Что вас беспокоит?
Насморк больше месяца , желто-зеленые сопли
Здравствуйте, ребенку 1,5. Месяц назад у ребенка началось насморк , с желтыми соплями , поднялась температура выше 39. Начал по ночам храпеть, и дышать ртом . Лором было назначено изофра, и антибиотики внутрь, нос стал дышать, температура сбилась.С тех пор у нас осталось насморк , и сопли желто-зеленоватый цвет. Каждый день промываю нос. Изофру мы не капаем уже 2 недели. Просто обрабатываю солевым раствором , и отсасываю аспиратором. Появилась кашель, влажный . Как лечить ребенка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?
Сдавали ли общий анализ крови за этот период?
Изофра препарат с недоказанной эффективностью, который не проникает в пазухи, нет смысла его использовать
В нос при выраженном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, здравствуйте, да мы сдавали оак, прикрепила .
Анна Юрьевна, назонекс малышу которому 1,5 можно ?
Анна Юрьевна, ребенок активный , аппетит хороший )
В крови признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Назонекс согласно последним клиническим рекомендациям разрешен с года
Анна Юрьевна, кровь мы сдавали в период болезни , когда была температура, нам было назначено амоксиклав. Его принимали недели 2 назад. А в январе у нас был увеличен аденоиды, и лор назначал антибиотики в нос флуимуцил Ит. У нас сейчас есть один флакон . Его снова нельзя покапать ?
Препараты с местными антибиотиками доказанной эффективностью не обладают, в пазухи проникает только антибиотик внутрь
Какой вес ребенка? В какой дозе принимали амоксиклав и сколько дней? Повторяли ли общий анализ крови после лечения?
Анна Юрьевна, вес ребенка 14, принимали всего 5 дней с дозировкой 3.7 мл три раза в день. Забыла поставить флакон в холодильник, поэтому на 6-ой день я ему не дала. Повторно после лечение кровь не сдавали
На такой вес рациональная дозировка Амоксиклав 14 мл в сутки, то есть вы принимали антибиотик в недостаточной дозировке
Повторите общий анализ крови с лейкоцитарный формулой, при сохранении бактериальных отклонений начните принимать антибиотик Панцеф в суспензии по 5,6 мл 1 раз в сутки 10 дней. Именно такой продолжительности курс антибиотика необходим согласно клиническим рекомендациям при остром синусите у детей
Анна Юрьевна, спасибо ) в понедельник сдадим кровь )
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель от постназального затека у ребёнка
Как нос дышит,есть заложенность?
Не проверяли ребёнка на аллергию?
Марина Гергардовна, на аллергию не проверяли . Сдавали как то иммуноглобулин Е. Анализ в норме
Кровь от мая? Вы пили антибиотик после сдачи этого анализа?
Марина Гергардовна, заложенности носа есть, но не сильно. Да , кровь сдали в мае и пили антибиотики
Начните в нос спрей Снуппик или Оксифрин они разрешены с года
Спреи лучше снимают отёк,на большей площади и тем самым профилактируют отит
Капли чаще закатываются и проглатываются
По 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно аспирировать
В чистый нос спрей Назонекс по 1 прыск 1 раз в день,коротким курсом 15дней
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой если ситуация не улучшится
Нужно обследоваться на аллергию так как очень часто она маскируется под длительным насморком,для этого нужно сдать риноцитограмму и общий иммуноглобулин Е- кровь
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, спасибо большое ?
Цвет выделений чаще это не гной, а результат работы защитных клеток в носу, они выделяют фермент пероксидазу и она окрашивает
Но если лечение местное не даёт эффекта,то нужно сдать все же кровь на общий анализ и исключить течение бактериального процесса
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК была вирусно-бактериальная инфекция
Кровь нужно пересдать в динамике
Также нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте свежий общий анализ крови
Мазок из носа на риноцитограмму
Мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
Далее по результатам определяться с лечением.
Сопельки обильные, в течение дня желто зеленые? или например утром только
Пока нос промывать солевыми растворами
Татьяна Сергеевна, сопли обильные в течение дня, желтые
Местно можно Протаргол 1% по 2-3 капли 3 раза в день, пока ожидаете результаты.
+промывания
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Общий анализ крови имеет признаки бактериальной инфекции. Но нужно ориентироваться и на самочувствие ребёнка, если улучшения нет на фоне лечения ,антибиотик добавляется
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20227 ответов
- 9 Октября 20232 ответа
- 20 Июня 202418 ответов