Консультация невролога /

Непонятные приступы — вопрос №2196847

152 просмотра

Добрый день. Может здесь мне конкретнее скажут, что со мной происходит и на что это похоже. Примерно в конце апреля начались непонятные приступы, чувствовал приступы в груди, которые сбивали дыхание и мелкими иголками расходились по всему телу. В момент приступа повышается давление до 150/100, пульс на тонометре показывал 199. Приступ быстро проходил и не удавалось его засечь. Приехавшая бригада скорой помощи сделали ЭКГ и сказали, что по нему всё нормально. Потом фельдшер стала мерить давление и щупать пульс, и попала как раз на приступ. Сказала, что это экстрасистолия и в целом ничего страшного, но надо к врачу. Пришел к кардиологу на прием, она посмотрела результаты ЭХОкг, ЭКГ, анализы на щитовидку, УЗИ щитовидки, Холтер и сказала, что в целом ничего страшного не видит, поставила нейроциркуляторную дистонию и выписала Небиволол по 5мг ( от тахикардии, которая у меня с детства в районе 110). В итоге пошел к неврологу, перед этим сдал УЗИ вен шеи и МРТ-ангиографию. Врач посмотрела, сказала, что не так все страшно (есть особенности развития кровообращения в голове) и назначила Элькар, цитофлавин и пить антидепрессант Элицея. На данный момент почти доделал курс цитофлавина и элькара, вторую неделю принимаю Элицею и пью Анаприлин от тахикардии в зависимости от пульса. Беспокоит то, что эти приступы продолжаются. Вечное ощущение скованности головы, как будто все сосуды сжаты, особенно затылок и переносица пульсирует как-будто. Повышается давление до 150, ускоряется сердцебиение, кидает в жар, потеют конечности, почему-то слабеет левая нога и как-будто мышцы лица немеют ( возможно от напряжения). Так же в этот момент появляется тревога, но не страх, вполне контролирую эмоции в этот момент. У меня вопрос, что это за приступы и правда ли они так связаны с нервами? Какие анализы/процедуры нужно пройти ещё, чтобы понять причину?

Возраст: 28

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ваши симптомы похожи на тревожное расстройство с паническими атаками
Пройдите пожалуйста тестирование и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxf1bv1dbp582730098
Клиент
Марина Алексеевна, я проходил данный тест у невролога. Она поставила два диагноза по итогу:
1. Тревожно-депрессивное расстройство
2. ХИМ с дисциркуляцией в правой гемисфере на фоне развития Виллизиева круга.
Меня смущает, что иногда появляется чувство нехватки воздуха, весьма сильные, хотя эмоционально спокоен в данный момент
И второе, что почему-то немеет конкретно левая нога. Даже не онемение, а как будто слабость и хуже ее ощущаю.
Могут ли быть данные симптомы от тревожно-депрессивного расстройства?
Я человек достаточно рациональный, думаю можно ли исключить ещё какие-либо диагнозы анализами допустим
Не очень бы хотелось в 28 лет во время очередного приступа поймать инсульт какой-нибудь + уже сказывается усталость от этих состояний, работать не получается абсолютно, концентрации меньше как-будто бы и само самочувствие отвратительное.
Невролог, Рентгенолог
Второй диагноз для вашего возраста вообще недопустим.
Вы сейчас какие-то препараты принимаете?
По обследованиям, что прикрепили норма, инсульт и тиа точно исключаются
Клиент
Марина Алексеевна, делаю капельницу Цитофлавин, внутривенно Элькар, и иногда анаприлин, когда приступы подобные происходят. Ну и принимаю Элицею.
Ощущение, что сосуды в голове все спазмируют
Невролог, Рентгенолог
А Элицею как давно принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, полторы недели, со среды прошлой.
Невролог, Рентгенолог
А Вам для прикрытия побочных эффектов не назначали никакой препарат(грандаксин/атаракс/тералиджен)?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, только Элицея. Помимо этого цитофлавин и Элькар, но это больше профилактика как понимаю.
Невролог, Рентгенолог
Антидепрессант обязательно нужно принимать под прикрытием транквилизатора, потому что в первые 3-4 недели идет накопление препарата и вся симптоматика может усиливаться, транквилизатор смягчает прием антидепрессанта
Невролог
Здравствуйте! Это генерализованное тревожное расстройство. В какой дозировке сейчас пьёте Элицею? Назначали ли что-то для прикрытия антидепрессанта? Усиление симптомов характерно на подъёме дозировки, это пройдёт через 1-2 недели
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, пью только Элицею. Начинал с 5мг, со среды перешёл на 10мг. Побочек каких-то на себе не заметил, но и лучше не становится. Я чудо не жду конечно, терапевтический эффект наступает не сразу, но больше вопросов то ли я лечу вообще и достаточно ли обследований пройдено, чтобы установить данный диагноз. Может ли это быть каким-нибудь ТИА, так как смущает слабость в левой ноге, которая то появляется ,то исчезает.
Невролог
ТИА так не проявляется. Вы исключили органическую патологию,дообследование не нужно. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным  расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена,неясность в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п.
Эффект наступает в течение 4 недель и далее нужно смотреть, достаточно ли эффекта или надо поднять до 15-20мг в сутки
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Просто уже намучился и начинаешь прислушиваться к каждому симптому.
Невролог
Не переживайте, вам назначили современное лечение. Нужно только дождаться результата и быть на связи с лечащим врачом,чтобы в случае необходимости скорректировать дозировку
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ)
Невролог
Здравствуйте. Вы описываете генерализованное тревожное расстройство .
В какой дозировке принимаете элицея? Эффект оцениваем спустя 3-4 Нед приема
Клиент
Алена Алексеевна, со среды принимаю 10 мг, до этого неделю пропил 5мг. Смущает слабость конкретно в левой ноге, не может ли это быть какими-нибудь ТИА? Потому что достаточно сильно сковывает голову, крайне редко чувствую себя нормально + эта отнимающаяся нога сильно смущает
Невролог
Гтр часто проявляет себя физическими нарушениями . По обследованию у вас критичного ничего не выявлено
Сейчас можно для прикрытия принимать транквилизатор в течение 2х Нед , так как на подъеме дозировки симптомы усиливаются
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ. Транквилизатор поможет избежать повторных приступов? Просто не ощущаю каких-то приступов паники при этом, да и нервничаю сейчас совершенно. На ровном месте начинает шалить давление и пульс. Какой транквилизатор посоветуете?
Невролог
Грандаксин 25 мг 2 раза в день
Клиент
Алена Алексеевна, большое спасибо за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Флюкастат во время беременности
11 июля 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ после выскабливания
1 марта 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Приступные пробуждения у ребенка
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отказ от грудного вскармливания
19 января
Яна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владиславовна Степанова
3 отзыва
Невролог, Детский
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна