Консультация пульмонолога /

Желтая мокрота 3 дня и температура 2 дня — вопрос №1759986

142 просмотра

Здравствуйте. Маме 69 лет, болеет ХОБЛ (не помню стадию вроде 3) уже лет 10, так же бронхиальная астма, сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертония.
Лечение (будесонид или аналоги утро, вечер) беродуал при необходимости, метформин от сахара, верапамил, верошпирон, статины, от давления и честно не помню, что то еще для сердца.
Амброксол 10 дней в месяц и 10 дней в месяц грудной сбор 4.
Недавно все дома заболели вирусной инфекцией, мама начала часто отхаркиваться, упала сатурация (дома есть аппарат кислородный, использует каждую ночь и днем иногда) среднее значение сатурации 88-91, на аппарате поднимается до 95 максимум, чувствует себя с такими показателями нормально, может готовить, ходить в магазин, если морозов нет, даже с ребенком играет. Такие показатели уже давно, но из-за большого отхождения макроты она упала до 82 в среднем.
Была температура до 37,5 на данный момент в норме. Позавчера и до этого 2 дня была желтая макрота, сейчас уже белая как обычно и кашель уменьшился (2 дня дышала беродуалом 30 капель+физраствор) Как к ней не подойду, она говорит что чувствует себя хорошо. Заставила ее в субботу сдать анализы. Она перед выходом выпила чай, потому что было плохо, сахар упал, такое каждое утро пока не перекусит, пьет с сахара заменителями. И успела выпить все лекарства.
Вопрос в том, нужны ли нам антибиотики, месяца четыре назад при высокой температуры и длительно желтой мокроты, понижение сатурации пила азитромицин, он для нас как панацея, всегда помогает, на левофлаксацин ужасная реакция (волчий голод, тресёт всю) больше не даем. Цефтриакцон тоже кололи год полтора назад. Но нам назначают, даже без анализов.
Если нужны антибиотики подскажите какие и сколько, на улице ужасный мороз, не охото гонять в поликлинику. Сейчас чувствует себя вроде нормально.
Анализы прикладываю

Возраст: 69

Хронические болезни: ХОБЛ, ИБС, бронхиальная астма, сахарный диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. У лиц, больных ХОБЛ при заражении ОРВИ, высокий риск осложнений виде пневмонии и тяжёлого обострения ХОБЛ. Плюс сахарный диабет и ИБС. Рекомендую всё же сделать рентген лёгких, по анализам есть подозрение на пневмонию. Антибиотик клацид 500 мг 2 р в день до 10 дней. Используйте комбинированный препарат для лечения ХОБЛ и БА- треледжи эллипта 1 раз в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое, да конечно запишемся тогда завтра на рентген. Нам ждать запись и результат или можно сразу начинать лечение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Васильевна, препарат для лечения ХОБЛ, заменить будесонид или его принимать параллельно, на постоянной основе или временно?
Пульмонолог
Лечение в любом случае начинаете. Будесонид можно не принимать, если будет принимать треледжи. Треледжи на постоянный приём.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сатурация низкая, СРБ высокий, что говорит о системном воспалительном ответе организма. Сделайте обзорный снимок грудной клетки. Начните прием макролидного антибиотика(Азитромицин или Кларитромицин), сдайте коагулограмму (свертываемость крови) и Ддимер. для восстановления флоры кишечника - Аципол, от кашля - можно Аскорил.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, азитромицин принимали менее полугода назад, лучше сейчас кларитромицин, его вообще не принимали при мне ни разу, снимок сделаем только 21, на выходных не могли записаться, ближайшая только на этот день. Она на ночь принимаешь клопидогрел, может из-за этого быть проблема с эритроцитами?
Пульмонолог, Фтизиатр
Для того, чтоб понять, что с эритроцитами, стоит сдать кровь во во время полного здоровья, так как ферритин во время воспаления становится высоким, это один из маркеров воспаления. Когда острый процесс уйдет, пролечитесь кларитромицином, пересдайте общий анализ крови +ферритин, если низкий, может не хватает железа. Оценивать состояние эритроцитарного ростка во время воспаления тяжело.
Клиент
Виктория Викторовна, хорошо, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ангины бронхит
24 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Прогрессирующий бронхит
18 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Поставили диагноз бронхит
27 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо