Консультация пульмонолога /

Болезни легкого влияют на сердце. — вопрос №2186602

192 просмотра

Состоянии после двухсторонней нижней лобэктомии на обоих легких.
1990г и 2005год

Компенсаторная имфезема правого м левого легкого.
Фиброзные изменения средней доли правого легкого
Это по кт от 2017г....
По сердцу выпиши сама тогда.

Мне 34 года 5ро детей все кесерево.
Узи снрдца в 2023 году не показало весомых отклонений пприкреплены документах, поле родов двойни за год резко все ухудшилось свежего кт легких пока нет.

Симптомы 169 рост 41кг вес.
Симптомы пульс часто за 90, низкое давление 85 на 50,
иногда колит в низу ребер, резко как ток, бывает отдышка не всегда, головокружение, иногда колит в груди, сухой кашель, иногда
болит шея плечо и рука в основном когда не высплюсь или долго ношу ребёнка.
Желтизна на лице у глаз и висков . Иногдосипает голос
Функция дыхания плохая. Ситурация то 96 то 94.
А так же в 2022г осенью был приступ утром не могла откашлять мокроту и вдохнуть воздух... В момент обострения делаю ингаляции Беродуал и Пульмикорт, Мукалтин или сиропы на травах от кашля. Антибиотики обычно типо амоксиклава.
Еще назначали более тяжёлое типо спиорто но мне от него плохо.
Ставят уже легочную гипертензию 35 мм
Но год назад такого не было.

Подскажите как мне жит кпкие рекомендации выполнять?

Возраст: 33

Хронические болезни: Болезни легких , глаукома
Вопрос закрыт
хобл
гиперстенция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Вы правы, лёгкие и сердце связаны, как и все органы. Но. В вашем случае меня смущают не лёгкие, а сердце. Регургитация 3ст на трикуспмдальном клапане требует очной консультации кардиохирурга -возможно уже требуется протезирование клапана. И она же объясняет большую часть ваших проблем сейчас. Тяжесть вашего состояния определяет сердечная недостаточность преимущественно.
Лёгочной гипертензии пока достоверно нет.
По какой причине была резекция лёгких? Врождённая эмфизема?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, родилась в 7 месяцев у мамы двойня недоношенных. От и у меня с детсва проблемы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, а такая операция тяжелое востановление? Риски от наркоза из за легких? Дома 5ть днтец младшим по 9месяцев страшно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Это операция на сердце. Полостная, на открытом сердце. Конечно восстановление небыстрое.
Чем дольше вы тянете - тем более необратимые последствия будут. Нужно идти к кардиохирургу и решать что делать сейчас, а не когда дети вырастут. С детьми решите. Им нужна живая и здоровая мама.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, кордиологи здесь на сайте говорят. По сердцу отклонения не на столько серьезные. Подскажите какие именно иследования сделать по легким и сдать анализы нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Если вы не компенсируете проблемы с сердцем, то и лёгкие не будут работать идеально. Даже если изменения "не настолько серьёзные", я всё равно рекомендую очно осмотр кардиохирурга, наблюдение и назначение препаратов. Нужно сделать свежую спирометрию с пробой, посев мокроты на флору и грибы, в идеале - бодиплетизмографию. Резекция лёгких по поводу эмфиземы или чего именно была?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, первых рах делали из за нераскрытия легкого. Второй раз было нагноение. Точно скахать не могу была мала
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, подскажите а есть ли смысл всё это сдпть? Или что то исключить? Из за желтого лица проблем с легким и сердцем.

Биохимия крови _
Общий холестерин ,
Липидный профиль,
Калий,
Магний,
Белок,
Креатинин,
Мочевина,
Алт
Аст
Билирубин общий, прямой.
Мочевая кислота.
Глюкоза.
Глютерированый гемоглобин.
Кортизол.
Общий белок.
ТТГ.
Натрийуретический пептид В.
Калуограмма,
Витамин Д.
Общий анализ мочи..

А так же надо посев мокроты на флору и грибы, в идеале - бодиплетизмографию.

Спирометрия, кт легких, и холтер .
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Магний, гликированный, ттг, витамин Д, кортизол, бодиплетизмография точно не первичны.
В плане причин резекции, очень странно. И то что к 33м годам вам настолько нехорошо... Я бы исключила муковисцидоз. Он не всегда классический. Зачастую очень долго с ним живут и не знают об этом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Функциональные показатели сердечно-сосудистой системы значимо ухудшились по ЭХО-КГ.
Выявлена аневризма межпредсердной перегородки (ранее не описывалась), регургитация (обратный тока крови, клапан не закрывается) на трикуспидальном клапане возросла до 3 ст.
Сердечная недостаточность нарастает.
Легочная гипертензия пока легкой степени.
Нужна консультация кардиолога, кардиохирурга.
Спирометрию вы делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, делали давно. Показатели были плохие.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Тогда нужен базовый ингалятор. Лучше подбирать с пульмонологом очно, так как вам Спиолто не подходит.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, пока будем искать кордиолога хорошего. Не можете подсказать какие действия должны быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Пройти снова спирометрию, посетить кардиолога, пульмонолога очно.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, кордиологи здесь на сайте говорят. По сердцу отклонения не на столько серьезные. Подскажите какие именно иследования сделать по легким и сдать анализы нужно?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, кордиологи здесь на сайте говорят. По сердцу отклонения не на столько серьезные. Подскажите какие именно иследования сделать по легким и сдать анализы нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Сделайте спирометрию, пока можно принимать Бретарис Дженуэйр 322 мкг 2 р в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Пока оставить ваши ингаляции, которые вы переносите.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на УЗИ сердца выявлены изменения, которые могут влиять на состояние и легких.
Аневризма межпредсердной перегородки и регургитация (обратный ток крови) на трикуспидальном клапане может приводить к повышению давления в легочном круге кровообращения.
Вам нужна консультация кардиохирурга.
Сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком.
По спирометрии надо будет подобрать ингалятор.
Возможно Спириву респимат по 2вд х 1р в сутки, она без бетаагониста. Будет меньше на сердце влияния оказывать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХОБЛ. Что лучше - Пульмикорт или Тиотропиум-натив?
2 ответа
6 сентября 2021
Михаил за пациента
Вопрос закрыт
Как нормализовать давление?
1 ответ
1 августа 2023
Клавдия, Курск
Вопрос закрыт
Желтая мокрота 3 дня и температура 2 дня
2 ответа
17 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боюсь что у меня ХОБЛ(
3 ответа
25 марта 2024
Валентин
Вопрос закрыт
Сбой ритма после мерцательной аритмии
4 ответа
11 декабря 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Анна Амосова
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com