Беспокоят боли в ноге , пальце , спине — вопрос №1622460

Question

Беспокоят боли в ноге , пальце , спине — вопрос №1622460

Юлия

504 просмотра

16 октября 2023

Здравствуйте, моей маме 50 лет, всю свою жизнь работает поваром , физическая нагрузка постоянная .
Начались боли под коленкой , отдавало в икроножную мышцу. В апреле 23 года .
Обращались везде и всюду - назначат уколы обезболивающие , и все . Боли не проходят . Поехали уже в скорую , назначили антидепрессанты. Боль ужасная , непроходимая . Обратились в ревматологический центр. Поставили укол в сустав дипромета. От этого стало еще хуже . Боль теперь в этом месте ,куда и поставили этот укол . С двух сторон сверху и снизу .
Уже пили и бады , и лекарства все которые назначали, назначают одно и тоже , но ничего не помогает . Кровь , МРТ, рентген ,назначения врачей прикрепила к вопросу . Были у хирурга , травматолога ога , ревматолога , невролога , терапевта . Все разводят руками .
Сделали МРТ , в пояснице грыжи, протрузии. Большой палец руки не двигается , тоже ставили укол в сустав, тоже болит .
Климакс наступил в 45 лет .
Помогите пожалуйста, не знаем как быть, что это такое , куда идти и что сделать чтобы боль эта прошла и мама наконец то смогла жить полноценной жизнью .

Возраст: 51

Хронические болезни: Холецистит , тонзиллит , климакс, гонартроз , медиальная менископатия,синовит , протрузиии дисков , спонделез,

Вопрос закрыт

медиальная менископатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна , здравствуйте, мрт делала перед уколом . Температура была после укола была 37.2. Принимает пиаскледин, и обезболивающее потому что болит .Место не горячее, но теплое прям , и там режет где место укола внутренняя сторона получается , есть дискомфорт даже при сгибании колена .
Как будто там воспаление и есть припухлость .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, еще мази мажет и носит наколенник .

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 16 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Я рекомендую вам выполнить новое МРТ для уточнения наличия изменений в костных структурах, помимо описания наличия синовита, в связи с тем, что боли носят очень выраженный характер и нет никакого эффекта от локальной терапии ГКС. При этом необходимо, чтобы врач (ревматолог или травматолог) сами пересмотрели снимки МРТ, так как в описании часто этот момент пропускают или очень скудно описывают.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, смотрели все , ничего не говорят. То что назначают приложила в фото, ничего не помогает. Что у мамы ? Что за болезнь ?

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, мы приложили все необходимое. Вы не можете помочь ? Просто не понятно, что происходит

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, подскажите еще пожалуйста. Связано ли с климаксом ? Может нужно пить гормоны ? Кто то маме сказал, что дело в эстрогенах

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 16 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Нет, вряд ли данное состояние связано с климаксом. У вашей мамы сильно выраженный затянувшийся синовит, то есть влспаление в суставе. Необходимо найти причину данного состояния.
Я бы рекомендовала вам сдать ОАК развернутый с СОЭ, срб для исключения острой хирургической патологии. А также необходимо пересмотреть снимки МРТ те, которые были сделаны ранее, или, если сделаете, то свежие! Необходимо исключить
асептический некроз, болезнь Кенига, или артрит тот или иной, в рамках которого идёт влспаление в суставе, но тогда была хорошая динамика от укола в сустав.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ . А как некроз можно исключить ? Врачи ничего не говорят , мы даже впервые слышим о таких болезнях ..

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 18 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

В данном случае только МРТ коленного сустава поможет исключить возможные патологии!

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо . А не подскажите , почему болит место укола в сустав когда ставили укол . Еще в августе .

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, и пить ли пиаскледин ? Назначили на 6 месяцев

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 18 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Пиаскледин препарат накопительного действия, работать начинает спустя минимум 2-3 месяца от начала приема, от острых болей сейчас не спасет.
Про место укола - возможно там гематома....или эти боли идут чисто засчет того, что болит весь сустав!

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо вам большое .

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 19 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Пожалуйста!

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте! Фото прикрепила. Укол был летом , в августе . Не было ни дня легче . И днем и ночью болит . И в покое есть. Терпит. Под обезболивающими. Вес 90 рост 162

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нужно проходить полное обследование.
Новое МРТ коленного сустава или начать хотя бы с УЗИ.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис.
Скажите, кисти болят, припухают?
Нет ли у мамы псориаза?
Прикрепите фото обеих кистей.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, псориаза нет . В сентябре сданы все анализы . Все приложено во вложениях . Ну бывает что болит . Палец один не шевелится . Так же все есть в документах . И укол туда же ставила в палец . И диагноз стоит. Кровь вся сдана . Кисти вложила тоже еще

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Есть только общий анализ крови и биохимия. Остальных анализов нет. Там где написан ревматоидный фактор и СРБ - написано нет реактивов.
Кисти по фото припухшие.
Необходимо исключать дебют ревмвтоидного артрита.
К дообследованию добавить УЗИ мелких суставов кисти и рентген обеих кистей.
Без дообследования дальше двигаться невозможно. Соответственно нельзя поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, нужно сдать срб и ревматоидный ? Кровь , и все ? Рентген , узи .

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, и еще подскажите пожалуйста, не связано ли с климаксом? Говорят что надо пить гормоны , и все пройдет . Мама пьет еще глюконат кальция .

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, правую кисть рентген приложила

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, просто боли не проходят . После укола хуже стало. Без анализов мы ничего не сможем понять ?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

1. Без обследования не разобраться.
2. Снимок кисти плохого качества.
3. Глюконовый кальция принимать не нужно. Он не усваивается в организме. Нужно соблюдать диету, богатую кальцием.
4. Обследование: анализ крови на ревматоидный фактор, АССР, С-реактивный белок. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис.
Рентгенография обеих кистей. УЗИ мелких суставов кисти. МРТ или УЗИ коленных суставов.

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо. Подскажите про климакс . Может быть связано? Сказали что из за эсрогенов все и если пить гормоны все пройдет

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Бывают артралгии на фоне снижения эстрогенов. Но в данном случае речь идет не просто об артралгиях. Дефицит эстрогенов влияет на воспаление. Но только лишь приемом эстрогенов не обойтись.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо вам большое за ответ

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте! Фото прикрепила . Есть припухлость . Болит сильно и не проходит с момента начала болезни и после укола . Мама пьет обезболивающие препараты . Да, боль в одном колене . Оно одно болит. С двух сторон режет , куда ставили укол так же с двух сторон .

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, и может ли быть это связано с климаксом ? Кто то сказала маме что нет эстрогенов и нужно пить гормоны . И тогда все пройдет

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нет, климакс тут не при чем и эстрогенами артриты не лечат.
Очень плохой снимок кистей, но тут явно нужно, в первую очередь, исключать ревматоидный артрит: кисти припухшие, суставы дефигурированы, нет эффекта от противовоспалительной терапии.
Пациентке нужно переделать рентген кистей в адекватном качестве - вот эта бесполезная боковая проекция вообще не нужна, а две кисти в прямой проекции рядом друг с другом - обязательно. Так же дополнительно: УЗИ рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий, кровь на РФ, АЦЦП, антитела к виментину, СРБ. Это то, что касается исключения ревматоидного артрита.

Коленный сустав придется переделать - в этом МРТ вообще не описана сама суставная поверхность. С таким боковым синдромом нужно исключать асептический некроз.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ. Почему может болеть в месте укола ? Когда в сустав ставили , в августе , зо сих пор боли не стерпимые

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, и пить ли пиаскледин ? Назначили на 6 месяцев

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 18 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Пиаскледин - препарат с нижайшей эффективностью. Это просто вытяжка из сои и авокадо. Смысла в нем крайне мало и уж точно отношения к купированию боли он не имеет.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 18 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

В месте укола может болеть из-за нарушения техники внутрисуставной манипуляции и/или ее осложнений. Поэтому вам рекомендовано повторное МРТ.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо вам большое !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СПИСОК ТРЕБУЕМЫХ АНАЛИЗОВ

2 ответа

23 сентября 2021

Надежда, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Опух голеностоп, фасциит, артроз

3 ответа

28 января 2022

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Образование в брюшине

4 ответа

2 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Показатели крови скачут

1 ответ

19 декабря 2023

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа

2 ответа

2 марта 2024

Евгений, Саранск

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

3 ответа

6 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исупова Наталья Викторовна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T10:31:31+03:00

Здравствуйте, вы описываете клинику синовита коленноготсустава на фоне остеоартроза. Настораживает одно, что после в/суставного введения Дипрометы стало хуже!
Уточните, сустава сейчас горячий на ощупь, не изменена ли окраска кожи в его области? не повышалась ли общая температура тела?
И как я понимаю МРТ было сделано в 07.2023 перед уколом в сустав (в 08.2023)? Что сейчас принимает мама?

Accepted Answer · 2023-10-16T11:19:11+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Скажите, когда был укол в сустав? После этого не было ни дня легче?
Колено болит постоянно: и днем и ночью? В покое тоже боль есть?
Какой вес и рост у Мамы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-16T11:36:02+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Покажите как выглядит колено на фото. Сейчас есть отек, припухлость, боли? Боль только в одном колене? С одной стороны?

Принятый ответ