Консультация детского лора /

Насморк больше месяца , желто-зеленые сопли — вопрос №2195168

181 просмотр

Здравствуйте, ребенку 1,5. Месяц назад у ребенка началось насморк , с желтыми соплями , поднялась температура выше 39. Начал по ночам храпеть, и дышать ртом . Лором было назначено изофра, и антибиотики внутрь, нос стал дышать, температура сбилась.С тех пор у нас осталось насморк , и сопли желто-зеленоватый цвет. Каждый день промываю нос. Изофру мы не капаем уже 2 недели. Просто обрабатываю солевым раствором , и отсасываю аспиратором. Появилась кашель, влажный . Как лечить ребенка ?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Сдавали ли общий анализ крови за этот период?

Изофра препарат с недоказанной эффективностью, который не проникает в пазухи, нет смысла его использовать

В нос при выраженном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, да мы сдавали оак, прикрепила .
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс малышу которому 1,5 можно ?
Клиент
Анна Юрьевна, ребенок активный , аппетит хороший )
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Назонекс согласно последним клиническим рекомендациям разрешен с года
Клиент
Анна Юрьевна, кровь мы сдавали в период болезни , когда была температура, нам было назначено амоксиклав. Его принимали недели 2 назад. А в январе у нас был увеличен аденоиды, и лор назначал антибиотики в нос флуимуцил Ит. У нас сейчас есть один флакон . Его снова нельзя покапать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Препараты с местными антибиотиками доказанной эффективностью не обладают, в пазухи проникает только антибиотик внутрь

Какой вес ребенка? В какой дозе принимали амоксиклав и сколько дней? Повторяли ли общий анализ крови после лечения?
Клиент
Анна Юрьевна, вес ребенка 14, принимали всего 5 дней с дозировкой 3.7 мл три раза в день. Забыла поставить флакон в холодильник, поэтому на 6-ой день я ему не дала. Повторно после лечение кровь не сдавали
Детский ЛОР, ЛОР
На такой вес рациональная дозировка Амоксиклав 14 мл в сутки, то есть вы принимали антибиотик в недостаточной дозировке

Повторите общий анализ крови с лейкоцитарный формулой, при сохранении бактериальных отклонений начните принимать антибиотик Панцеф в суспензии по 5,6 мл 1 раз в сутки 10 дней. Именно такой продолжительности курс антибиотика необходим согласно клиническим рекомендациям при остром синусите у детей
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо ) в понедельник сдадим кровь )
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель от постназального затека у ребёнка
Как нос дышит,есть заложенность?
Не проверяли ребёнка на аллергию?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, на аллергию не проверяли . Сдавали как то иммуноглобулин Е. Анализ в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь от мая? Вы пили антибиотик после сдачи этого анализа?
Клиент
Марина Гергардовна, заложенности носа есть, но не сильно. Да , кровь сдали в мае и пили антибиотики
Детский ЛОР, ЛОР
Начните в нос спрей Снуппик или Оксифрин они разрешены с года
Спреи лучше снимают отёк,на большей площади и тем самым профилактируют отит
Капли чаще закатываются и проглатываются
По 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно аспирировать
В чистый нос спрей Назонекс по 1 прыск 1 раз в день,коротким курсом 15дней
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой если ситуация не улучшится
Нужно обследоваться на аллергию так как очень часто она маскируется под длительным насморком,для этого нужно сдать риноцитограмму и общий иммуноглобулин Е- кровь
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет выделений чаще это не гной, а результат работы защитных клеток в носу, они выделяют фермент пероксидазу и она окрашивает
Но если лечение местное не даёт эффекта,то нужно сдать все же кровь на общий анализ и исключить течение бактериального процесса
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК была вирусно-бактериальная инфекция
Кровь нужно пересдать в динамике
Также нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Сдайте свежий общий анализ крови
Мазок из носа на риноцитограмму
Мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
Далее по результатам определяться с лечением.
Сопельки обильные, в течение дня желто зеленые? или например утром только
Пока нос промывать солевыми растворами
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, сопли обильные в течение дня, желтые
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Местно можно Протаргол 1% по 2-3 капли 3 раза в день, пока ожидаете результаты.
+промывания
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Общий анализ крови имеет признаки бактериальной инфекции. Но нужно ориентироваться и на самочувствие ребёнка, если улучшения нет на фоне лечения ,антибиотик добавляется

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк больше месяца
25 апреля 2022
Nina, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Больше месяца не проходят сопли у ребенка
9 октября 2023
Маргарита, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Мазок из носа на флору
20 июня 2024
Рушана, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар