ФВ сердца 37% — вопрос №2181799

Question

ФВ сердца 37% — вопрос №2181799

Арина, Пыталово

1391 просмотр

8 июня 2024

Как поднять фракцию? Кардиолог на прием еще долго. Рак языка Т2N2cM0 4a ст. Подскажите пожалуйста.начали принимать юперио 50 мг , робикон , боярышник, капли кудесан - один раз в день. Омега 3 , шипучка С. Тихакардия 100. Это отец 54 года

Возраст: 33

Хронические болезни: ФВ 37%

Вопрос закрыт

фв сердца 37%

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 8 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, да есть, плюс иногда злоупотребляет алкоголем( а вообще реально поднять фв. ? Через месяц надо в онко показаться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да можно но необходимо лечиться

Пожаловаться

Арина, 8 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, рибоксин оставить?спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Рибоксин можно, но в данном случае эффект минимален

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг ежедневно

Пожаловаться

Арина, 9 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, да курильщик. Из-за фв 37% пока отказали во всем. Вот надо хотя бы 50 набрать. Был инфаркт , после ковида или во время, он даже не заметил( не знаю что пить от рака и т д

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

За месяц, конечно, фракция выброса так не восстановится. И если там рубец, то может сильно и не подняться вообще. Ноги симметрично отекшие? Врач очно в легких хрипов не слышал?

Пожаловаться

Арина, 9 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, нет ноги не отекают, хрипов нет, было КТ все в пределах нормы.

Пожаловаться

Арина, 9 июня 2024

Клиент

Наталья Викторовна, а как определить есть рубец или нет? Только у кардиолога на прием когда попадаем. В этом анализе он не указан

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 9 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

В любом случае из принимаемых препаратов полезен только юперио. Так же рекомендуют прием форсига 10 мг 1 р д. С ним тщательно подмываться. Выводит глюкозу с мочой, иначе риск циститов, кандидоза. Для урежения пульса бисопролол 1,25-2,5 мг на старте, тк препарат снижает давление и пульс. Возможна титрация даже выше постепенно раз в 2 нед не более 10 мг/сут, верошпирон 25 мг 1 р д. Контроль калия, креатинина крови. В плане еще аст, алт, липидный профиль, узи сосудов головы и шеи. Учитывая гипокинез части миокарда нельзя исключить перенесенный инфаркт на ногах. Целевой уровень липидов низкой плотности менее 1,4. Может потребоваться прием статинов

Пожаловаться

Арина, 9 июня 2024

Клиент

Вероника Эдуардовна, Из-за фв 37% пока отказали во всем. Вот надо хотя бы 50 набрать. Сег давление было 120/109/ пульс 115 . Пульса много сами не понимаем, почему.

+ 1

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 9 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Арина, показатели давления не плохие, позволяют титровать препарат
При таком пульсе обычно добавляют бисопролол 5 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялось давление до 144/95 и пульс до 130

4 ответа

сегодня, 02:13

1000.00 р.

МАРИАННА, Нижний Новгород

Что за боль в грудной клетке?

5 ответов

вчера, 22:10

900.00 р.

Ангелина

Вопрос закрыт

Экстрасистолия и тахикардия

5 ответов

вчера, 21:57

900.00 р.

Кристина

Скачет давление

5 ответов

вчера, 21:34

800.00 р.

Анонимный пользователь

Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ

1 ответ

вчера, 19:37

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бессимптомная ишемия?

3 ответа

вчера, 19:31

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка холтеровского мониторирования

7 ответов

вчера, 18:41

2000.00 р.

Алекс, Уфа

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T20:50:23+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность снижена.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Признаки перенесённого инфаркта.
Рекомендую ежедневно юперио 50 мг утром и вечером
Форсига 10 мг ежедневно.
Отёки одышка есть?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T20:53:38+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте добавьте ещё бравадин 5 мг 2 р в день

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T21:21:13+03:00

Здравствуйте, Арина!
Основной препарат -юперио уже назначен.
Учитывая результаты УЗИ можно добавить кокарбоксилазу по 100 мг в/м 1 раз в день № 20 . Это улучшит обменные процессы.
Можно использовать нейробион по 1т 2 р в день курсом 10-14 дней.

Паневкина Наталья Викторовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T23:12:32+03:00

Арина, что без особенной динамики узи это хорошо. По препаратам: юперио- отлично. И дозу раз в 2-4 недели постепенно увеличивают под контролем калия крови. Еще как правило назначают форсигу 10 мг 1 р д. Уточните, папа курильщик? Инфаркта не было? По поводу рака что принимает?

Казарина Вероника Эдуардовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T23:29:21+03:00

Арина, здравствуйте! Из перечисленных вами препаратов доказательную эффективность имеет только Юперио, все остальные препараты только увеличивают лекарственную нагрузку на организм , а толку никакого не дают
Обязательная квадротерапия сердечной недостаточности включает в себя 4 группы препаратов:
- юперио
- бета блокаторы ( бисопролол/метопролол) - уменьшают пульс
- антагонисты минералкортикоидных рецепторов(спиронолактон/ эплеренон )
- ингибиторы SGLT2( форсига/джардинс)

Это минимальный обязательный перечень! Все препараты влияют на уровень артериального давления немного его снижая, но основной гипотензивный эффект вызывает Юперио , поэтому подбор дозировок должен проходить на очном приеме кардиолога

Дозу Юперио надо постоянно увеличивать, в идеале с достижением целевой дозы 200мг утром и вечером, можно увеличивать на 25-50 мг каждые 2 недели, в зависимости от уровня артериального давления

Перед подбором препаратов важно сдать базовую биохимию, включая уровень креатин на, липидный спектр, калий, натрий, АЛТ, АСТ, КФК, мочевую кислоту, ТТГ, общий анализ крови и мочи, суточную мочу на альбуминурию
Также у пациентов в низкой фракцией выброса часто встречается железодефицит , для контроля - железо, ферритин, ОЖСС с расчетом коэффициента насыщения трансферина железом. При выявленным дефиците назначают Ферринжект внутривенно капельно

Как папа лечится от рака? Принимает ли химиотерапию? Некоторые химиопрепараты также обладают кардио токсичным эффектом
Какие цифры артериального давления? Есть ли склонность к низкому давлению?