Консультация невролога /

Инсульт и тиа в 20 лкт — вопрос №2183230

171 просмотр

Здравствуйте. Недели как две начались головные боли которых никогда не было, первый тип головных болей это секундные и похоже на то, когда глотаешь что то очень холодное и болит так в одной точке справа сверху и сзади. Второй тип это разлитый характер, то с одной стороны то с другой. Иногда возникает скованность в шеи, в одну сторону могу нормально согнуть, в другую как будто кожа натянута как резина. Со вчера онемел большой палец на левой ноге ну это может из за неудобной позы🤷🏻‍♂️ иногда кажется (КАЖЕТСЯ) как будто слабость в ногах и руках, иногда в одном глазу как будто муть, хотя когда закрываю по очереди изображение одинаковое. Иногда бывает в одной точке под глазом не немеет а как будто пальцем давят чуть. Сегодня прям какие то странные необъяснимые чувства.Боюсь ТИА и инсульта.
Давление 120/80-130/90
Анализы крови все норме
МРТ головного мозга делал месяца 4 назад тоже все ок
УЗИ сосудов шеи делал месяца 2 назад, тоже все отлично.
Пугают друзья что это предвестиники инсульта

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, это вегето-сосудистая дистония.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Романовна, то есть беспокоится не надо? И головные боли и все симптомы это всд?
Невролог
Не надо беспокоиться. Ложитесь раньше спать с 21 до 22 вечера. Перед сном успокоительный чай или 2 таблетки валерьянки.
Клиент
Ольга Романовна, палец уже 3 день онемевший на правой ноге, что это может быть?
Невролог
Проявление остеохондроза поясничного отдела, грыжи 5- го поясничного позвонка. Но лучше очно посмотреть неврологический статус. Поэтому если беспокоит придите к неврологу на приём.
Клиент
Ольга Романовна, ну ренген поясницы делали, сказали только сколиоз 1 степени.
Невролог
Для того, чтобы сделать вывод о том с чем это связано, врач должен сравнить коленные и ахиловы рефлексы, оценить наличие слабости разгибателя большого пальца и распределение чувствительных расстройств. Делается это при помощи неврологического молотка. Также невролог может заподозрить плоскостопие и направить к ортопеду. Сейчас тут идет высказывание предположений, которые могут быть ошибочными, поэтому лучше прийти на очный прием.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! У вас нет никаких симптомов и предвестников инсульта. Вы полностью обследованы; давление хорошее; нет ни диабета ни атеросклероза. У вас проявления тревожного расстройства. Можно начать афобазол 1 т 3 рд 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, сейчас сидел, резко закружилась голова как будто сдавили и губы аж онемели. Что это тогда?
Невролог, Детский невролог
Это приступ панической атаки на фоне генерализованного тревожного расстройства. Инсульт никогда просто так не случается
Невролог
Здравствуйте. Учитывая боли в шее, надо выполнить исследование шейного отдела позвоночника. Кроме того, нужна очная консультация врача для исключения очаговой неврологической симптоматики. Так как на мрт головного мозга и по результатам исследования сосудов все хорошо, то ни о каком инсульте речи быть не может.

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Это не тиа и не инсульт. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство, которое учащает приступы головной боли напряжения. Если не лечить основное заболевание, то головная боль станет хронической. Самыми современными препаратами для лечения ГТР являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флуоксетин и др). Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта. Диагноза ВСД не существует в современной медицине
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, сейчас было состояние как будто я в другом мире, слова сформулировать не мог все как в тумане, походка шатает, лицо справа пошло холодком. Перед этим нога левая немела, потом резко хоп и все в норму пришло. Что то я болею тревожным расстройством 3 года а такое впервой и не похоже на что то психическое. Что это?
Невролог
Так могла проявиться паническая атака и тревожное расстройство, которое имеет волнообразное течение
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вообще подсказать можете как отличить паническую атаку от транзиторной атаки?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, а то что палец онемел? до сих пор со вчера не прошел. Никогда такого не было. Да и в глазу опять как будто пленка какая то, а когда сравниваешь два глаза вроде одинаково видят. Плюс один глаз как будто мутный, ну когда закрываешь по одному вроде как одинаково видят
Невролог
Здравствуйте. По вашим жалобам нет признаков инсульта.

По лечению рекомендую: очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (назначают антидепрессанты из группы СИОЗС). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете)
Клиент
Анастасия Игоревна, сейчас сидел, резко закружилась голова как будто сдавили и губы аж онемели. Что это?
Невролог
Это паническая атака, но никак не инсульт.
Невролог
Также это может быть из-за сдавления большого затылочного нерва, на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, для подтверждения нужно выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Невролог
Остеохондроз никак не исключает наличия тревожного расстрова, лечить нужно и то и другое.
Клиент
Анастасия Игоревна, остеохондроз не вызовет передавки сосудов и инсульт?
Невролог
Здравствуйте. Больше данных за тревожное расстройство
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, сейчас было состояние как будто я в другом мире, слова сформулировать не мог все как в тумане, походка шатает, лицо справа пошло холодком. Перед этим нога левая немела, потом резко хоп и все в норму пришло. Что то я болею тревожным расстройством 3 года а такое впервой и не похоже на что то психическое. Что это?
Невролог
Нельзя исключить синдром деперсонализации-дереализации . Чаще всего возникает при психических расстройствах
Невролог
Вадим, какие у вас сейчас цифры АД?
Клиент
Алена Алексеевна, не мерил. Пока что домой с работы еду, дома буду напишу вам. Чувство которое вы написали у меня было, ну проявлялось по другому. Просто странно то, что этот момент я помню тоже как в тумане, как будто пьяный был
Клиент
Алена Алексеевна, получается это не похоже на транзиторную ишемическую атаку?
Клиент
Алена Алексеевна, АД. Левая рука 120/90
Правая 135/85
Невролог
Не похоже, это не ТИА
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
Клиент
Лилия Альбертовна, боль в теменной области, прокалывающий, длится иногда секунду а иногда давит часа3.
Интенсивность от 3 до 7
При кашле усиливается и пот ходьбе
Когда сижу и наклоняю голову вниз вроде проходит
Клиент
Лилия Альбертовна, ну что?
Невролог
Не увидела ваше предыдущее смс.
Ваша головная боль порода на первичную колющую головную боль.
Колющая боль лечится либо мелатонином 3-6мг на ночь 7-14 дней, либо индаметацин 25-50мг 2 раза в день 10-14 дней
Клиент
Лилия Альбертовна, большой палец на ноге до сих пор онемевший. никогда такого не было вчера в миг онемел и все, не проходить. Что это?
Невролог
Вообще не проходило онемение в течение суток ? Это точно не инсульт. На нейропатию тоже не похоже. Попробуйте принять любой нпвс, который есть у вас
Клиент
Лилия Альбертовна, не помогло. Все так же онемевший
Невролог
Доброе утро. Поколите зубочисткой правый и левый палец. Разница есть ?
Клиент
Лилия Альбертовна, разницы нет, и там и там больно. Это чувство похоже как будто на улице палец замерз и внутри как то ли твердый то ли ватный
Невролог
Значит это на фоне тревожного расстройство. При неврологической патологии была бы разница
Клиент
Лилия Альбертовна, дали совет тут мне проколоть этот учосток и чуть чуть выдавить кровь. Уколол подавил и чувство вернулось вроде как. Странно, что это может быть
Невролог
Это вероятнее всего так работает психология. Я думаю это у вас тревожное расстройство у вас. Спасибо большое за благодарность . Мне очень приятно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Николаевна Уланова
5 отзывов
Невролог, Гомеопат, Врач
Кировская государственна
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва