Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2181218

Что вас беспокоит?

Описание рентгена, рекомендации по операции

Здравствуйте, Собака неудачно спрыгнула с кровати и начала хромать (на правую ногу). Собака стала более вялой, температура пониженная 36,8 Сука, 8 лет. Папильон. Поправилась в период течки/предтечки до 3,7 кг. Была травма ступней лап в щенячьем возрасте( ампутация фаланг). В приложении рентген в разных проекциях. Собрала анализы крови, описание травматолога,сердца. Ограничений на операцию или наркоза нет. Какая операция необходима? Можно ли делать операцию в период течкис ( начало течки примерно 21 мая) ссылка на видео: https://youtube.com/shorts/tSbvjzdKkb0?si=AxjCMq1Q3P0hTaG7

не все пальцы на задних лапах
8 лет
8 Июня 2024·Просмотров: 206·Лейла, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,
По заключению функциональных проб (ортопед на приеме проводил, в выписке есть описание), есть нестабильность коленного сустава, подвывих 2-3 степени. Значит, что коленная чашечка смешается при ходьбе и возвращается на место при разгибании коленного сустава, то есть с каждым шагом смещение может происходить, сопровождается болезненностью.
В данном случае потребуется TPLO/ остеотомия. Операция на самой кости голени. Часть кости удаляется, ставится пластина, чтобы стабилизировать коленный сустав, так как связка, удерживающая колено, не способна с этим справиться. Проще говоря, создаётся новый угол в коленном суставе между бедренной костью и большеберцовой.

Проводить операцию во время течки можно.

Если есть сильная болезненность, отёчность, можно использовать нпвс для купирвовния боли, небольшим курсом 3-5 дней.

Онсиор/петкам/габапентин не выписывал ортопед?

Алена Игоревна, спасибо за ответ.

Я ездила на консультацию к разным хирургам.И второе считает, что тпло не нужна ( название операции обещал уточнить при изучении снимков расчетным способом).

Второй хирург аргументировал, что нет разрыва связок.

Второй врач нам назначил онсиор

Я склонная верить мнению первого врача.
СПВЯ (синдром переднего выдвижного ящика), дал умеренную патологию на правой тазовой конечности, что указывает на разрыв/надрыв передней крестовидной связки.

Компрессионный тест Хендерсона (тест компрессии голени), выявлена патология на правой конечности. При разрыве передней крестообразной связки голень будет смещаться вперед, чего быть не должно.

О разрыве мы можем говорить не только по рентгену, тесты с провокациями тоже очень важны. Поэтому, сюдя по описанию от ортопеда, диагностика была полной и грамотной, по моему мнению.

Нпвс можно применять, чтобы снизить болезненность, препарат давать после еды обязательно.

Алена Игоревна, я бы хотела уточнить срочность операции. Ждать нам или делать как можно быстрее ( с 20 чисел течка)

Я бы не стала ждать, более 3х недель.
Решение связано неравномерным перераспределением опоры на левую конечность, нагрузкой на другой конечность.
А так же болезненность может уходить только на фоне приёма нпвс, курс 3 недели достаточно длинный, нужно подбирать дозировки каждую неделю.

Алена Игоревна,
Можете нам назначить дозу для собаки 3,7 кг
габапентина ( он человеческий же?) пока нету онсиора

Габапентин (300мг капсула) 1/8 к развести с водой и дать питомцу. 2-3 раза в день, 7 дней.
Или
Превикокс 57мг (фирококсиб) 1/3 т 1 раз в день, 5 дней, строго после еды.
Или
Мелоксидил (0.5 мг/мл) 0.75 мл 1 раз в день, 5 дней. После еды.

Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов крови

Алена Игоревна,
А можно воспользоваться человеческими препаратами такими как ибупрофен? Разово? Потому что нам без рецепта не продают

Ветеринарный препарат не продают без рецепта?

Нет, человеческий препарат не стоит.
Могу Мелоксикам посоветовать 7.5 мг, но там 1/20 таблетки будет, так как дозировка маленькая.

Алена Игоревна,
прикрепила "БХ" ,"ОК"

Небольшое повышение ггт, может быть связано с вялотекущем воспалением в желчевыводящей системе.
Противопоказаний к приёму нпвс нет, если нет рвоты, диареи, болезненности в области желудка.
Но человеческие препараты, Кетонал, Ибупрофен, парацетамол и другие нельзя.

Принятый ответ

Лейла, здравствуйте!
Когда Ваш питомец спрыгнул неудачно с кровати?
Сейчас какую-то терапию получаете?
По заключению ортопеда есть нестабильность коленного сустава и подвывих.
В таких случаях операция показана - TPLO
Сейчас нужно ограничить подвижность и принимать обезболивающие препараты - онсиор/петкам по весу.
Операцию можно проводить во время течки.

Виктория Витальевна, спасибо.

Снова рада вашему вниманию.

Я консультировалась с 2 разными хирургами.

И один считает, что нужно TPLO, а другой, что нужна другая операция (точное название обещал написать после измерение снимков в программными инструментами).

Аргумент,что нет разрывов связок.

Первый в частной клинике, второй в государственной.

Соответственно, мне бы хотелось разобраться в ситуации.

Первый еще считает, что возможно, вторую лапу нужно тоже корректировать хирургическим методом.

Я бы хотела иметь независимое мнение и готова заплатить за необходимые расшифровки

Лейла, а снимки делал ортопед в первой клинике правильно?
По описанию есть патподвижность в компрессионном тесте голени - это уже не нормально, плюс по видео хромота висячего типа. Это значит, что проблемы более серьезные, чем при хромоте опорного типа - разрыв/надрыв связок.
Но опять же решает все ортопед и нужна операция или нет тоже он.
Онсиор принимайте, лапка то болит у ребенка.
Можно обратиться к нам в клинику - у нас прекрасный ортопед Абдуллоев Хушбахт Сатторович, он Вам скажет все по-честному и расскажет преимущества всех техник.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Течка в Вашем случае не является противопоказанием к операции. Не стоит её откладывать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.