Что вас беспокоит?
Стафилококк золототистый
Ребенок 2,9 года. В январе начала подкашливать,после осмотра назначили промывания носа, через 2 недели присоединилась ОРВИ с температурой, кашель усилился, стал приступообразный 3-4 р/ день/ночь. Лор назначил назонекс -1 месяц. Кашель уменьшился, но не прошел. Эндоскопия носоглотки- без патологий. Сдали аллергены ( пыль, клещи, плесень) - отриц. Антитела микоплазмы - отриц. Мазок на флору из носа - стафилококк 10в3, из зева- 10в6 степени. Выписывают антибиотик Панцеф. Также сдавали посев на коклюш- отриц. Но сдали его через 2,5 месяца. Сейчас нам предложили сдать антитела на коклюш, возможно это причина длительного кашля. Кашель сейчас не такой сильный и стал реже. Иногда вместе с кашлем появляется свистящее дыхание и заложенность носа. Но легкие чистые и астму нам не ставит пульмонолог. Ребенок полностью привит пентаксим. Может ли стафилококк быть причиной затяжного кашля, или это все таки коклюш? Покажет ли анализ на антитела через 5 месяцев? Может нужен ренген легких?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас есть смысл сдать иммуноглобулин g в динамике , ТОЛЬКО , чтобы выяснить причину кашля
Также сдайте пцр крови к микроплазма и хламидия пневмониа
Если это перенесенный коклюш -никакое лечение не требуется
Титр золотистого стафилококка маленький
Это условно патогенная Флора
Учитывая затяжной кашель-рентген нужен
Принятый ответ
Добрый день.
Сдавали только аллергены?
Иммуноглобулин Е или эозинофильный катионный белок в норме? Аллергический компонент исключен полностью? Было ли повышение температуры за этот период?
Также сейчас целесообразней сдать антитела к коклюшу (IgM, IgG) или рпга к коклюшу и паракоклюшу.
Золотистый стафилококк не может быть источником кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стафилококк это условно-патогенная флора, это не причина длительного кашля.
Вероятно, это мог быть коклюш всё таки.
Пцр через 2 месяца уже не покажет коклюш это или нет.
Можно сдать анализ на антитела к коклюшу/паракоклюшу, нужно смотреть именно титр нарастания.
Если есть хрипы, то рентген нужно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте, стафилококк это условно-патогенная флора, в таком титре не является причиной кашля. На коклюш сейчас давать иммуноглобулины смысла нет. Длительный кашель может быть при паразитозе. Анализы не гельминтов сдавали? Связываете ли кашель с едой? Нет ли у ребёнка отрыжки? УЗИ ОБП делали? Да, сделайте рентген если есть возможность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в таком титре не является причиной затяжного кашля, это условно-патогенная флора
Посев на коклюш через 2.5 месяца, конечно, уже не информативен, сейчас единственный анализ, которой может показать был ли коклюш - определение иммуноглобулинов G, однако доверять этому анализу на 100% нельзя, поскольку в ответ на вакцинацию антитела тоже повышаются.
Скажите, сдавали ли общий IgE? Эозинофильный катионный белок?
Также рекомендую сделать УЗИ желудка с водно-сифонной пробой, поскольку гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод) тоже часто сопровождается кашлем
Здравствуйте.
Рентген при затяжной кашле показан .
На коклюш сдавать не нужно .
Титр стафилококка маленький , условно- патогенная флора.
Сдать ige ,эозинофильный катионный белок, общий анализ крови .
Пцр к хламидии и микоплазме.
Добрый день!
Связи между стафилококком и длительным кашлем точно нет.
Кашель сухой, влажный?
Утром после сна или в течении дня?
Сдавали гормоны щитовидной железы? УЗИ щитовидной железы делали?
УЗИ органов брюшной полости (чтобы исключить ГЭР)?
Анализы на аллергены какие сдавали (общий Е и эозиноифильный катионный белок сдавали?)
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20203 ответа
- 19 Января 202416 ответов
- 20 Января 202414 ответов