Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке по ночам ночам — вопрос №2182793

11008 просмотров

Здравствуйте. Уже около года беспокоят периодические боли в желудке по ночам. Болеть может два раза в неделю, а может не болеть месяц. Боль проходит, когда встаю. Днем не болит.
Во время болей помогает фосфалюгель,минут через 20 все проходит . Подскажите пожалуйста, что это может быть.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Делали ли вы за последний год фгдс?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте, нет, не делала вообще.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ночные боли обычно наталкивают на мысли об органической патологии, в частности больше думаем о патологии 12перстной кишки, но это не строго обязательно. Фгдс, конечно же, провести необходимо
Также рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Тесты проводятся вне лечения, за 2 недели исключить препараты ингибиторов протонной помпы и за 1 месяц прием антибактериальных препаратов
Пожаловаться
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте, загрузила фглс,тест на хеликобактер делать не стали, так как я принимала омез. Скажите пожалуйста, что значит слизистая в виде булыжной мостовой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Так может выглядеть гипертрофия слизистой на фоне хеликобактерного гастрита. Биопсию брали?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Денисовна, нет, даже тест на хелико не брали ,так я плохо лежала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдайте потом через 2 недели после приема дыхательный тест или кал, при обнаружении рекомендуется пролечить инфекцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день. Требуется проведение эгдс и узи обп для начало. Это один из синдромов беспокойства,па именно ночные боли.Если после фосфалюгеля идет уменьшение боли,то это или конечный отдел желудка или 12 пк.Проследите еще связь с едой и стрессами накануне болей.Диагноз без обследования Вам никто не скажет,
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Возможно есть острый процесс в виде язвенной болезни, а возможно э о просто диспепсия. Но все - таки настораживают именно ночные боли, поэтому Вам рекомендуется сделать фэгдс и выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Далее лечение исключительно после результата обследования
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, язва может болеть так долго? На протяжении года?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Острая язва не может так долго сохраняться, нет.
Но нужно и эрозивные процессы исключить и так же вообще влспаление в желудке и ДПК
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, загрузила фгдс,тест на хеликобактер делать не стали, так как я принимала омез. Скажите пожалуйста, что значит слизистая в виде булыжной мостовой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, слизистая утолщена, это признак воспаления.
Я посмотрела заключение. Вам нужно все таки исключить инфекцию хеликобактер, сейчас омез отмените и через 10 дней сделайте дыхательный уреазный тест
При положительном результате нужно бы пролечиться.
Вы го оаы пропить антибиотики? И скажите, а вот приняли омез, стало легче?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, я выпила омез только один раз, может можно и сейчас сдать тест? Омез мне никак не помогает, так как особо ничего и не беспокоит ,только по ночам периодически. Но ночью я пью мебеспалин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, все таки нужно подождать, хотя бы 7 дней.
Есть риски ложноотрицательнго результата.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите боли связаны с приемом пищи?
Голодные боли вы отмечаете?
Боли только в ночное время суток?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, нет,голодных болей нет. Изжога тоже. Еда...возможно...на ночь если сьем что то не то, но не всегда .это продолжается уже несколько лет, просто сейчас стало чаще .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Переживания или стрессовые ситуации?
Ночью как спите?
Фгдс не проводилась вам?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, переживания да, часто , ночью сплю плохо. Фгдс никогда не делала .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Смотрите, может быть несколько причин данного состояния, но все-таки с учетом вашей клиники, я бы предположила функциональное состояние, функциональная диспепсия, на фоне переживаний, тревожности, стрессовых ситуаций в жизни.
Но чтобы нам понимать необходимо выполнить ФГДС с гистологическим исследованием, это золотой стандарт диагностического исследования.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, поняла. Меня пугает информация о язва. Может ли она на протяжении нескольких лет беспокоить и не становится хуже ? У моего отца была язва и там все развивалось в считанные недели. Вплоть до обмороков.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы просыпаетесь от боли?
Или боли появляются в ночное время после пробуждения?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, скорее во время пробуждения, во время поверхностно сна. Но я не могу сказать, что это сильная боль. Если встать,боль проходит самостоятельно. Раньше я так и делала, сидела пару минут и ложилась опять. Сейчас уже так не получается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здесь необходимо проводить дифференциальный диагноз,для язвенной болезни могут быть характерны ночные боли.
Но это может быть проявлением и функциональной диспепсии.
Точнее ответит ФГДС исследование.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, загрузила фгдс,тест на хеликобактер делать не стали, так как я принимала омез. Скажите пожалуйста, что значит слизистая в виде булыжной мостовой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для уточнения причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , Биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
УЗИ внутренних органов

На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна!
Обследования какие-нибудь проходили?
Если нет, то нужно
Оак
Фгдс
Уреазный дыхательный тест
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, весной делала узи, по узи все хорошо, больше ничего. Записана на фгдс завтра. Но ужасно боюсь язвы и не понимаю, подходит ли симптоматика или нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не переживайте. На ФГДС все будет видно. Потом прикрепите и все посмотрим
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна,здравствуйте, загрузила фгдс,тест на хеликобактер делать не стали, так как я принимала омез. Скажите пожалуйста, что значит слизистая в виде булыжной мостовой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обычно описывают так болезнь Менетрие( воспаление и измените слизистой), но тут нужно брать биопсию, чтобы это подтвердить
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, это очень страшно и что с этим делать ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, ни эндоскопист ни гастроэнтеролог ничего не сказали об этом ....
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не страшно, нужно только переделать фгдс с биопсией
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможен воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Рекомендую выполнить ФГДС. Начать прием препаратов Нексиум 20мг на ночь 1 4 дней. Дюспаталин 200мг по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после обследования.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, загрузила фгдс,тест на хеликобактер делать не стали, так как я принимала омез. Скажите пожалуйста, что значит слизистая в виде булыжной мостовой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Слизистая пот типу булыжной мостовой означает утолщение слизистой оболочки желудка и желез желудочной секреции на фоне хронической воспалительной реакции. Рекомендую не ранее. чем через 14 дней выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью диагностики хеликобатера в связи с тем, что хеликобактерная инфекция может провоцировать частоту обострений гастрита. При положительном результате теста - провести эррадикационную терапию.

Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо, подскажите пожалуйста,есть ли смысл сейчас обращаться к другому врачу или стоит подождать результатов теста ? Сегодня врач назначил только нексиум (его нельзя, я так понимаю),ребагит и фосфалюгель. И никакой диеты. Хотелось бы понимать, что делать в течение двух недель до теста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы уже начали назначенную терапию? По большому счету по результатам ФГДС нет воспалительного процесса. поэтому до результатов теста можно применять препарат типа Дюспаталина 200мг при болях, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. После сдачи теста на хеликобактер- откорректировать терапию с учетом результатов обследования.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, нет,пока не начала, скажите пожалуйста, а диета нужна какая-то? И ребагит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если Вы не начали прием лекарственной терапии. рекомендую выполнить тест на НР, затем откорректировать терапию по результатам теста. Ребагит также пока не принимайте, так как данный препарат оказывает влияние на кислотность желудочного сока. По диете - исключить острое, копчености. жареное. кислы фрукты и соки. газированные напитки. Остальное по переносимости.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В данном случае с учетом данных ФГДС исследования симптом булыжной мостовой в желудке, может свидетельствовать нам в пользу Болезни Менетрие, но это только гистологический диагноз.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, это опасно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте.
Но вот обследование дополнительное пройти на хелиуобактерную инфекцию я бы рекомендовала вам.
Для этого проводится уреазный дыхательный тест на фоне полной отмены ипп, через 2 недели, препаратов висмута, антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо,поняла. На данный момент врач назначил нексиум,ребагит, фосфалюгель и микразим
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Терапию начали уже?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, пока нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Смотрите, описывают воспаление в слизистой оболочке (гастрит), но гастрит не болит, как правило основной причиной может выступать хеликобактерная инфекция.
Как правило курс эрадикации подразумевает два антибактериальных препарата + ипп + препараты висмута.
Но если она имеет место ребагит в отношении неё неэффективен.
Как правило данный лекарственный препарат обладает цитопротективным действием в отношении слизистой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
То есть было бы очень хорошо дообследоваться конечно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, я смогу сделать тест только в июле, так как уезжаю, что можно попить сейчас ,чтобы уменьшить воспаление ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, ещё мне предлагали тест на хкликобактер по крови,но сказали ,что это не очень информативно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Кровь да, неинформативна, так как она показывает нам лишь то что вы когда либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Я бы рассмотрела еще прием препарата де- нол так как если имеет место данная инфекция, он все-таки совместно с ипп будет подавлять её активность.
А совместный прием с ребагитом будет усиливать эффект от друг друга.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, прочитала в интернете ,что болезнь менетрие очень редкая и это предрак...
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Данный диагноз ставится только по результатам гистологического исследования, переживать не стоит.
Основываясь только на результаты ФГДС исследования только данный диагноз поставить нельзя.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Гастрит это морфологический диагноз
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Либо необходимо отменить ипп препарат и через 14 дней выполнить уреазный дыхательный тест для исключения данной инфекции
Гистологического исследования очень не хватает
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, скажите пожалуйста, я выпила омез всего один раз, курсом я его не пила ,может можно сдать тест и сейчас?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам все-таки выдержать определенное время
Чтобы не было ложного результата исследования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
1 ответ
19 апреля
1000.00 р.
Дарья, Домодедово
Дискомфорт в животе, чувство тошноты
2 ответа
19 апреля
699.00 р.
Имя, Москва
Диарея 4 дня
2 ответа
19 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
4 ответа
19 апреля
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
1 ответ
19 апреля
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
4 ответа
19 апреля
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
3 ответа
19 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]