Консультация лора /

Затяжной насморк у ребёнка 4 месяца — вопрос №2184631

83 просмотра

Добрый день! Близнецы, 4 месяца (недоношенные, родились в 30 недель). Не проходит насморк уже более 7 дней. В начале месяца была температура у обоих, до 38.2 максимум (заразились от родственницы скорее всего, общалась с малышами с симптомами орви, хоть и в маске, и папа немного болел). Вызывали скорую на всякий случай, хрипов не было, горло не красное было. Температура полностью прошла за 3 дня, но появился насморк. Дети начали хрюкать сильно, плохо есть. Плюют бутылку, как захлебываясь. Аспиратором ничего не доставала. Закапывала аквамарисом. Потом подключила називин на 3 дня. Сначала називин, потом аквамарис и после аспирировала. Слизь начала отходить, но для этого мне приходится прилагать большие усилия аспиратором. Сейчас только аквамарисом орошаю и аспиратором убираю. Но вот ощущение, что чем больше пользуюсь аспиратором, тем больше слизи. Ночью симптомы сильно усиливаются. После ночных кормлений дети вообще не могут спать нормально. Хоть я и аспирирую носик, но они все равно продолжают хрюкать. Слизь густая и белая. Я уже не знаю как помочь, так как боюсь что станет хуже. Дома температура воздуха высокая 26-27 гр, увы пока нет возможности снизить температуру (кондиционер появится только через неделю) Увлажнитель работает постоянно, помещение проветриваем, гуляем. Как можно помочь детям? Сосудосуживающие не хотелось бы капать больше. И не наврежу ли я аспиратором, прилагая такие усилия чтобы добыть слизь? Если наврежу, то как помочь детям дышать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, чем больше вы отсасываете,тем больше может продуцироваться слизи. Вам надо закапывать аквамарис бэби и дня на три сосудосуживающие пару раз в день ( перед сном )
Конечно жара способствует затяжному течению насморка. Увлажняйте воздух где спят малыши. Если выделения будут более недели,лучше показать лор врачу ( и уши и нос глянуть )
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Узкие носовые проходы и микроклимат(жара) влажный теплый воздух способствует затяжному течению насморка.
Используйте Аквамарис с аспиратором только перед сном/кормлением, когда есть слизь.

Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
На самом деле слизь не гнойная, а затяжной насморк такого рода характерен для этого возраста, может длиться и дольше.
Ещё 2 дня можно использовать Називин бэби, также как вы делали изначально. Также можно подключить на 3-5 дней Фенистил в каплях. Слизь густая так как мало влаги, ну или такая стадия насморка, когда подключатся ферменты которые смогут рпзжилить слизь, она будет легче отходить;, увлажняйте чаще носик.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таком возрасте,до года,ринит затягивается так как есть физиологическая предрасположенность-узкие носовые ходы и заселение слизистых микрофлорой стабильной
Поэтому очень важно поддерживать микроелимат оптимальный дома: влажность воздуха не менее 50-60%,температуру в среднем 22. Чаще прикладывать к груди если ГВ,если ИВ,то допаиввть водой. Все это позволяет слизи хорошо разжижаться и выходить,а не стоять в дыхательных путях

Если заложенность сильная,то использовать можно коротким курсом сосудосуживающие Називин 0+, капать правильно: голову набок и в нижерасположенный носовой ход по 2 кап 2 раза в день,не более 5 дней
В таком положении капли не проглотятся, что небезопасно, снизят риск возникновения отита
Через минут 10 в носик аквамарис капли по 2-3 кап 2-3 раза в день,7-10 дней
Через 5 мин удаление слизи аспиратором по потребности
Часто не аспирируем и без повода,не создаём механически отек слизистой
Можно давать Фенистил из расчёта 2 капли на 1кг веса,разделить на два приёма,дней 5 ,помогает снимать отёк
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2,0 мл 2 раза в день,5-7 дней
С 6 мес можно использовать ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ раствор морской воды квикс или аквалор протект он содержит больше соли в составе и зачёт этого снимает отёк и разжижая слизь хорошо её выводит
Их использовать можно тогда,когда сосудосуживающие уже нельзя,а заложенность ещё есть и на густые выделения в том числе
Часто не аспирируйте,не более 3 раз в день,иначе будет больше выделений и будет отёк от механического воздействия
Из гипертонических растворов вам по возрасту можно Квикс, он с 3 мес
Будьте здоровы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита у грудничков, который очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос при выраженном отеке используйте називин 0+ или бебифрин до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби или орошайте Квиксом до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день. Аспирации сами по себе необходимы если есть содержимое, но более частые аспирации приводят к увеличению продукции слизи и формированию замкнутого круга

К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У детей затяжной вирусный ринит
Ничего страшного нет

Сосудосуживающие коротким курсом 5-7 дней безопасны и не вызывают привыкания, при этом способствуют снятию отека в носоглотке и профилактируют развитие отита

Верните Називин беби на 3-4 дня, чтобы снять отек

Аспиратор действительно чем чаще использовать, тем больше образуется слизь
Используйте аспиратор не чаще 3х раз в день

В нос сейчас начните Називин беби 3 раза в день - 3-4 дня, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте аспиратором

Добавьте к лечению Фенистил из рассчкта 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней - чтобы снять отек

Вы ОАК не сдавали?
Зубы не режутся?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Течёт жёлтая жидкость из носа
35 мин. назад
800.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Ангина и антибиотик
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Заложенность носа
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Егорьевск
Болит горло
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Першение в горле .
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Черкесск
Расшифровка КТ
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина