Консультация пульмонолога /

Желтая мокрота 3 дня и температура 2 дня — вопрос №1759986

153 просмотра

Здравствуйте. Маме 69 лет, болеет ХОБЛ (не помню стадию вроде 3) уже лет 10, так же бронхиальная астма, сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертония.
Лечение (будесонид или аналоги утро, вечер) беродуал при необходимости, метформин от сахара, верапамил, верошпирон, статины, от давления и честно не помню, что то еще для сердца.
Амброксол 10 дней в месяц и 10 дней в месяц грудной сбор 4.
Недавно все дома заболели вирусной инфекцией, мама начала часто отхаркиваться, упала сатурация (дома есть аппарат кислородный, использует каждую ночь и днем иногда) среднее значение сатурации 88-91, на аппарате поднимается до 95 максимум, чувствует себя с такими показателями нормально, может готовить, ходить в магазин, если морозов нет, даже с ребенком играет. Такие показатели уже давно, но из-за большого отхождения макроты она упала до 82 в среднем.
Была температура до 37,5 на данный момент в норме. Позавчера и до этого 2 дня была желтая макрота, сейчас уже белая как обычно и кашель уменьшился (2 дня дышала беродуалом 30 капель+физраствор) Как к ней не подойду, она говорит что чувствует себя хорошо. Заставила ее в субботу сдать анализы. Она перед выходом выпила чай, потому что было плохо, сахар упал, такое каждое утро пока не перекусит, пьет с сахара заменителями. И успела выпить все лекарства.
Вопрос в том, нужны ли нам антибиотики, месяца четыре назад при высокой температуры и длительно желтой мокроты, понижение сатурации пила азитромицин, он для нас как панацея, всегда помогает, на левофлаксацин ужасная реакция (волчий голод, тресёт всю) больше не даем. Цефтриакцон тоже кололи год полтора назад. Но нам назначают, даже без анализов.
Если нужны антибиотики подскажите какие и сколько, на улице ужасный мороз, не охото гонять в поликлинику. Сейчас чувствует себя вроде нормально.
Анализы прикладываю

Возраст: 69

Хронические болезни: ХОБЛ, ИБС, бронхиальная астма, сахарный диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. У лиц, больных ХОБЛ при заражении ОРВИ, высокий риск осложнений виде пневмонии и тяжёлого обострения ХОБЛ. Плюс сахарный диабет и ИБС. Рекомендую всё же сделать рентген лёгких, по анализам есть подозрение на пневмонию. Антибиотик клацид 500 мг 2 р в день до 10 дней. Используйте комбинированный препарат для лечения ХОБЛ и БА- треледжи эллипта 1 раз в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое, да конечно запишемся тогда завтра на рентген. Нам ждать запись и результат или можно сразу начинать лечение?
Клиент
Наталия Васильевна, препарат для лечения ХОБЛ, заменить будесонид или его принимать параллельно, на постоянной основе или временно?
Пульмонолог
Лечение в любом случае начинаете. Будесонид можно не принимать, если будет принимать треледжи. Треледжи на постоянный приём.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сатурация низкая, СРБ высокий, что говорит о системном воспалительном ответе организма. Сделайте обзорный снимок грудной клетки. Начните прием макролидного антибиотика(Азитромицин или Кларитромицин), сдайте коагулограмму (свертываемость крови) и Ддимер. для восстановления флоры кишечника - Аципол, от кашля - можно Аскорил.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, азитромицин принимали менее полугода назад, лучше сейчас кларитромицин, его вообще не принимали при мне ни разу, снимок сделаем только 21, на выходных не могли записаться, ближайшая только на этот день. Она на ночь принимаешь клопидогрел, может из-за этого быть проблема с эритроцитами?
Пульмонолог, Фтизиатр
Для того, чтоб понять, что с эритроцитами, стоит сдать кровь во во время полного здоровья, так как ферритин во время воспаления становится высоким, это один из маркеров воспаления. Когда острый процесс уйдет, пролечитесь кларитромицином, пересдайте общий анализ крови +ферритин, если низкий, может не хватает железа. Оценивать состояние эритроцитарного ростка во время воспаления тяжело.
Клиент
Виктория Викторовна, хорошо, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходят хрипы
15 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Сильные рвотные позывы у кота
16 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребенка 1 год
16 июля 2023
Алсу, Самара
Вопрос закрыт
Стрептококк у ребенка
4 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Обструкция или пневмания
29 февраля 2024
alabama.arctor@gmail.com, Ярославль
Вопрос закрыт
Бронхит, пневмония
22 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное