СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Блольше данных за атипичную фиброаденому?, Трепан-биопсия. BIRADS d1/s3

ДАТЧИКИ Исследование проведено на аппарате: My Lab 70 X Vision Дата последней менструации: 20.05.24 КОК «Жанин» 2 мес. КОЖА: Без особенностей, толщиной до 1,9 мм. Подкожная клетчатка: Выражена равномерно до 6,0 мм, без особенностей. Фиброгландулярная ткань: Выражена равномерным пластом до 27 мм, представлена стромальным комплексом, преобладающей железистой и в незначительном количестве жировой тканью. Слева на 14ч в 6 см от соска определяется овальное гипоэхогенное образование с достаточно четкими не ровными контурами, с эффектом дистальных боковых теней, малосжимаемое при компрессии, с локусами усиленного кровотока при ЦДК, размерами 23х19х14 мм (см.снимок). SR при СЭГ =1,22. Трепан-биопсия. В асептических условиях под УЗИ - контролем с применением линейного датчика 13МНz иглой 14G произведена трепан-биопсия неправильной формы неравномерно гипоэхогенного образования слева на 14 часах в 6 см от соска с достаточно четкими не ровными контурами , с эффектом дистальных теней, несжимаемого при компрессии, с признаками с локусами усиленного кровотока при ЦДК, размерами 23х19х14 мм. При трепан-биопсии образование плотное, материал - 3 столбика ткани № ЕР 2188 - на гистологическое исследования. Постмаммарная клетчатка: Выражена до 3,0 мм, без особенностей. Млечные протоки: Выражены, распределены равномерно, не расширены. Центральные протоки до 2,5 мм, междолевые до 0,8 мм, терминальные до 0,5 мм. Лимфатические узлы: Патологически измененных и увеличенных не выявлено. Справа размерами до 11,0х6,8 мм. Слева размерами до 11,6х7,6 мм. Заключение: Ультразвуковой морфотип - зрелый репродуктивный. Эхопризнаки очагового образование левой молочной железы на 14ч, блольше данных за атипичную фиброаденому?, Трепан-биопсия. BIRADS d1/s3

Нет
28 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 2184·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гистология еще не готова?
Если не будет выявлено атипии, то вам показано удаление образования в объеме секторальной резекции,
ФА названа атипичной ввиду неровного контура и неоднородного содержимого. Что было на предыдущем УЗИ МЖ? Какова динамика за период наблюдения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, гистологию жду, все нервы уже себе истрепала. узи проводилось впервые. недавно был выкидыш и начат прием жанина, сдала гормоны после того как начались выделения на фоне жанина - результат гормонов - все в норме. после этого точечно заболело грудь, нашла уплотнение- побежала на узи, на следующий день к онкологу-маммолгу, где была взята биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, могли бы вы сказать, как вы считаете , больше за фиброаденому или все таки зло? от переживаний с ума схожу

Можете приложить гормоны, я посмотрю. Важные не только изолированные показатели, но и соотношения их друг с другом.
Вероятность ЗНО около 20%. Больше данных за доброкачественное образование

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, да ,сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, приложила

Гормоны в полном порядке. Даже соотношение ФСГ/ЛГ, которое часто страдает.
Дождитесь гистологии. Настолько спокойно, как сможете. Вероятность доброкачественного процесса выше, помните об этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, огромное вам спасибо. держусь и надеюсь на лучшее.

Все будет хорошо.
Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, Микроскопическое описание В гистологическом препарате фрагменты фиброзно-жировой ткани молочной железы с
инфильтративным ростом опухоли. Опухоль представлена гнездами и трабекулярными
тяжами из атипичных опухолевых клеток. Клетки опухоли с округлыми и угловатыми
ядрами, просматриваются ядрышки, определяются митозы. Ядерный плеоморфизм умеренно
выражен. Сосудистая и лимфоваскулярная инвазия опухоли в исследованном материале
отсутствует. Строма опухоли представлена фиброзной тканью со слабо выраженной
лимфоидной инфильтрацией.
Заключение (патологогистологический диагноз) Гистологическая картина инвазивной карциномы левой молочной железы неспецифического
типа (G2).

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию Birads3 вероятность доброкачественного процесса составляет 98%. Сейчас необходимо спокойно дождаться результатов гистологического заключения. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое, я готова удалить это незамедлительно,лишь бы было доброкачественное образование

Окончательный диагноз по результатам гистологии. Спокойно ждём гистологическое заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Рустам Гамирович, Микроскопическое описание В гистологическом препарате фрагменты фиброзно-жировой ткани молочной железы с
инфильтративным ростом опухоли. Опухоль представлена гнездами и трабекулярными
тяжами из атипичных опухолевых клеток. Клетки опухоли с округлыми и угловатыми
ядрами, просматриваются ядрышки, определяются митозы. Ядерный плеоморфизм умеренно
выражен. Сосудистая и лимфоваскулярная инвазия опухоли в исследованном материале
отсутствует. Строма опухоли представлена фиброзной тканью со слабо выраженной
лимфоидной инфильтрацией.
Заключение (патологогистологический диагноз) Гистологическая картина инвазивной карциномы левой молочной железы неспецифического
типа (G2).

По результатам гистологического заключения данные за злокачественный процесс. Необходимо забрать стекла из лаборатории где проводилось исследование отдать их на пересмотр в онкодиспансер, дополнительно выполнить ИГХ исследование, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Атипия по УЗИ - это очень мифическое понятие
Атипия - сугубо морфологический термин и врач УЗИ лишь гадает, ставя такое заключение (и при этом же пишет BI-RADS3)
С большой долей вероятности - это обычная фиброаденома
Спокойно ожидайте результатов гистологического исследования - потом можно планировать секторальную резекцию МЖ (но наблюдение - тоже правомочная опция в случае ФА!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владислав, как понять гадает? то есть он сомневается в доброкачествености?

Как раз таки ставя BI-RADS3 - не сомневается, но для чего-то пишет не совсем уместное по УЗИ слово - атипичная

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владислав, а вы смотря мои узи , какой могли бы поставить диагноз?

Я считаю, что это крупная фиброаденома

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владислав, спасибо вам большое за ответ

Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владислав, пришел анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владислав, Микроскопическое описание В гистологическом препарате фрагменты фиброзно-жировой ткани молочной железы с
инфильтративным ростом опухоли. Опухоль представлена гнездами и трабекулярными
тяжами из атипичных опухолевых клеток. Клетки опухоли с округлыми и угловатыми
ядрами, просматриваются ядрышки, определяются митозы. Ядерный плеоморфизм умеренно
выражен. Сосудистая и лимфоваскулярная инвазия опухоли в исследованном материале
отсутствует. Строма опухоли представлена фиброзной тканью со слабо выраженной
лимфоидной инфильтрацией.
Заключение (патологогистологический диагноз) Гистологическая картина инвазивной карциномы левой молочной железы неспецифического
типа (G2).

Здравствуйте
Верифицирована злокачественная опухоль молочной железы

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- ИГХ-исследование
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом
- КТ лёгких

Далее со всем результатами очно обратиться к маммологу в онкодиспансер

Принятый ответ

Здравствуйте! Больше данных за доброкачественное образование - фиброаденому! Спокойно дождитесь результата биопсии! При подтверждении ФА необходимо будет выполнить УЗИ контроль через 3-4 месяца, это нужно для того чтобы отследить в динамике, есть ли рост образования! Фиброаденомы оперируем обычно, когда они достигают от 2 см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Вера Вячеславовна, пришел анализ.
Микроскопическое описание В гистологическом препарате фрагменты фиброзно-жировой ткани молочной железы с
инфильтративным ростом опухоли. Опухоль представлена гнездами и трабекулярными
тяжами из атипичных опухолевых клеток. Клетки опухоли с округлыми и угловатыми
ядрами, просматриваются ядрышки, определяются митозы. Ядерный плеоморфизм умеренно
выражен. Сосудистая и лимфоваскулярная инвазия опухоли в исследованном материале
отсутствует. Строма опухоли представлена фиброзной тканью со слабо выраженной
лимфоидной инфильтрацией.
Заключение (патологогистологический диагноз) Гистологическая картина инвазивной карциномы левой молочной железы неспецифического
типа (G2).

У вас зно молочной железы! Со всеми обследованиями обратитесь в онкодиспансер!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.