Консультация ревматолога /

Какой вид артрита? — вопрос №2191166

48 просмотров

Добрый день! Дочка 3 года в начале марта переболела мононуклеозом, лечение в стационаре, после выписки сразу же КИ, лечение в стационаре( по причине что ребенок вообще не пил) ! 16 мая, поднялась температура 37,7 и опухло левое колено! Начали прием нурофена и принимает по сей день! Через неделю припух палец левой руки! Анализы от 18.05: СРБ 25(норма <5) соэ 18, лейкоциты 11, тромбоциты 501; ревм.фактор менее <10ме/мл (менее <14); АЦЦП 22(норма до 17); ANA отрицательный; АНФ 1:640 гомогенный тип, HLAB27 полож.; ! По узи в коленом суставе жидкость до 4кб см, синов.оболочка утолщена до 2! Через неделю, общий анализ крови в норме все показатели, соэ 2; СРБ 1,35! 4 недели пьем нурофен! позавчера , 10.06 присоединился голеностоп правой ноги! По узи колена, жидкость не ушла, синов.обрлочка утолщена до 3! Рентген в норме, кардиограмма в норме, глаза в норме! На боль не жалуется, выраженной хромоты и скованности нет! На ногах сыпь, но появляется то исчезает! Врачу лежат в больницу для постановки укола метотриксата! Подскажите есть ли у нас шансы еще реактивного артрита? Или уже все, готовится к ЮА? 14.06 идем на укол дипромеда в коленный сустав!

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Реактивный артрит - заболевание суставов после перенесённой инфекции. В данном случае мононуклеоза. У вас генетический маркер предрасположенности к этой группе артрита.
У вас есть повышение АНФ, у детей после инфекций он может быть повышение в течение нескольких месяцев.
Всё заболевания суставов в детстве, в том числе и реактивный артрит, наблюдаются под общим названием ЮА, так как иммунитет ещё не зрелый и возмодно как выздоровление, так и формирование более четкого заболевания. В данном случае с учётом отсуствия эффекта от НПВП (нурофена), нужна базисная терапия, в вашем случае вам назначили метотрексат. Пока другой возможности полечить суставы у вас нет. Бояться его не следует, так как он снимает воспаление в суставе и не даёт разрушатся кости. Если а дальнейшем иммунитет восстановится, можно будет постепенно убрать этот препарат.
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Спасибо вам за развернутый ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Владимировна, а подскажите пожалуйста, а препарат преднизолон не подходит в нашем случае? Или Сульфазалин, он может менее токсичен чем метотрексат?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят кости
54 мин. назад
1000.00 р.
Галина
Болит ступня
4 часа назад
800.00 р.
Денис, Санкт-Петербург
Подозрение на скв
вчера, 23:52
800.00 р.
Виктория
Боль в спине
вчера, 13:58
1000.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк