Сибр? Спазм справой стороны внизу живота — вопрос №2195849

Question

Сибр? Спазм справой стороны внизу живота — вопрос №2195849

Алена, Санкт-Петербург

213 просмотров

14 июня 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться как лечить данное состояние. С 28.05.24 спазм внизу живота справой стороны. Чувство тяжести в правом подреберье. Постоянная отрыжка воздухом и метеоризм. Была на приёме у гастроэнтеролога. Сдала анализы, назначили лечение которое я, прошла. На данный момент второй день месячных. Дискомфорт справа, отрыжка, метеоризм сохраняются. Аппетита нет. Ем потому что нужно. Небольшая тошнота, после еды полегче. Температуры нет. Принимаю креон после еды и мотилигаз. Плюс Холикрон перед едой.. Нужно ли мне санировать кишечник с такой Капрограммой? Аппендицит удалён в 2018

Возраст: 39

Хронические болезни: Дискенизия жёлчного. Гастрит. Анемия.

Вопрос закрыт

сибр. отрыжка.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Для диагностики сибр копрограмма совсем не подойдет, нужен водородный дыхательный тест. Подскажите, пожалуйста, вы недавно не принимали антибиотики?

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, давно не принимала. Пол года точно

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда при возможности рекомендую провести водородный дыхательный тест для диагностики СИБР, при положительном результате терапия первой линии -Рифаксимин 400-550 мг 3 раза 14 дней , возможно применение энтерола на его фоне, но не обязательно, препарат хорошую флору не трогает

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, постоянная отрыжка и метеоризм разве не говорят о сибр? Можно ли принимать урсосан?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, не обязательно, это может быть симптомами других заболеваний
Урсосан пить можно, но не обязательно

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, по копрограмме нет признаков роста палочек и кокков, но есть признаки нарушения кишечного п щеварения, которые появляются как раз на фоне сибр , а так же метеоризм и плохая работа желчного говорят нам о том, что все таки есть дисбаланс к
Кишечной микробиоты.
Возможно отрыжка связана с повышенным газообразованием.
Спазм внизу живота справа- это кишечник , спазмируется, возможно на фоне повышенного газообразования.
Скажите, а что у Вас со стулом?
Вообще , учитывая жалобы, я бы Вам порекомендовала противомикробные препараты.
Вы конечно можете сдать тест на сибр, но могу сказать, что он у Вас есть.

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, со стулом нормально всё. Раз в день. Сейчас на фоне месячных чаще и менее сформирован. Какое лечение вы бы рекомендовали? Низкий ферритин может быть из-за сибра? Не могу поднять. Принимаю на постоянной основе феррум лек. Ферритин 24

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, может быть. Нарушение всасывания микроэлементов в следствии синдрома избыточного бактериального роста.
Я бы сразу Вам назначила альфаксим 200 мг 2 таб 3 раза (14 дней)
Затем закофальк 3 раза до месяца.
Это питательная среда для роста своей нормальной флоры.
Прием пробиотиков считаю нецелесообразным, не доказана эффективность, а к тому же можно опять спровоцировать СИБР .
И учитывая болевой синдром , начните спазмомен 3 раза до еды(10 дней) этот спазмолитик действует исключительно на толстый кишечник.
Так же я рекомендую Вам обследоваться на глистную. Инвазию, так как есть метеоризм и низкий ферритин
Кал на яйца глист методом парасепт трехкратно
После того, как пролечитесь , посмотрите, понаблюдайте за ферритином.
Если не будет положительного эффекта , то следующий этап- гастроскопия и определение хеликобактер- бактерия , которая так же может являться причиной нарушения всасывания железа .

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за рекомендации. Со спазмом вроде как справляется мотилигаз. Могу его оставить? ФГДС делала два года назад правда. Хеликобактер не обнаружили. Поставили рефлюкс, недостаточно кардии. Под вопросом грыжа. Иногда мучает изжога принимаю Рабепразол от неё. Ещё вопрос по урсосану. Нужно ли его принимать мне сейчас? Или что-то ещё для улучшения оттока жёлчи?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

На хеликобактер лучше сдать дыхательный уреазный тест, так как при фэгдс на экспресс тестах мы видим ложноотриц результат
Рабепразол да , можно принимать по требованию.
Но не увлекайтесь , так как длительное отсутствие кислоты в желудке может спровоцировать сибр

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела узи.
А сейчас есть дискомфорт в правом подреберье?

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, переодически есть. Но уже не так интенсивно

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я бы Вам не урсасан рекомендовала, а холикрон 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Это комбинированный препарат и желчегонным эффектом обладает и так же спазмолитик конкретно для билиарной системы.

Пожаловаться

Алена, 16 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста а креон нужно ещё принимать? Принимаю его уже две недели.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Прикрепите узи

Пожаловаться

Алена, 14 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, УЗИ прикреплено

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота желудочным соком

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Вздутие живота

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Запор от Тримедата

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Санкт-Петербург

Повышена липаза

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Кишечная инфекция

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Невинномысск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T14:23:29+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, я бы его отменила, смысла нет в нем.

Принятый ответ