Что вас беспокоит?
Лямблиоз у ребенка
Здравствуйте! Ребенок, 11 лет, вес 40 кг. По узи у ребенка забиты протоки, сделали дуоденальное зондирование- желчь очень вязкая во всех трех порциях, мутная, обнаружены лямблии очень большое количество. Начали лечение, назначили- лист березы 1ст.л. запарить 40 мин и выпить перед едой, лецитин 2 р в день, холиэнзим 1 раз ы день (утром, после еды), шрот расторопши перед сном. Лечимся уже 3 недели, я не вижу положительной динамики и хочу начать медикаментозную терапию. Интоксикация есть: болит голова, аппетита нет, сыпь на коже, отрыжка. Подскажи как правильно и действенно полечить ребенка? На словах сказали, что метронизадол и немазол, но нет дозировки и срока приема. Заранее благодарю
Здравствуйте, Екатерина.
В вашем случае, по описанию симптомов, результатам обследования ребёнку необходимо медикаментозное лечение, абсолютно с Вами согласна.
Препараты стартовой терапии: Нифурател (Макмирор), Метронидазол, Фуразолидон.
Первый этап лечения лямблиоза (2-4 недели) - подготовительный, нужно снять эндотоксикоз, устранить синдром холестаза, улучшить эвакуацию желчи.
Необходима диета и желчегонные препараты, поэтому вам назначили холиэнзим и растительные препараты.
(чаще назначают хофитол по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели).
Диета: исключение молочной продукции, сладостей, жиров, копченостей, выпечки сдобной и несдобной, макарон, манной крупы, дыни, винограда, арбузов, груш.
Разрешены: зерновые, богатые витамином С фрукты, ягоды (клубника и вишня, клюква, цитрусы, смородина и киви, кислые сорта яблок), нежирные сорта рыбы и мяса, овощи картофель (отварной, немного), капуста, брокколи, помидоры, огурцы.
Второй этап - противопротозойная терапия, с продолжением соблюдения диеты.
Макмирор по 2 таблетки 2 раза в день, 7 дней (достаточная дозировка на вес ребёнка).
Или
Метронидазол по 250мг 2 раза в день, 5 дней.
Третий этап - пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после антипаразитарной терапии.
Можно энтерол 1 капсула 2 раза в день, или баксет, или линекс, или бифиформ, или другой пробиотик 14-21 день.
Контроль лечения проводится не ранее, чем через 2 недели от окончания лечения.
Мария Михайловна, здравствуйте!
Спасибо большое! Холиэнзим продолжаем пить (гнать нашу вязкую желчь)?
Мария Михайловна, убрать лист березы и лицитин?
Принятый ответ
Здравствуйте, можно оставить холензим, можно сменить на урсофальк (суспензия, так как вес менее 47 кг) или хофитол (в таблетках)
Лист берёзы тоже применяется, как желчегонное растительное, можно оставить до 4 недель (так как обладает достаточно мягким действием)
Лецитин, как антиоксидант тоже можно оставить до 4 недель.
Препараты противопротозойные лучше применять под наблюдением врача очно (чаще всего это инфекционист).
При любых побочных эффектах обратиться к педиатру или инфекционисту.
Здравствуйте.
К инфекционисту по данной проблеме обращались?
Елена Сергеевна, нет. Нас не направляли
Екатерина, поняла Вас.
Тогда приступаем к лечению:
1. Разжижение желчи.
Хофитол по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели или Холиэнзим, который был назначен Вам доктором 2-3 недели.
Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
2 этап - лечение лямблиоза.
Макмирор по 2 таблетки 2 раза в день 7 дней независимо от приема пищи.
3 этап - восстановление микрофлоры кишечника.
Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 7 дней.
Через 3 недели после окончания лечения - контрольное обследование.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201821 ответ
- 24 Октября 20186 ответов
- 7 Сентября 20198 ответов