Консультация терапевта /

Коронавирус OC43, HKUI (human Coronavirus) - hCov — вопрос №2196765

1347 просмотров

Здравствуйте!
У мамы обнаружили
коронавирус OC43, HKUI (human Coronavirus) - hCov
Насколько он опасен и как его лечить?

Начала кашлять еще с 31 мая 2024 - сделалли тест на вирусные инфекции и обнаружили
РНК риновирусов (human Rhinovirus) - hRvя
Сегодня тоже сделали этот тест - остался и Риновирус
и к нему присоединился
коронавирус OC43, HKUI (human Coronavirus) - hCov
Мама кашляет, из носа постоянно сопли, температуры нет, густой отхаркивающий кашель
Как бы щекочет в горле и от этого кашель, вроде.
Насколько коронавирус OC43, HKUI он опасен и как его лечить?
Какие еще исследования нужно сделать?
У мамы ИБС, диабет, многоузловой ЗОБ

Возраст: 74

Хронические болезни: ИБС Сахарный диабет 2 типа Многоузловой ЗОБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Прохор
OC43, HKUI- это виды коронавируса, протекают с легкой или средней степенью тяжести , редко лсложняется пневмонией.
Лечение коронавирусной инфекции симптоматическое.
Сейчас ковид протекает легче, чем 4 года назад и практически не осложняется пневмонией.
Поэтому лечим как обычную вирусную инфекцию.

Общие рекомендации при ОРВИ;
1. В рацион включить легкоусвояемые продуты, богатые витаминами (нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты)
- Обильное питьё. для дезинтоксикации. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- Если вдруг будет температура- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Кашель отчасти у нее рефлекторный скорее, то, что щекочет и кашляет- это сопли и по задней стенке глотки стекают и кашлевые рецепторы раздражают. Нос сначала промывать солевыми растворами, а потом
Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день, привыкания не вызывает, можно по потребности пользоваться, безопасен даже для беременных, для детей.

Кашель в течении дня тоже с мокротой? глубокий? из бронхов идет?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ
Мама примерно так и лечится уже пол месяца и это не особо помогает судя по результатам анализов. Кашель как бы стал более глубокий что ли и отхаркивающий.
Нужно ли пить таблетки типа КОРОНАВИР? Мама их пила когда у нее был Covid? Но этот короновирус он же не такой опасный как Covid? Нужно ли пить какие то другие таблетки? Может быть Тамифлю?
Мама пьет мукалтин 3 раза в день
Полощит горло солью и хлоргексидином
Рассасывает порошок Стрптоцит
Принимала еще вроде Бромгексин Берлин Хими и фарингосепт
Можно ли делать ингаляцию с Есентуками 117 (там минеральные соли)?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тамифлю не нужен, это противовирусный от вируса гриппа (а здесь коронавирус), он будет неэффективен, только зря потратитесь.

Да, это правда, коронавирус сейчас как простуда переносится, это 4 года назад поголовно у всех осложнялся вирусной пневмонией, к сожалению.

В нос назонекс (мометазон). Сразу заметит улучшение.
И стекать по задней стенке глотки сопли перестанут и течь перестанут.

С ессентуками не надо, не совсем стерильно будет.
Уж лучше тогда беродуал немного , чтоб тахикардию не вызвал,
беродуал 10-15 капель+ пульмикорт 0,5+ 2мл физраствора и так 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать

Мукалтин 1т* 3 раза в день на 7 дней.

Коронавир мы использовали в стационаре, амбулаторно тоже выписывали его.
Он в целом показан при подтвержденной коронавирусной инфекции. Здесь можно и без него выздороветь, и противопоказаний, что точно нельзя его- нет, если псть возможность- можно попробовать
Клиент
Сафия Ринатовна, Корнавир и Эсперавир - что лучше? Вы пишите " коронавирус сейчас как простуда переносится, это 4 года назад поголовно у всех осложнялся вирусной пневмонией" НО ведь мы говорим сейчас не о том коронавирусе который был 4 год назад. " Это один из вирусов, вызывающих обычную простуду[5][6] и, возможно, был ответственен за пандемию 1889-1890 годов" - так пишут про HCoV-OC43 в википелии. Означает ли это что Корлнавир или Эсперавир будут лишними? Может быть я не прав, но почему то думаю что должны быть наверное какие -то таблетки которые будут воздействовать на 2 вируса обнаруженные у мамы (риновирус и HCoV-OC43) - воздействовать на уровне крови? Беспоуоит что прошло пол месяца и риновирус так и не прошел а к нему еще и присоединился короновирус HCoV-OC43
Спасибо за Ваши рекомендации!
Терапевт
И Sars-cov-2, и Hcov-OC43 относятся к бетакоронавирусам, семейству коронавирусов. Да, Sars-cov-2 вызывал ковид 4 года назад, виды, которые сейчас вызывают ковид не патогенные, как сарс ков2.
Можно симптоматическим лечением обойтись
Клиент
Сафия Ринатовна, можно ли капли НАЗОНЕКС сочитать с препаратом РАНЕКСА 500
Из инструкции к НАЗОНЕСУ
"Мометазона фуроат метаболизируется CYP3A4. Совместное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат) может приводить к увеличению концентрации ГКС в плазме крови и, возможно, к увеличению риска возникновения системных побочных эффектов ГКС-терапии. Следует оценить преимущества совместного назначения мометазона фуроата с сильными ингибиторами CYP3A4 и потенциальный риск развития системных побочных эффектов ГКС. В случае совместного применения препаратов требуется мониторинг состояния пациентов на предмет развития системных побочных эффектов ГКС-терапии."

Из инструкции к Ранексе 500
"Ингибиторы CYP3A4 или P-gp: Ранолазин является субстратом цитохрома CYP3A4. Ингибиторы CYP3A4 повышают концентрацию ранолазинав плазме крови. С повышением концентрации в плазме крови также могут усиливаться потенциальные побочные действия, зависящие от дозы (например,тошнота, головокружение). Одновременное лечение кетоконазолом 200 мг дважды всутки повышает AUC (площадь под кривой «концентрация-время») ранолазина в 3,0 –3,9 раз во время лечение ранолазином. Одновременное назначение ранолазина и сильнодействующих ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол,вориконазол, позаконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кларитромицин, телитромицин,нефазодон) противопоказано. Сильнодействующим ингибитором CYP3A4 является также грейпфрутовый сок.
Дилтиазем (180-360 мг один раз в сутки),ингибитор CYP3A4 средней силы действия, вызывает – в зависимости от дозы -повышение средних равновесных концентраций ранолазина в 1,5-2,4 раз"
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас за ответ! Можно ли маме пить таблетки бромгексин берлин хими? Уже прошло пол месяца и кашель уже более глубокий и скажем, мукалтин пить уже наверное позновато. Правильно ли она делает что пьет берлин хими?
Терапевт
Здравствуйте. Извиняюсь за поздний ответ. Назонекс совместим со всеми препаратами.

Бромгексин можно, он тоже отхаркивающий, 3 раза в день по 1-2 таблетке (24-48 мг/сутки). на 5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Это разновидность коронавирусной инфекции значительно мене опасна, чем SARS-CoV-2 (вызвавший пандемию в 2019-2020 гг.).
С учетом для тельности болезни в вашей мамы - необходимо сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт или граммидин по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 15 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, благодарю за ответ! А иаблетки коронавир или эсперавир не строит принимать?
Беспокоит что в начале был риновирус а потом к нему присоединлся коронавирус OC43, HKUI и с момента как диагностировали риновирус прошлот уже пол месяца, но ничего особо не меняетяс кроме того что кашель стал глубше и отхаркивающей
Грамидин это считается как анибиотик? Не слишком сильно его сейчас принимать?
Мукалтин можно принимать 3 р в день?
Бромгексин Бердин Хими можно ли?
Спасибо!
Терапевт
Для лечения данной вирусной инфекции указанные Вами препараты (коронавир, эсперавир) - не используются.

Граммидин - антисептик местного применения и действия.

Для улучшения отхаркивания мокроты рекомендую - амброксол.
Клиент
Сергей Николаевич, можно ли капли НАЗОНЕКС сочитать с препаратом РАНЕКСА 500
Из инструкции к НАЗОНЕСУ
"Мометазона фуроат метаболизируется CYP3A4. Совместное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат) может приводить к увеличению концентрации ГКС в плазме крови и, возможно, к увеличению риска возникновения системных побочных эффектов ГКС-терапии. Следует оценить преимущества совместного назначения мометазона фуроата с сильными ингибиторами CYP3A4 и потенциальный риск развития системных побочных эффектов ГКС. В случае совместного применения препаратов требуется мониторинг состояния пациентов на предмет развития системных побочных эффектов ГКС-терапии."

Из инструкции к Ранексе 500
"Ингибиторы CYP3A4 или P-gp: Ранолазин является субстратом цитохрома CYP3A4. Ингибиторы CYP3A4 повышают концентрацию ранолазинав плазме крови. С повышением концентрации в плазме крови также могут усиливаться потенциальные побочные действия, зависящие от дозы (например,тошнота, головокружение). Одновременное лечение кетоконазолом 200 мг дважды всутки повышает AUC (площадь под кривой «концентрация-время») ранолазина в 3,0 –3,9 раз во время лечение ранолазином. Одновременное назначение ранолазина и сильнодействующих ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол,вориконазол, позаконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кларитромицин, телитромицин,нефазодон) противопоказано. Сильнодействующим ингибитором CYP3A4 является также грейпфрутовый сок.
Дилтиазем (180-360 мг один раз в сутки),ингибитор CYP3A4 средней силы действия, вызывает – в зависимости от дозы -повышение средних равновесных концентраций ранолазина в 1,5-2,4 раз"
Клиент
Сергей Николаевич, благодарю Вас за ответ! Можно ли маме пить таблетки бромгексин берлин хими? Уже прошло пол месяца и кашель уже более глубокий и скажем, мукалтин пить уже наверное позновато. Правильно ли она делает что пьет берлин хими?
Терапевт
Пожалуйста!
Спрей назонекс совместим с препаратом ранекса.
Рекомендую для отхаркивания использовать препарат - амброксол.
С учетом длительности болезни, для исключения осложнений следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Клиент
Сергей Николаевич, можно ли вместо амбраксола принимать бромгексин берлин хими? Боимся противопоказаний - там есть возможная тошнота и рвота, а маме это очень рискованно т.к. у нее в августе 2023 был синдром Мейлори-Вейса.
Бромгексин она вроде уже пьет и хорошо переносит..
Спасибо за рекомендации! Анализы обязательно сдадим!
Терапевт
Пожалуйста!
Если прием бромгексина уже начат ("Бромгексин она вроде уже пьет и хорошо переносит"), то можно его - продолжать.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте! С праздником Вас!)) Сдали анализы которые Вы советовали, результат загрузил к своему вопросу, посмотрите пожалуйста) Нужны ли еще какие-то исследования? Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Спасибо за поздравления!
Анализы - хорошие; пациент выздоравливает.
Других исследований - не требуется.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на сегодня коронавирус не такой агрессивный как 3-4 года назад и протекает в основном как обычное ОРВИ,. рекомендую орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа рекомендую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Либо препараты комплексные на его основе: Анти-флю, Тера-флю, Антигриппин – это растворимые лекарственные формы для приготовления питья. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом , после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю Вас за ответ! Можно ли маме пить таблетки бромгексин берлин хими? Уже прошлло пол месяца и кашель уже более глубокий и скажем, мукалтин пить уже наверное познавато. Правильно ли она делает что пьет берлин хими?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Бромгексин правильно, но нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня и в течении дня закапывать Окомистин
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста Окомистин капли для носа - это те же самые капли которые используются для глаз и ушей?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это капли для носа, глаз и ушей.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Опасен не более, чем основные ОРВИ. Лечение симптоматическое: промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4=-5 раз в день. Отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт) на 2-3 недели, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Температуры нет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
14 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура 39, кашель
27 мин. назад
1000.00 р.
Галина
Комментарий МРТ
30 мин. назад
1000.00 р.
Светлана, Пенза
Гемолитическая анемия?
32 мин. назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Боль в горле
44 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Самара
Низкий ферритин
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Расшифровка анализов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал