Консультация ревматолога /

Срвместимость метотрексата с препаратами от инсульта — вопрос №2187346

126 просмотров

Здравствуйте! Маме 83 года и у нее полиартрит. Ревматолог ей назначил метотрексат и преднизолон. Метотрексат принимает по одной таблетке один раз в неделю, преднизолон - по одной таблетке каждый день.
21 мая 2024 г. у нее произошел инсульт, помощь была оказана только через сутки. Скоро будет месяц, как она не принимает метотрексат и, как мама говорит, у нее каждая точка на теле болит.
3 июня 2024 г. ее выписали, назначив препараты:
- цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день - пить месяц;
- мексидол по 1 таблетке 2 раза в день - пить месяц;
- аторвастатин по 1 таблетке 1 раз в день - принимать длительно;
- аспирин по 1/4 таблетке в день - принимать длительно.
Находясь в больнице, я у лечащего врача спрашивала, можно ли маме принять метотрексат, на что она ответила, что с данными препаратами метотрексат принимать нельзя, что сначала их дня два не принимать, потом принять метотрексат, и потом через день после приема можно опять принимать назначенные препараты.
А вы что посоветуете? Весь прогресс, который начался в больнице, идет на нет, т.к. у мамы, с ее слов, все кости болят, каждая клеточка на теле.
Помогите, пожалуйста!

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Можно принимать вместе.
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте! А почему лечащий врач, невролог, с большим опытом, сказала, что нельзя.
И извините, пожалуйста, почему на мой вопрос отвечает не ревматолог или невролог, а вы? Извините еще раз за мой вопрос?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
У меня встречный вопрос, а зачем невролог с большим опытом назначает Мексидол, препарат, не имеющий доказательств пользы после онмк?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если мое мнение не достаточно авторитетно, дождитесь ответа ревматолога (неврологов в этом разделе нет)
Клиент
Александр, спасибо огромное за ответ! Я же не компетентна в вопросах лечения, потому и задала свой вопрос. Извините, если я вас обидела.
И все таки хотелось бы еще и консультацию ревматолога получить насчет приема препаратов, назначенных при полиартрите
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет проблем. Немного подождите, ревматологи вам тоже ответят, я надеюсь.
Клиент
Александр, спасибо огромное!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Принимать одновременно данные препараты можно.
2. Преднизолон нужно принимать утром, с 6.00 до 8.00 после легкого завтрака.
3. Метотрексат можно принимать вечером перед сном.
4. Остальные препараты можно принимать в течение дня.
5. В тот день, когда есть и аспирин и метотрексат, разделите их интервалом в приеме около двух часов.
6. Одна таблетка метотрексата у Вас содержит 5мг?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте! Огромное спасибо за ответ!
У нас метотрексат по 2,5 мг
Мама принимает по 1 таблетке 1 ращ в неделю
Ревматолог, Терапевт
Вам обязательно нужно обсудить с ревматологом вопрос повышения дозы метотрексата. Рабочая доза метотрексата 20-25мг. Доза во время ремиссии может быть 10мг/Нед. Но, так как у Вас есть прием преднизолона - значит нет состояния ремиссии.
Нужно корректировать терапию: повышать метотрексат. И в последующем снижать и отменять преднизолон. Преднизолон не может быть постоянной терапией. Его назначают на короткий срок, дождаться пока начнёт работать метотрексат.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо!
У нас городок маленький, своего ревматолога нет, надо в соседний город ехать.
Мама давно уже так принимает лекарства, ревматолог ей почему то другие назначения не делает. Просто сказал, что до конца жизни она их должна принимать.
А сегодня я могу ей дать 5 мг?
Ревматолог, Терапевт
Нет, без очной консультации доктора нельзя изменять терапию.
Онлайн я не имею права давать такие рекомендации.
Перед коррекцией терапии обязательно сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ мочи.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо за ваши развернутые ответы!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий РФ
вчера, 22:13
700.00 р.
Таня, Москва
Болят суставы
вчера, 20:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в плече, локте
вчера, 19:28
700.00 р.
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Боли в сухожилиях и суставах
вчера, 17:14
700.00 р.
Руслан, Химки
Суставы болят,ноют,жжёт
вчера, 14:52
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация + расшифровка анализов
вчера, 13:16
800.00 р.
Светлана, Протвино
Прием метотрексата при болезни
вчера, 12:16
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна Шведова
0 отзывов
Ревматолог
«Лечебное дело. Врач», Во
Опыт работы: 9 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр