Консультация гастроэнтеролога /

Урчание в кишечнике — вопрос №2188015

237 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит урчание в кишечнике, очень громкое и сильно газообразование, которое мешает нормальному жить. Начинается все вечером, примерно после 20.00. Крайний приём пищи у меня в 18.00, питаюсь сбалансированно, без фастфуда. обостриллсь все примерно месяц назад, начала принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день и стало лучше на 30 %.
Из заболеваний: эндометриоз, тревожно-депрессивное расстройство ( принимаю антидепрессанты пол года)
Урчание и газообразование не связываю с тревожно-депрессивным расстройство.
Год назад был гастрит и сильные боли в желудке, его вылечили, назначали безлактозную диету, но урчание также было. Ещё думала, что это урчание и Газы от индола, которые мне назначил гинеколог, ноя его принимаю три месяца, а симптомы усилились только месяц. Также назначили дыхательный тест на СИБР, но я живу в Минске, его делают всего в 2 учреждениях и записаться туда нереально. А судя по симптомам у меня именно Сибр. Альфа-нормикс у нас не продаётся, поэтому очень прошу назначьте, пожалуйста, аналогичное лечение Сибр.

Принимаю Позитива, Флюанксол, Ламотриджин, Индол.
Узи ОБП , БАК и ОАК, кальпротектин, все в норме.

Возраст: 28

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Аналоги Альфа-нормикса - Альфаксим или Рифаксимин (Рифаксимин - действующее вещество).

Дополнительно к нему добавьте ферменты - Фестал 3 драже 3р/д во время еды - 2 нед

Если не сдавали анализа крови на "Непереносимость лактозы", то обязательно сдайте. Как правило, непереносимость может проявляться именно в таком возрасте.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По симптомам и правда похоже на сибр. Нет ни одного препарата с действующим веществом Рифаксимин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если и правда не найдете в Минске никакого препарата с действующим веществом Рифаксимин, обсудите на очном приеме с терапевтом или гастроэнтерологом прием ципрофлоксацина или метронидазола, обязательно под прикрытием энтерола (для рифаксимина это не обязательно)
Клиент
Виктория Денисовна, Здравствуйте, вообще нет такого препарата в Беларуси, поможет ли метронидазол? Можете расписать схему приёма с энтеролом, нужны ли ещё какие-либо пробиотики? И подскажите , совместим ли метронидазол с антидепрессантами? Какие частые побочки встречали от метронидазола?

Не хочу идти на очный приём, тк мне без дыхательныго теста 100% не назначат лечение от Сибр.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оценила риск межлекарственных взаимодействий
С учетом применения эсциталопрама, при применении метронидазола и ципрофлоксацина возникает риск кардиологических осложнений, в т.ч в связи с удлинением интервала QT, особенно выражен этот эффект у ципрофлоксацина
Это значит, что перед началом терапии нужно быть уверенным, что исходно нет проблем с сердцем и нет патологии на ЭКГ
Такие вот нюансы и предполагают очное назначение и наблюдение
В случае отсутствия альтернативы предпочтительнее метронидазол, согласно клиническим рекомендациям РФ при подтвержденном СИБР
Рекомендуется назначение Метронидазола (250 мг 3 раза в день на протяжении 10 дней) пациентам с СИБР с целью элиминации избыточного бактериального роста в тонкой кишке при отсутствии положительного эффекта от Рифаксимина или при невозможности его назначения [72].- это не назначение, это цитата из рекомендаций
Рекомендуется назначение S. boulardii CNCM 1-745 (в дозе 250 мг х 2 раза в день на весь период приема антибиотиков) пациентам с СИБР, которым проводится антибактериальная терапия, для снижения риска развития антибиотико-ассоциированной диареи (ААД) и инфекции, вызванной C. difficile (76).- это тоже цитата из рекомендаций
Заниматься самолечением не рекомендую , проверить ЭКГ и все ж обсудить очно такие назначения рекомендую. Тем более возможно не все препараты продаются без рецепта
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . В альфанормиксе действующее вещество рифаксимин, нужно искать аналоги с этим веществом . Если его нет , то обсуждается с доктором очно прием метронидозола или макмиррора.
На фоне приема данных препаратов желательно принимать энтерол . И придерживаться диеты Foodmap.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алина!
По вашему описанию вероятно сибр.
Если нет возможности сдать тест, то можно пропить курсом антибиотик. Альфа-нормикс это рифаксимин. Если и этого препарата нет, то на очном приеме обговорить с врачом назначение другого препарата( могут назначить метронидазол)
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...