Что вас беспокоит?

Есть ли целиакия

Здравствуйте, все началось в апреле 2022г. У моего сына 12 лет сахарный диабет 1 типа с 9 месяцев. В очередной раз лежа в отделении эндокринологии у него взяли анализ на антитела к тканевой трансглютамелазе lgA-6.28 lgG-0,16. Отправили в гастро. Там поставили диагноз целиакия бессимптомнная. Анализы взятые в гастро; Антитела к эндомизию IgА 22.04.2022: 1:320 (норма <1:5) ЭГДС 22.04.2022: Эндоскопических изменений не выявлено. Биопсия СО ДПК № 6914. Участок слизистой оболочки ДПК. Поверхность слизистой оболочки сглажена, ворсинки разных размеров, местами расширены у основания. Покровный эпителий несколько уплощен, по форме приближен к кубической, или высокий, цилиндрический с базальным расположением небольших округлых ядер. Отмечается гиперсекреция слизи, очаговая десквамация эпителиальных клеток. Число бокаловидных клеток уменьшено в апикальных отделах, больше их у основания ворсинок. В строме слизистой оболочки выражен отек, полнокровие сосудов, прослеживаются диффузно – очаговые умеренные или выраженные лимфоплазмоцитарные инфильтраты, местами с примесью нейтрофилов. Эозинофилы одиночны или расположены в виде небольших групп. Участки кровоизлияний в слизистой оболочке апикальных отделов. Склеропластические процессы отчетливо не выражены, прослеживаются преимущественно в глубоких отделах вокруг желез в виде тонких коллагеновых структур. В структуре желез базального слоя видны немногочисленные клетки Панета. На 1 ворсинку 3 – 4 крипты. В/К >2. Диагноз: Данные за наличие дуоденита, активность 1 - 2.​Морфологические признаки МАБ. По приезду домой начали соблюдать диету, и соблюдаем до сих пор. Анализы сдавали, все было в норме. Последние анализы: Антитела к эндомизию <5 норма <5 Антитела к тканевой трансглут. lgG 5.79 норма <25 Антитела к тканевой трансглут. lgА 5.74 норма <20.00 Сейчас ребенок находится в отделении эндокринологии. Врачи сомневаются в диагнозе. Думают что никакой целиакии нет. Сделали Фгдс результата пока нет. Скажите пожалуйста. Если смотреть старые анализы( изначальные) все таки это 100% целиакия или нет?

Сахарный диабет 1 типа, целиакия бессимптомная
12 лет
12 Июня 2024·Просмотров: 151·Екатерина, Соликамск

Принятый ответ

Здравствуйте
Антитела имеют свойство меняться, особенно, когда соблюдается безглютеновая диета (то есть раздражающий фактор не воздействует и поэтому антитела снижаются).

Сдавал ли ребенок тест на генетику: Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии?

Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Нет, не сдавал.

Сдайте обязательно такой анализ.
Далее только наблюдать. Если на фоне безглютеновой диеты ощущения лучше, значит тенденция к непереносимости есть.

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Пришли результаты фэгдс. Как можно вам их показать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.