Расшифровка МРТ . РШМ — вопрос №218648

Question

Расшифровка МРТ . РШМ — вопрос №218648

Ирина

772 просмотра

24 февраля 2020

Здравствуйте, в 2018 операция удаление матки с придатками РШМ 2в. Сейчас МРТ сделала . Помогите понять что это.
В полости м.т около правых подвздошных сосудов опред. неправильной формы образование с неровными контурами, 13*17*22 мм без гиперинтенсивного МРсигнала в DWI BN . В структуре образования прослеживается ячеистое отложения ткани с жировыми характеристиками МР сигнала. При усилении контраста наблюдается скопления контраста по периферии данного образования. Само образование не копит.
Что это?

Вопрос закрыт

это метастазы?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте. Прикрепила файлы к вопросу. Вы так видите?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Ирина, по данным КТ нельзя исключить продолжение болезни

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Сдайте маркер SCCA, который является белковыматигеом плоскоклеточной карциномы шейки матки

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

НГ/мл 0,8

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, здравствуйте прикрепила файлы к вопросу, Вам так видно ?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Алексей, спасибо.мне не понятен характер образования если оно не копит контраст. Что светится вокруг , или если копится контраст по периферии это могут быть метастазы?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 февраля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это не совсем показательный момент и не нужно на это ориентироваться.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, здравствуйте, вы имеете ввиду снимки?

Пожаловаться

Аллиуа Эмель, 24 февраля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Диск, на котором записано мрт. Можете в формате dicom скинуть исследование на почту amel.93@mail.ru. Но это довольно энергозатратно, поэтому здесь к сожалению пациенты скидывают только уже описанные протоколы
Или хотя бы снимки, но их информативность намного ниже, чем самого исследования

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, я попробую, но только завтра .

Пожаловаться

Аллиуа Эмель, 24 февраля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Ранее его у вас находили?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, нет до этого и по УЗИ и МРТ было чисто.

Пожаловаться

Аллиуа Эмель, 24 февраля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Вы сейчас переживаете , что у вас метастазы или нет. Но говорить о том , что это метастазы или нет, не видя их на исследовании - неправильно. Это может быть лимфатический узел, рецидив, метастаз и тд. Данных не достаточно. Метастаз бы ограничивал диффузию ( про это не пишут) , да они копят по периферии. У вас была химио или лучевая терапия ?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, химиятерапия

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, вы имеете ввиду копят по периферии . Метастазы, копят по периферии ?

Пожаловаться

Аллиуа Эмель, 24 февраля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Метастазы как правило копят по периферии, но они гиперинтенсивного сигнала на ДВИ ( а у вас пишут, что нет). Под действием химиотерапии они могут “менять свои сигнальные характеристики» и быть грубо говоря «неактивными» , если говорить простым языком в результате химиотерапии. Но это предположения, ваше исследование я не видела

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Amel, спасибо, постараюсь выслать диск

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Ирина , опухоль с патоморфозом после лучей - это хорошо! Вам выполнена большая , расширенная операция Вертгейма (по автору) третьего типа , лимфоузлы удалены , клетчатка с малого таза удалена , сосуды как и полагается голые ! Контраст образование не копит ! Вижу описание кт с вашего Текста ! Можете само кт приложить ?!

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

После 3 циклов полихимиотерапии , не лучей (извините )

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, да . Лучей не было. Раковая эмболия сосудов.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, что такое КТ?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Да , Ирина ! Не было ! И после операции на было ! Поскольку операция радикальная , хоть и травматичная , но хорошая! Лимфоузлы интактные , не вовлечены в процесс !!!Текст кт у вас на руках ?! Наперёд скажу , это может быть фрагмент оставшейся жировой клетчатки ! Отсюда и жировые характеристики сигнала ! Данных метастазы по описанию нет ! SCC спокойный ! Кт в динамике повторить через 1 мес !

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

МРТ ! Простите !

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Повторить через 1 мес МРТ !!! И я прошу прикрепить к вопросу конечно же МРТ !

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, да я постараюсь прикрепить диск. В каком формате ?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Я прошу , только текст и заключение проведённого мрт , не диск !

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

И предыдущие узи и мрт ?! ПЭТ КТ не рекомендовал ваш доктор провести для вас ! Коль ранее эти изменения не находили ни по узи ни мрт ?!

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, Пэт КТ у нас очень редко, только если первичную не видят. Раньше ни на УЗИ ни МРТ ничего не было.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, вернее извините, ничего не находили ни на УЗИ ни на МРТ Ни на кт

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Описание МРТ прикрепила к вопросу. По прошлым все чисто

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Ирина , у вас прикреплены только файлы выписки , и ваш переписаный текст , какое заключение даётся после мрт в настоящее время ?!

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Эльвира, извините пожалуйста, прикрепила описания МРТ.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Спасибо за представленные документы ! Надо сказать , что жироизмененный лимфатический узел никак не может быть , поскольку в ходе операции удаляется вся жировая клетчатка с заключёнными в неё лимфоузлами , особенно подвздошные сосуды они крупные , хорошо просматриваются и выделяются , и «счищаются » от жировой клетчатки и лимфоузлов ! Конечно , порой бывает , что часть жировой ткани может оставаться , какие то маленькие фрагменты , где хирург уверен , что в ней нет лимфоузлов ! Вас осматривал ли оперирующий врач хирург на кресле ?! Говорите с ним , если возможность спунктировать данное образование под контролем узи ?! Ирина ,конечно , после данных травматичных операций может действительно развиться и фиброз (соединительная ткань) или рубец по простому ! Коль пэт кт провести возможности сейчас нет ! Стало быть нужен контроль мрт в динамике ! Пишите !

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 24 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-24T12:45:55+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 февраля 2020

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Вы можете сказать гистологию и стадию по классификации? Или прикрепить выписку

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-24T12:47:20+03:00

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 24 февраля 2020

Гинеколог, Акушер

Ирина, приложите пожалуйста выписку после операции , имеющиеся обследования ! У вас есть такая возможность!

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 24 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-24T12:53:54+03:00

Добрый день.
К матке и придаткам вероятнее всего это никакое отношение не имеет.
Возможно образование исходит из кишечника.
Оно не большое и если нет жалоб , то допустимо наблюдение.
Как вариант диагностическая лапароскопия.

Аллиуа Эмель, 24 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-24T13:01:38+03:00

Здравствуйте , описывают образование в подвздошной области. Если без гиперинтенсивного сигнала на ДВИ, то скорее всего доброкачественное. Образование не такое большое- 2см и не копит контраст. Возможно это лимфатический узел с жировыми воротами. Но это предположения. Само ваше исследование я не видела, описательный протокол не даёт полной картины и чтобы понять нужно смотреть исследование.

Мартиросян Яков Ашотович, 24 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-24T13:56:07+03:00

Ирина, здравствуйте !
Убедительных данных за прогресс онкологического процесса не вижу ! Скорее всего, имеет место рубцовая ткань на месте удаленных лимфатических узлов среди жировой ткани !
Требуется только наблюдение и при отсутствии жалоб , повторная МРТ через 3 месяца !