Консультация гематолога /

Анемия. Расшифровка анализа — вопрос №2192942

106 просмотров

Здравствуйте. Появилась дикая слабость, постоянные головокружения. Плохое качество волос и ногтей. Сдала анализы. Подозреваю анемию

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мария, здравствуйте!
По общему анализу крови по референсам этой лаборатории ваш гемоглобин в норме,
Но снижен гематокрит, который указывает на скрытую анемию (низкий ферритин)- латентный дефицит железа.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Первопричиной выпадения волос часто является именно железо дефицитное состояние.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 4- 6 недель .
через 6 недель можно проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах и удобнее в таблетках, можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день. Спасибо большое. Потом пересдать так же все эти анализы или только ферритин?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Только ферритин.
Гемоглобин при приеме препаратов железа всегда повышается первым) а вот ферритин (сами запасы железа) тяжелее и дольше приходится поднимать. Держите ферритин выше 40.
Потом как достигнете целевые цифры ферритина- можно дальше в дни менструаций только принимать железо.

+ На витамин Д проверьте, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, выпадение волос, потливость, снижение иммунитета

на сывороточное железо не сдавайте и не тратьтесь; На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Клиент
Сафия Ринатовна, витамин д тоже сдала, 34,2
Терапевт
У Вас оптимальный уровень витамина Д значит.
нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс или Вигантол или Аквадетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо, спасибо большое ?
Терапевт
Мария, еще можно вместо лекарственных препаратов (тотемы, феррум лека, мальтофера и других) рассмотреть Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо. Эффективный. Просто дольше принимать
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста, а вот Хема Алекс можно принимать?
Терапевт
Можно) Он эффектный тоже, хоть и бадом является. Знаю много пациенток, кто еще в период беременности повышал ферритин и гемоглобин хема плексом
Клиент
Сафия Ринатовна, попробую тогда его, там дозировка 80мг, пропить месяц? В беременность просто пила тотему и форум лек, были сильнейшие запоры
Терапевт
Да, попробуйте.
Да, в хема плекс железа больше, чем в солгаровском. на 4-6 недель, пока упаковка не закончится.
через неделю после окончания приема уже можно проверять ферритин) ?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо вам огромное?
Терапевт
Здравствуйте. По результатам проведенного обследования признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (норма гемоглобин у женщин от 120г/л). Уровень ферритина должен быть не менее 40 мкг/л. Для нормализации уровня железа принимайте в течение 6 недель Тардиферон 80 мг 1 раз в день с последующим контролем ферритина (за 7 дней до сдачи анализа препараты железа нужно будет прекратить принимать). С учетом жалоб нужно дополнительно проверить уровень витамина Д, ионизированный кальций, цинк, тиреотропный гормон, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна,добрый день. Спасибо что сказали про прекратить пить перед сдачей. Витамин д сдала показатель 34,2
Терапевт
Витамин Д в норме.
Принимать только в профилактической дозировке по 2000 ЕД в сутки (например, АкваДетрим). Если нормализуете уровень гемоглобина и ферритина, не будет отклонений по анализам, то по поводу выпадения волос проверьте еще уровень половых гормонов у гинеколога (исключить гиперандрогению).
Клиент
Татьяна Васильевна, спасибо за рекомендацию на счёт гармонов. Через сколько можно пересдать витамин д?
Терапевт
Витамин Д пересдавать не нужно. Просто поддерживайте его уровень.
Клиент
Татьяна Васильевна, хорошо. Спасибо огромное?
Терапевт
Всего вам доброго!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу имеется лёгкая анемия, железодефицитнте состояние.
Вы можете уже сейчас рассмотреть с врачом прием препаратов железа. Например тардиферон 80 мг 2 раза в день в течение 6-8 недель.
Таблетки запивать апельсиновым или яблочным соком( можно и водой), вне еды.
С терапевтом пройти обследования по железодефициту: желудочно-кишечный тракт, гинекология, УЗИ брюшной полости и почек, гормоны щитовидной железы, рентген ОГК, пролечить все очаги хронического воспалительного процесса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
3 часа назад
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 часа назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Расшифровке оак
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжать ли нмг
5 часов назад
800.00 р.
Ксения
Снижены лейкоциты, тромбоциты, впч 16, CIN 2
5 часов назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Дозировка железа
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна