Что вас беспокоит?
Результаты ОКТ
Добрый день. Прошу оценить результаты ОКТ. Заключение по осмотру будет позже, как я поняла есть усиление сосудистого рисунка. Страдаю мигренозной аурой без боли. Иногда в правом глазу это выражается как быстро проходящее слепое пятно. При измерении внутриглазного давления правый глаз 21 - 22, левый 18- 19, по Маклакову - давление на 2 ед меньше, мне объяснили это тем, что у меня тостая роговица. Два года назад на МРТ орбиты+ зрительные нервы - расширены. МРТ головного мозга - норма. периневральные пространства. Боюсь начала глаукомы(
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела ваше окт зрительного нерва, у вас всё хорошо, данных за глаукому не получено на этих иледованиях. Слой ганглиозных клеток сохранён на всём протяжении-это те клетки, которые реагируют первыми на глаукомные изменения. ВГД хорошее тоже., разница в вгд между глазами не должна превышать 4 мм. Но единственнон , у вас сам по себе зрительный нерв справа больше, чем зрительный нерв слева, то есть ассиметрия по величине, но это просто такая особенность у вас.
Дарья Вячеславовна, спасибо. Я 2 года нахожусь в состоянии сильнейшего стресса(болезнь ребенка, надолго с инвалидностью) начались панические атаки, кардио симптоматика (кардиолог свою патологию исключил). Началась ипохондрия. Я бегаю и делаю обследования, спектр моих ощущений я передать не могу. Может ли вопрос с ВГД и аурами быть следствием развившегося невроза?
Также врач офтальмолог мне выписал капать Тимолол(?). У него в побочных действиях - влияние на сердце и ритм, который у меня и так "скачет". Что думаете?
Ну по окт у вас нет глаукомной нейрооптикопатии. Вгд которое описываете - это на тимололе? Его нельзя при брадикардии и бронхиальной астме. Изначально до тимолола какое вгд было?
Дарья Вячеславовна, тимотолол не капала никогда. Сегодня я на приеме пожаловалась мол проверьте мне ВГД. Сильно нервничала, все не сразу получилось. Он изначально 25 выдал, потом 18 и 21
Измеряли пневмотонометром?
Дарья Вячеславовна, да
Так как перемеряли и цифры отличные 18 и 19 мм рт ст, то у Вас нормальное давление. Если толстая роговица,как в ы говорите. так еще вниз берите . то есть минус 1-2 как минимум. Глаукому нет, не переживайте и не накручивайте себя зазря.
и зачем вам с таким давлением назначили тимолол?...
Дарья Вячеславовна, врач смотрела глазное дно на узком зрачке (все бвло в дежурном порядке), и сказала, что сосуды немного усилен рисунок - не критично НО. Якобы с моим строением худым это не очень укладывается в обычную картину.
Дарья Вячеславовна, еще простите, если у меня зрительныц нерв справа больше...то теоретически может ли это быть причиной того, что на этом глазу давление выше?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас есть наследственность по глаукоме?
На правом глазу по ОКТ из отклонений только увеличена площадь нейроретинадьного пояска. Рекомендую пройти компьютерную периметрию и пахиметрию(измерение толщины роговицы, чтобы можно было делать грамотный перерасчет показателей ВГД). Немного смущает асимметрия ВГД на двух глазах. Было бы неплохо проконтролировать динамику, походить ежедневно утро/вечер на измерение ВГД в течение нескольких дней.
По МРТ : это ваша индивидуальная особенность ликворных пространств, не патология. При условии, что на глазном дне визуально при офтальмоскопии нет изменений диска зрительного нерва.
Не волнуйтесь, надо пока дообследоваться?
Арина Игоревна, наследственности нет. Нет даже людей в очках. Очки надеваются родстаенниками для коррекции зрения в 65+
Сейчас острейший момент, 2х летгий не прекращающийся стресс (неожиданная болезнь ребенка). Может ли повышенное ВГД быть следствием постоянного напряжегия нервной системы?
Что думаете про назначение мне Тимолола? У него серьезные побочные действия, у иеня как раз сейчас есть вопросы по тахикардии и ритму и т.д, связанные с нервным статусом.
По вашим данным ВГД не повышено. На фоне стресса могут появиться ваши субъективные жалобы. Я бы рекомендовала просто проконтролировать ВГД и померить роговицу.
Если нет наследственности, то не волнуйтесь.
Тимолол вам не нужен) без диагноза его просто так закапывать не надо.
А повышение однократное ВГД - от нервов зажмурили глаз - вот и выдало такую цифру , не переживайте)
Принятый ответ
Здравствуйте по окт все чисто и хорошо. Поля зрения в каком состоянии?
Иван Александрович, всегда была норма.Обследуюсь раз в год. В этот раз обследование вышло частичное на узком зрачке, т.к. должна была быть за рулем.
По возможности пройдите полное обследование. Тимолол капать не надо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты окт диска зрительного нерва абсолютно нормальные.
Отклонений нет.
Расширение периневрального пространства зрительного нерва на мрт не признак патологии.
Нормальное описание, индивидуальная норма
Вера Анатольевна, я Вас благодарю. Врач мне назначила "для профилактики" Тимолол, чтобы снять спазм и ВГД...Какое Ваше мнение? (Мое- это странно)
Тимолол назначается для снижения вгд при выставленом диагнозе глаукома.
У вас её нет
Тимолол капать не надо)
Принятый ответ
Здравствуйте, на окт изменений нет , но это не значит что глаукомы нет такая картина и при первой стадии бывает . Есть еще заключения врачей ?
Ольга Владимировна, какие еще заключения нобходимы?
У вас есть осмотр офтальмолога ?