Консультация инфекциониста /

Укусил клещ — вопрос №2189463

411 просмотров

Женщина, 73 года. Примерно 5 часа назад (клещ не успел напиться) укусил клещ. Его вытащили. Завтра сдадим на анализ, если будет возможность (живём в регионе + завтра выходной).
Что сейчас нужно делать? Какие меры принять? Нужен ли антибиотик? Если да, то какой и в какой дозировке?
Или может быть что-то ещё нужно сделать для профилактики?

Возраст: 73

Хронические болезни: Стенокардия, аритмия, герпес, в 2018 был микроинсульт, 1 почка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, если присасывание клеща длилось менее 24 часов, то риск передачи инфекций очень низкий.
Нужно в течении 1 месяца смотреть за состоянием: при появлении эритемы в месте укуса или повышении температуры тела без признаков ОРВИ, обратиться к врачу
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо за ответ! Покраснение в месте укуса уже есть. Нужно ли принимать какие-либо препараты?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Покраснение сразу после укуса - это просто аллергическая реакция, если не беспокоит, то ничего не нужно принимать, если есть зуд, можно принять антигистаминные (Цетрин, Лоратадин)
Для клещевой эритемы характерно появление через 10-14 максимум 30 дней после укуса, и разрастание в диаметре
Клиент
Ольга Алексеевна, пришел результат анализа. У клеща был эрлихиоз. Сегодня третий день с момента укуса. Нужно ли что-то профилактически делать?
Инфекционист
Доксициклин 100 мг* 2 р/д 5 дней
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В каком районе, регионе вы живете?
От энцефалита не прививались?
Аллергии на лекарства нет?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Новгородская область (под Валдаем). От энцефалита не прививалась. Аллергии на лекарства вроде бы нет.
Инфекционист, Гепатолог
В Новогородской области Эндемичны все 24 территории области по клещевому энцефалиту
С целью профилактики боррелиоза, ГАЧ и МЭЧ : доксициклин 100мг 2раща в сутки 5 дней
С целью профилактики клещевого энцефалита введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно
Или прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной и нет противопоказаний по инструкции): по 3 таблетки- 3 раза в день в течение первых 2-х дней; далее по 2 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 2-х дней; далее по 1 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа
Клиент
Ирина Владимировна, Ольга Алексеевна, пришел результат анализа. У клеща был эрлихиоз. Сегодня третий день с момента укуса. Нужно ли что-то профилактически делать? Результат анализа прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Можно доксициклин пропить по схеме выше
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Поскольку клещ пробыл на теле непродолжительное время риск заражения клещевыми инфекциями низкий.
Если Вы проживаете в районе эндемичном по клещевому энцефалиту необходимо введение иммуноглобулина. Его вводят в первые 72 часа с момента присасывания клеща.
Если результат анализа будет готов быстро (в течение 3х дней) можно дождаться его результатов и отталкиваться от этого.

Если выявятся боррелии необходимо будет провести экстренную профилактику. Она проводится не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней (дополнительно рекомендую: максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней+флуконазол 50 мг 1 раз в день 5 дней (профилактика молочницы).
Если есть непереносимость данного антибиотика заменить на:
-амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.
В течении 4 недель наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, куда обратиться по вопросу введения иммуноглобулина?
Клиент
Инна Сергеевна, анализ вряд ли будет готов в течение трёх дней, тк завтра выходной везде, поэтому отдадим клеща на анализ только в четверг
Инфекционист, Гепатолог
Все 24 административные территории Новгородской области эндемичны по клещевому энцефалиту, иммуноглобулин лучше ввести. Вводится он в травмпункте.
И чтобы не терять время сразу начните прием антибиотика для профилактики боррелиоза.
Клиент
Инна Сергеевна, пришел результат анализа. У клеща был эрлихиоз. Сегодня третий день с момента укуса. Нужно ли что-то профилактически делать? Результат анализа прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, стоит пропить доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхомунал и укус клеща
21 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Укус клеща боррелиоз
28 июня 2022
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Лечение боррелиоза после укуса клеща
9 июля 2023
Ольга Владимировна
Вопрос закрыт
Лечение боррелиоза
3 октября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализы после укуса клеща
11 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Предположительно укус клеща
3 июля 2024
Маргарита, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения