Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка диагноза, есть ли раковые паталогии? — вопрос №2187236

138 просмотров

Микроскопическое описание 1
В препаратах с окраской H&E, Гимза для определения Helicobacter Pylori, PAS-реакция:
1 Материал представлен фрагментами слизистой оболочки желудка антрального типа. Эпителий желез в фрагментах антрального строения
преимущественно состоит из клеток антрального типа без дисплазии. C незначительным сниженным количеством собственных желез с
невыраженным уплощением крипт покровно-ямочных зон. Межуточная ткань слабо инфильтрирована преимущественно малыми лимфоцитами,
небольшим количеством плазмоцитов. Инфильтрат ограничен межуточной тканью без инфильтрации эпителия. Нейтрофилы мелкими группами
по краю желез. Участков метаплазии эпителия нет. Фокусы фовеолярной гиперплазии. Слабовыраженный отек слизистой оболочки. Helicobacter
Pylori - не обнаружено.
2 Материал представлен слизистой оболочкой желудка фундального типа. Эпителий желез преимущественно состоит из клеток антрального типа
без дисплазии. Межуточная ткань умеренно инфильтрирована преимущественно малыми лимфоцитами, небольшим количеством плазмоцитов с
очагами сгущения. Лимфоцитарный инфильтрат распространяется с межуточной ткани на железы и покровно-ямочный эпителий. Нейтрофилы
мелкими группами по краю желез. Участков метаплазии эпителия нет. Выраженный отек слизистой оболочки. Участки фовеолярной гиперплазии с
ветвящимися выраженными складками, высоким призматическим эпителием. Helicobacter Pylori - не обнаружено.

Патологоанатомическое заключение (диагноз)
1 Хронический антральный гастрит без дисплазии, с слабой атрофией, слабо выраженный, без внутриэпителиальных лимфоцитов, низкой
активности, без участков метаплазии. Helicobacter Pylori - не обнаружено.
2 Хронический гастрит фундального отдела желудка без дисплазии, умеренно выраженный, с единичными внутриэпителиальными лимфоцитами,
низкой активности, без участков метаплазии, с фокусами отека, фокусами фовеолярной гиперплазии. Helicobacter Pylori - не обнаружен

Возраст: 69

Хронические болезни: холецестит, зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гистологическое исследование без каких либо подозрительных моментов по онкопатологии. Нет дисплазии ,нет метаплазии.
Имеется только атрофия не значительная, которая требует динамического наблюдения, ФГДС 1 раз в год по протоколу OLGA со взятие прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Данных за онкологию нет .
Признаки хронического воспаления. Слабая степень атрофии -это закономерная стадия развития воспаления .
Биопсия не Является достоверным методом обследования хеликобактер . Необходимо дополнительно выполнить анализ на хеликобактер: анализ кала на антиген или уреазнный дыхательный тест .
При положительном результате пройти лечение .
Контроль фгдс через год с биопсией по OLGA.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам гистологического исследования атрофический гастрит.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
По результатам определять тактику лечения.
Контроль ФГДС в динамике.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Полина!
По результатам гистологии нет онкологического процесса. Нет измененных участков( дисплазии, метаплазии).
Есть только слабая атрофия, за ней только динамическое наблюдение 1 раз в год биопсия по Оlga
Хеликобактер пилори не обнаружен по гистологии. Но лучше сдать кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, чтобы точно исключить хеликобактер пилори, как причину атрофии
Здоровья вам!
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это метастазы?
13 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Фовеолярная гиперплазия
25 декабря 2020
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Описать ЭГДС
30 мая 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Лимфангиэктазии ДПК
26 декабря 2023
Олег, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий