін 189. Трохи спали до 168 гемоглобін а тромбоцити 920, але дуже нема сил. Підкажіть будьласка правільне лікування.

Возраст: 45

Хронические болезни: Часто лікую гастодуоденіт, і нерви. Психосоматичні розлади.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть несколько опций терапии. Вам может подойти продолжение интерферонотерапии , либо цитостатики( например гидроксикарбамид) + антиагреганты, кровопускания по показаниям.
Если предложенное лечение переносится крайне плохо- лечащий врач предложит альтернативные пути терапии.
Гематолог
Олена, здравствуйте. В целом описанное Вами лечение осуществляется верно.
При установленном диагнозе полицитемии лечение включает несколько задач. Во-первых, обязательно назначаются антиагреганты - кроверазжижающие препараты. Как правило, это ацетилсалициловая кислота в низких дозах (аспирин кардио, кардиомагнил, тромбоасс). Однако она может негативно отражаться на желудке. Поэтому очень желательно сделать гастроскопию. При наличии повреждения слизистой желудка вместо ацетилсалициловой кислоты назначается клопидогрел.
Во-вторых, при большом количестве эритроцитов проводятся кровопускания - это самый быстрый и надёжный способ убрать избыток этих клеток из крови. На тромбоциты, правда, они влияют меньше. Проводят их, как правило, до уменьшения гематокрита менее 45.
В-третьих, может назначаться медикаментозное лечение, именно направленное на уменьшение количества клеток крови. Молодым людям, к которым в данном случае относитесь Вы, оно может и не назначаться; однако в Вашем случае было назначено, видимо, из-за высоких показателей крови. И тут препаратом первой линии является интерферон, это совершенно верная тактика действий. Однако, к сожалению, у интерферонов есть редкий, но очень неприятный побочный эффект - на фоне их применения может развиваться депрессия.
В этом случае имеет смысл совместно с лечащим врачом пересмотреть тактику лечения. Ещё раз внимательно оценить Вашу группу риска и определиться, есть ли строгая необходимость к назначению препаратов, снижающих показатели крови; или на данный момент можно ограничиться кроверазжижающими лекарствами и кровопусканиями. В случае наличия настоятельной потребности в назначении лечения - выбрать другой препарат, как правило, для этого используется гидроксикарбамид.
И ещё Вам имеет смысл обратиться на консультацию психиатра. Депрессия - вещь не только очень неприятная, но и представляющая опасность. Даже когда она развивается как побочный эффект от других препаратов - может понадобиться назначение лекарственных средств, чтобы сейчас с депрессией справиться быстрее и легче.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы крови
5 часов назад
700.00 р.
Валентина
Как часто сдавать коулограмму
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
8 апреля попала в реанимацию с ТЭЛА
8 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Синяки под глазами у ребенка и синяки на ногах
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы, о.лейкоз
11 часов назад
800.00 р.
Елена
Кружится голова,слабость пот
вчера, 17:09
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Прекрасное отношение и быстрый отклик, врач все разъяснила и дала рекомендации, за что огромная...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Успокоила. На вопрос ответила оперативно и этим помогла. Благодарю Была вовремя оказана...
— Наталья
фотография пользователя
Хорошее, врач отвечал на все вопросы, даже самые глупые Полезно, понравилось Внимательность,...
— Мария, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Все грамотно и по делу Спасибо все стало понятно Да советую и процветания ресурсу
— Андрей
фотография пользователя
Исчерпывающий ответ на мой вопрос Консультация полезна, прислушаюсь! Квалифицированный...
фотография пользователя
Я задала вопрос вчера вечером, и долго ждать не пришлось, уже сегодня Анастасия Сергеевна...
— svietlana1962@bk.ru
фотография пользователя
Все корректно разъяснила и успокоила ! Спасибо большое!!!! Грамотный специалист! Быстро и...