Головокружение, ангиоспазм, нестабильность шейных позвонков — вопрос №2180804

Question

Головокружение, ангиоспазм, нестабильность шейных позвонков — вопрос №2180804

Ксения

444 просмотра

8 июня 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня первый раз в жизни было головокружение, перый день лежала и не могла встать, перемещалась по стенке, чувства страха, так как такое впервые. Мне 38 лет. Врач поставил диагноз ДППГ, сделала рентген шеи и узи сосудов. Один невролог выписал мидокалм и бетасерк и гимнастику,другой алеверт и кавитон, Сделала узи и рентген. По узи Признаки аномалии правой и левой ОСА, правой и левой ПА, малого диаметра правой ПА, нарушение кровообращения в правой и левой ПА, ангиоспазм в области 3 сегмента, выраженный слева. По рентгену остеохондроз в С2-Th1, ункоартроз С5-С7, спондилоартроз С7-Тh1, нестабильность С2-С5. Аномалия Киммерле. Нарушение статики: выпрямление физлардоза, ротация С3-С7, Ээд-0,1 мэв. По узи и ренгену никаких рекомендаций не было. Через 3 недели состояние повторилось, но головокружение было уже не сильное, чувство тошноты и неуверенной походки и как будто пьяная голова, нужно ли сделать дополнительно МРТ головного мозга или сосудов или шеи, очень переживаю и что делать с заключениями узи и рентгена, врач, кроме гимнастики ничего не назначил. Заранее благодарю!

Возраст: 38

Вопрос закрыт

головокружения

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 8 июня 2024

Невролог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головокружение которое было впервые, двигались предметы или внутри ощущение «провала»? Сколько длился эпизод? При изменении положения тела усиливалось головокружение?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, двигались предметы,как будто пьяное состояние, первый день весь лежала, еще от чувства страха наверно, к вечеру ходила, но старалась аккуратно, на следующий день делала рентген, было мутное состояние, чувство тошноты и неуверенная походка

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 8 июня 2024

Невролог

Ощущение «двигались предметы» очень похожи на ДППГ, чтобы определить какой из 3х каналов задействован необходимо выполнение определенных маневров (во внутреннем ухе есть 3 полукружных канала, в одном из них может свободно передвигаться или прилипнуть ко входу в канал отолит, что и служит причиной головокружения), что в дальнейшем поможет узнать какой лечебный маневр нужно выполнить. Так же есть вероятность, что отолит может самостоятельно вернуться на место после сна на пораженной стороне.
По результатам рентгена есть аномалия Киммерли это когда в первом шейном позвонке есть дополнительная костная дужка, она может сдавливать позвоночные артерии что и приводит к нарушению кровообращения, если оказывается значимое давление, то это может приводить к головокружению и шаткости.

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, а что делать с ангиоспазмом и нестабильностью позвонков?

+ 1

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 8 июня 2024

Невролог

Вам необходимо выполнять лфк для укрепления мышц, при нестабильности хорошо гимнастика по Шишонину. Исключить резкие повороты, подъем тяжестей и прыжки. Спать на ортопедической подушке, возможно ношение воротника Шанца до 2х часов в день.
При выраженном болевом синдроме при отсутствии аллергии и противопоказаний прием нпвс (ксефокам 8 мг 1 табл 2 р/д 5 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 р/д 14 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней.

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 8 июня 2024

Невролог

Скажите, есть ли изменения артериального давления?

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, обычно пониженное, не отслеживала давление при головокружении

+ 1

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 8 июня 2024

Невролог

Для улучшения оттока и снятия спазма с сосудов можно использовать стугерон (циннаризин) 1/2 табл 2 р/д 1 мес

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 11 июня 2024

Невролог

Здравствуйте, Ксения!
Как ваше самочувствие?

Пожаловаться

Ксения, 11 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Головокружения нет, но самочувствие не очень, какая то потерянная, мутное состояние, то подташнивает, то тут болит, то тут тянет, чувство тревожности, страха, над левой грудью какое то уплотнение появилось, как будто мышца воспалилась, вчера был дискомфорт при дыхании, сегодня больно когда дотрагиваюсь

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 11 июня 2024

Невролог

Вы описываете симптомы тревожного расстройства, которое может возникать и в результате стрессов, и на фоне тревожности, которая сопровождает симптомы которые вы испытывали ранее.
Над грудью уплотнение в виде тяжа или шарообразной формы? Накануне физических нагрузок не было?

Пожаловаться

Ксения, 11 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, плавала в бассейне, но буквально 10 мин, других физ нагрузок не было, если взять середину грудины, то прям сразу слева над грудью не шар, а как полоска где мышцы идут, уплотнение сверху вниз идет

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 11 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, да, благодарю

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По сосудам врожденные особенности строения, они не могли стать причиной симптоматики которая вас беспокоит.
Действительно больше похоже на приступы ДППГ.
Нужно продолжать делать гимнастику по Брандту-Дароффу в течение 1 месяца 2 раза в день, кроме того можно начать принимать таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, а что делать с ангиоспазмом и нестабильностью позвонков?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, можно использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям все в пределах возрастной нормы
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, головокружение было сначала сильное кружились предметы, потом шаткость и как будто пьяная, пила бетасерк 5 дней, головокружение повторилось через 3 недели но не так сильно, с утра проснулась, открыла глаза и двигались предметы, потом стала ходить, предметы не кружились, больше тошнота и шаткость при ходьбе, болевые ощущения в шее

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня 2024

Невролог

Комната крутится постоянно или приступами по несколько секунд ?

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, приступами

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, сейчас ощущение кружения предметов все ещё есть? данное состояние провоцируется сменой рождения головы или тела ( встал, сел, лёг)

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 8 июня 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, сейчас головокружения нет, пару дней было состояние тошноты и как будто немного качало при ходьбе, есть болевые ощущения в шее

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 июня 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, в таком случае клиники дппг у вас нету, скажите сейчас боль в шее по 10 бальной шкале на сколько баллов? или там именно чувство напряжения, а не боли?

Пожаловаться

Ксения, 9 июня 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, больше чувство напряжения, особенно где трапеция и небольшая шаткость, страх, что это опять повторится

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 июня 2024

Невролог, Детский невролог

прощу прощения за поздний ответ, тогда вам нужны миорелаксанты например мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятнее всего у Вас ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
При приступе: Метоклопрамид (церукал) 1,0 мл в/м, Драмина 100 мг per os
- продолжить прием бетасерка 24 мг по 1 таб. х 2 р./сут.
-Преднизолон 60 мг/сут.: 08:00 – 4 таб., 10:00 – 4 таб., 12:00 – 4 таб. – 7 дней. (после еды!)
-Нольпаза 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 7 дней.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! ДППГ лечится позиционными маневрами, в зависимости от того, какой полукружный канал задействован. Можно обратиться к доказательному неврологу или отоневрологу очно для их проведения.
Если сейчас головокружений нет,то обязательно начать вестибулярную гимнастику (упражнения Брандта-Дароффа), чтобы не развилось психогенное головокружение. Также в дополнение можно использовать бетагистин 24мг 2 раза в день 1-2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангиопатия сетчатки Остеохондроз

5 ответов

22 мая 2020

Алла, Москва

Вопрос закрыт

S-образная извитость ПА справа. Косвенные признаки ПА справа малого диаметра. Сосуды лоцировваны фрагментально

6 ответов

9 января 2023

Алина

Вопрос закрыт

Сахар поднимается через 3-5 часов после еды

4 ответа

26 июня 2023

me-rum@mail.ru

Вопрос закрыт

Головокружения, немеют руки

1 ответ

8 февраля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Головокружения и головные боли, потеря координации (при закрытых глазах) вялое состояние

5 ответов

2 ноября 2024

Карл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малёванная Анастасия Сергеевна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T16:23:53+03:00

Я правильно понимаю, что не в груди, а рядом?
Тогда похоже на спазмированную мышцу, можно местно попробовать мазь с нпвс, если в течение нескольких дней состояние никак не изменится, то желательно пройти осмотр, для оценки состояния мышц.

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T16:31:26+03:00

У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.