Низкий ферритин — вопрос №2190837

Question

Низкий ферритин — вопрос №2190837

Дарья, Москва

460 просмотров

12 июня 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой препарат железа лучше принимать по моим анализам и в какой дозировке, с минимумом побочных эффектов со стороны ЖКТ ( в анамнезе дуоденогастральный рефлюкс, гастрит, застой желчи, дискинезия). Начинаю пить препараты железа (пила тотему, ферретаб) и бросаю из за обострения гастрита (тошнота, боли в животе) и расстройства кишечника , посоветуйте препарат с минимумом побочек ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 12 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 12 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 170, 57

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 12 июня 2024

Терапевт

Алина, здравствуйте )
Можно попробовать сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Если опять таки появятся побочные реакции со стороны ЖКТ, то тогда нужно перейти на в/м инъекции -Феррум Лек 50 мг/мл по 2 мл в сутки , 10 инъекций , затем повторить через 2 недели ОАК и кровь на уровень железа и ферритина .

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Дарья, у вас Латентный дефицит железа( низкий % НТЖ, низкий ферритин, низкий МСН и МСV).
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Если препарат железа прямо с минимумом побочек- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 12 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте ,Дарья.
Препараты железа делятся на два вида.
Те,что содержат 2валентное железо (как раз тотема и ферретаб к ним относятся).Они хороши тем,что лучше усваиваются.быстрее насыщают депо,НО у них более выражены побочные эффекты ,какие вы и описываете.

Есть препараты с содержанием 3х валентного железа (мальтофер,феррум лек).Они немного хуже усваиваюься,поэтому потребуется более длительный их прием,зато побочные эффекты у них минимальны или отсутствуют совсем.
Я бы порекомендовала Вам попробовать что-то из этих прерпратов.Либо рассмотреть возможность в/в введения препаратов железа.НО это нужно делать только в условиях стациона

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение железа 82-х летнему мужчине с аденомой предстательной железы

1 ответ

17 сентября 2020

Виктор

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

6 ответов

25 мая 2023

Айсылу

Вопрос закрыт

Усталось. Проверка организма

6 ответов

14 сентября 2024

Алия

Вопрос закрыт

Латентный железодефицит, месяц не проходят сопли

4 ответа

31 октября 2024

nas.popo2010@yandex.ru, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T13:39:56+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, рекомендую начать внутримышечно инъекции Феррум лек по 2 мл 10 штук, вызывают минимум побочных эффектов. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T13:49:04+03:00

По общему анализу крови есть нарушение питьевого режима необходимо увеличить его до 2-х литров в сутки приёма чистой воды.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Препарат без побочных действий как у тех которые Вы описали.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T13:45:43+03:00

Здравствуйте, ферритин 7 это очень мало. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 7кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Если трудности с приёмом препаратов железа внутрь из-за обострения гастрита, то рекомендую переходить на инъекционные препараты железа, альбумина. Феринжект - для внутривенного введения, капельницы рекомендую делать в стационаре, в женской консультации есть дневной стационар. Также внутривенно Альбумин и/или Актовегин. Ферритин это белок, поэтому нужен альбумин и аминокислоты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T13:46:47+03:00

Здравствуйте,Дарья.
Попробуйте Сидерал Форте 1 капс 1 раз в день 1 месяц - эффективный железосодержащий препарат , хорошо переносится .
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Если возникнут побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта,следует рассмотреть парентеральное введение препаратов железа . Например,феринжект внутривенно. Строго в условиях медицинского учреждения.

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T13:56:25+03:00

Дарья, у вас Латентный дефицит железа( низкий % НТЖ, низкий ферритин, низкий МСН и МСV).
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Если препарат железа прямо с минимумом побочек- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.