Обязательно ли откачивать жидкость — вопрос №2185398

Здравствуйте! Лет 20 назад была травма правого колена, при неподвижной голени бедро повернулось вправо по часовой стрелке. Хирургического вмешательства не было. Два раза откачивали жидкость, наложили гипс, и я долго с ним лежал в больнице. Потом долго ходил на костылях. Проходил физиотерапию. Колено восстановилось, даже занимался в спортзале без отягощений.
В начале мая получил травму того же колена (ведро с раствором упало с наружной стороны согнутого колена, отклонив его внутрь). Сначала побаливало, как после ушиба, я ходил прихрамывая. После лёгкой тренировки в спортзале 8 мая колено опухло и болело. 10 мая был на приёме у терапевта, где откачали жидкость, обезболили, прописали лекарства. Сделал МРТ. Через неделю чувствовал улучшение, в поликлинике меня с МРТ направили на консультацию к терапевту (запись на 20 июня). Вчера 9 июня (через месяц) после длительных работ в огороде, колено опять опухло, но не болит, если не наступать на ногу. Сегодня опухоль не увеличивается. Хожу на костылях.
Вопрос: дожидаясь консультации (20 июня), обязательно ли откачивать жидкость, если не болит, какие мероприятия проводить до этого числа и после, если придётся ждать операции, и какие перспективы, операция обязательна?
Ниже протокол МРТ.

Зачёсов О.И.
Дата рождения: 12.01.1959
№ исследования:019120
Область исследования: правый коленный сустав
Дата исследования: 24.05.2024
Протокол обследования:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением, визуализирорваны структуры коленного сустава.
Капсула сустава утолщина. В полости сустава и супрапателлярной сумке умеренное количество выпота.
Отмечается импрессионное повреждение заднего отдела суставной сумке умеренное количество выпота.
Отмечается импрессионное повреждение заднего отдела суставной поверхности наружного мыщелка большеберцовой кости глубиной 0,3-0,4 см. В остальном целостность костных структур не нарушена, МР сигнал от костного мозга неоднородный за счёт дистрофических изменений, признаки умеренного отёка в области межмыщелкового возвышения. Отмечаются небольшие краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника.
Суставная щель немного сужена в области внутренних мыщелков, отмечается небольшой передний подвывих большеберцовой кости.
Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется патологический МР сигнал от повреждения с выходом на обе суставные поверхности.
В заднем роге наружного мениска определяется патологический МР сигнал от дегенеративного горизонтального горизонтального повреждения II степени по Stoller.
Целостность передней крестообразной связки нарушена в проксимальном отделе, её дистальный фрагмент визуализируется в межмыщелковой области.
Целостность задней крестообразной, коллатеральных связок сохранена.
Собственная связка надколенника без особенностей.
Сигнал от хрящевого компонента сустава диффузно неоднородный, суставной гиалиновый хрящ немного источен со стороны внутренних мыщелков.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
В подколенной ямке определяется многокамерная синовиальная киста размерами 5,8х2,4х1,0см с тонкими стенками, однородным сигналом от содержимого.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина импрессионного повреждения заднего отдела суставной поверхности наружного мыщелка большеберцовой кости. Разрыв ПКС, признаки передней нестабильности голени. Повреждение внутреннего мениска IIIб степени, наружного мениска II степени по Stoller. Умеренный синовит. Киста Бейкера.
Врач-рентгенолог: Скобов И. Г.

Возраст: 65