Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2190304

Что вас беспокоит?

Метастазы в легких

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на снимках есть метастазы? У нас врачей, как таковых нет, говорят, метастазы, 3 недели назад переболела пневмонией

Нет
77 лет
12 Июня 2024·Просмотров: 256·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, можете сфотографировать снимок на фоне открытого файла "ворд" чистого на мониторе?
Для исключения метастазов, лучше сделать КТ с контрастом, так как внутригрудные лимфоузлы находятся за грудиной, на обзорном снимке плохо визуализируются.

Виктория Викторовна, здравствуйте! Возможности такой нет, я в больнице сфотографировала с готового распечатанного снимка, в компьютере у них нет ничего. Спасибо!

Виктория Викторовна, можно завтра Вам скинуть, завтра в больницу съезжу?

Слева в нижнем отделе есть изменения в виде инфильтрации с зонами просветления.
Это может быть: пневмония нижнедолевая (самая большая вероятность), абсцедиоующая пневмония, тоже исключить нельзя, может быть осумкованный плеврит.
Есть ли изменения в общем анализе крови?
Необходим курс антибиотика широкого спектра (Цефепим 1,0 х 2р 7дн. например), затем рентгенконтроль через 10дн (лучше методом КТ)

Виктория Викторовна, анализов еще нет, лежит в больнице, только снимок, знаю, что низкий гемоглабин, 74

Виктория Викторовна, спасибо огромное, здесь некому его сказать???

Виктория Викторовна, загрузила фото с вордовского экрана, посмотрите, пожалуйста!

Здравствуйте, пока больше данных за воспаление, поэтому нужны антибиотики.
КТ контроль после лечения антибиотиками сделаете.
Гемоглобин действительно низкий.
Поэтому кал на скрытую кровь сдать надо.

Виктория Викторовна, большая благодарность Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Данное фото снимка в большей степени соответствует воспалительным изменениям(вероятно, бактериальной пневмонии) нижних отделов левого лёгкого.

Почему высказывается предположение о метастазах? У пациента онкология на стадии метастазирования?

Александр Геннадиевич, здравствуйте! Да, есть опухоль в головном мозге, но две недели назад делали КТ, легкие были чистые при выписке из больницы

Александр Геннадиевич, что принимать?

Данные изменения не характерны для метастазов, однако в качестве дообследовпния можно пройти КТ, по результатам которого можно будет решить целесообразность фбс.
Повторюсь, однако по прикрепленному фото снимка изменения более характерны для воспалительного процесса, на месте лечащего врача рекомендовал бы ркт контроль после терапии(~ через 21 день учитывая возраст пациента, или по назначению лечащего врача)

Я рентгенолог, не имею прав советовать или высказывать мнение по приему лекарственных средств и лечению.

Александр Геннадиевич, благодарю Вас!

Александр Геннадиевич, здравствуйте! Загрузила фото с экрана"ворд", тут вроде лучше видно, посмотрите, пожалуйста!

Моё мнение остаётся прежним.

Александр Геннадиевич, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В нижней доле левого лёгкого есть изменения, в виде инфильтрата.
Если 3 недели назад болели пневмонией, возможно это прежние изменения. Сейчас нужно оценить анализы крови. Если есть бактериальное воспаление начать прием антибиотика.
Лучше сделать компьютерную томографию, с контрастом для исключения метастазов.
С уважением)

Екатерина Алексеевна, спасибо большое Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.