Что вас беспокоит?

Флоас моно

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какой максимально допустимый по продолжительности курс флоас моно. Очень хорошо помогают при сильном ССГ, но после 2-х недельного применения (4 р/д и 2 р/д каждую неделю соответственно) рецидив быстро возвращается. Ощущение недолеченности… Увлажняющие без ГКС ничего не решают.

43 года
14 Июня 2024·Просмотров: 3645·Роман

Здравствуйте, не более 1 мес. Какие увлажняющие вы капаете? Проводили ли вам тесты Ширмера на слезопродукцию и проба Норна на время разрыва слезной плёнки?

Анастасия Михайловна, добрый вечер. Врач делал комплексное обследование, различные манипуляции не озвучивал. Точно знаю, что вгд измерял) проблема, полагаю, в том, что достаточно давно «сижу» на сосудосуживающих(окуметил), мои личные выводы. Я об этом говорил и на очном приёме, и здесь, но ваши коллеги почему-то этому значения не придали, ССГ и всё. Сейчас через «боль» придётся «слезать», потому что постоянное воспаление привело к сильной отечности нижних век, этакие фиолетовые мешочки, которые сдуваются на время от окуметила, а потом всё с новой силой. Каждое утро - утро китайского пчеловода. Ваши же коллеги дружно отправили меня на блефаропластику - возрастные, мол, изменения. Но грыжи ведь окуметил на время не уберёт, поправьте если ошибаюсь. Всё это мои личные выводы, что Вы насчёт них думаете?

У вас есть заключение окулиста приложите пожалуйста. И ещё фото век? Сколько вы капаете окументил? И Флоас Моно и какие заменители слезы?

Анастасия Михайловна, окуметил практически каждое утро я капаю уже пару-тройку лет, в последнее время меньше двух раз в день не получается. Несколько раз «курсил» дексаметазоном, когда-то пожилой окулист прописал, отличный накопительный эффект. Флоас моно сейчас второй раз начал, буквально первый день, начал с 6-ти р/д

Окументил усиливает сухость, покраснение. У вас есть заключение окулиста на руках? Через ссылку на облачное хранилище приложите и фото век и глаз. Препараты с гиалуроновой кислотой капаете?

Увлажняющие пробовал разные, понравился стиллавит, сейчас его капаю. Вы меня извините, фото только в платной версии, в этот раз принципиально не буду, столько уже здесь п

Ссылку на облачное хранилище загрузить в сообщении и все. Меил, Яндекс диск. Поймите одно офтальмология это визуализация, без осмотра давать какие либо рекомендации бессмысленно.

…потратил, а толку немного

в предыдущих вопросах я нашла ваше фото, глаза выглядят также как и было? Нечего не изменилось. Массаж век вам делали?

Анастасия Михайловна, прекрасно понимаю про визуализацию, попробую, спасибо Вам

Анастасия Михайловна, эти фото - на утро после 6 банок пива с вечера)) без окуметила и ГКС. Без них же и без пива картина чуть лучше, но ненамного. Повторюсь, ГКС эти мешки сводят практически на нет, но по утрам всё равно покраснение яблока, приходилось опять возвращаться к окуметилу, про него я догадался буквально на днях. И снова здорово… Массаж пробовал делать сам с блефарогелем, аккуратно по методичке из Сети, эффекта не заметил

Почки и надпочечников проверяли? Анализ мочи сдавали? Окументил сужает сосуды и не более того на отёки действие не оказывает.

Ах да, совсем забыл: почки проверил, анализы, УЗИ, щитовидку проверил, анализы, УЗИ, кардиограмма терапевту понравилась - всё хорошо

Анастасия Михайловна, у меня конъюнктивальный мешок нижних век без медикаментозной поддержки краснющий, по ощущениям сухой, только что не кровоточит. Разве отечность это не может вызывать?

А надпочечников проверяли? Гормоны сдавали?

Отёки могут быть из-за дисфункция мейбоевых жилез,. Блефарит запущенный. Причин много. Сердечные, легочные отёки.

Анастасия Михайловна, надпочечники нет, гормоны только на щитовидную сдавал

Анастасия Михайловна, но это же не грыжи, как считаете?

По фото сложно понять, я привыкла щупать на ощупь. Вам стоит сдать гормоны надпочечников : кортизол, альдостерон, актг(адренокортикотропный гормон), направление даёт эндокринолог. Скажите пожалуйста отёков на других частях тела у вас нет?

Анастасия Михайловна, в том-то и дело, что нет. С полгода назад ССГ усилился, отеки вместе с ним, они меня гораздо больше напрягают, чем основные симптомы сухого глаза, и я начал с терапевта. С ним мы сдали анализы, УЗИ почек, кардиограмму, всё оказалось хорошо, направил дальше по списку: эндокринолог, она про надпочечники почему-то даже не спросила, проверила щитовидку, и вот я погружён в офтальмологию)) симптомов гормонального сбоя нет, всё хорошо, аппетит и вес в норме, спорт даётся легко и регулярно, супруга после отбоя не нарадуется?‍♂️

Я за вас рада, но гормоны надпочечников также участвуют в обенных процессах, а вот гормон альдостерон как раз отвечает за отёки. Во многих лаборатория есть комплекс гормонов надпочечников, я говорю про частные.
Горомны щитовидки могут быть в норме, но учитывая ваши отёки не ясного генеза, я советую вам сделать Мскт орбит, для исключения отёков глазных мышц и параорбитальной клетчатки. Потому что гормоны щитовидки это ещё не все.

Анастасия Михайловна, сделаю обязательно, спасибо Вам огромное, ловите благодарность?

Спасибо за отзыв и благодарность. Выздоравливайте.

Здравствуйте, вообще можно и 2-3 месяца применять под контролем ВГД и по убывающей схеме. Если нет возможности контролировать вгд, то не стоит, а то возможна вторичная офтальмогипертензия.
При выраженном ссг можно применять рестасис 2 р в день 3-6 мес, обсудите со своим лечащим офтальмологом.

Дарья Вячеславовна, спасибо большое за информацию, про такие пока не слышал)

На одной из конференций обсуждалась такая схема, правда она была при дисфункции мейбомиевых желез, и кратность закапывания не превышала 3 р в день по убывабщей схеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.