Стеноз аортального клапана — вопрос №219733

Question

Стеноз аортального клапана — вопрос №219733

Ирина, Рязань

2180 просмотров

26 февраля 2020

Здравствуйте. Мужчина 58 лет, вес 105 кг рост 184 . Рекомендована операция протезирования АК. Поставили на очередь. По данным узи:
ЛЖ полость норм размеров, КДР-5,0 см, КСР-3,5см, толщина МЖП-15мм, ЗСЛЖ-15мм. Фракция выброса - 59% FS 31% VA>VE IVRT-0,12 сек
ПЖ норм размеров
Левое предсердие увеличено до 4,4*5,6 (норма до 4)
Правое предсердие умеренно увеличено до 3,6*4,9
Аорта умеренно расширена в восходящем отделе, стенки уплотнены,
АО 2,2-4,2 (норма до 4)
Легочная артерия норм размеров
Митральный клапан структурные изменения не выявлены,стеноза нет
Аортальный клапан створки деформированы, преимущественно у основания, умеренный кальциноз, амплитуда раскрытия 0,9см, признаки стеноза, макс градиент 56 мм рт ст, средний градиент 34 мм рт ст, расчетная площадь АОК 1 кв см
Клапан легочной артерии без изменений
Трехстворчатый клапан макс градиент ПЖ ПП 25 ммрт ст, расчетное сист давление в ПЖ до 30 мм рт ст
Перикард без изменений.
Биохимия крови : триглицериды 3,07,холестерин общий 5,53, лпвп 0,89, лпнп 3,8 ; глюкоза 5,6
всегда высокий гемоглобин 180-190. Самочувствие - часто усталость, бывает одышка при физнагрузке, давление 110/70.
Вопрос : очередь на операцию подойдет месяца через 2,5. По семейным обстоятельствам хотел перенести операцию на полгода. Насколько критичен срок до операции в моем случае ?

Вопрос закрыт

ппс

стеноз ак

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 февраля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Операция показана при достижении диаметра аорты в 4,5 см и если идёт быстрое ее увеличение в течение года. Какие данные на предыдущем Узи?

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2020

Клиент

Лариса, 10 месяцев назад 2,2*3,6

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Операцию лучше,конечно, сделать . Чем раньше, тем лучше. Это позволит спокойно жить дальше, не опасаясь прогрессирования и осложнений

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте 2,5 мес максимум
Не стоит откладывать

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 26 февраля 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Степень прогрессии сужения клапана вопрос очень сложный, у каждого человека это может происходитьпо-разному. Если никак нельзя провести операцию раньше, чем через полгода, имеетсмысл раз в месяц проводить УЗИ сердца. Очень важно делать это у одного и того же специалиста (метод операторзависимый)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 февраля 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Константин. Да, у Вас абсолютные показания для протезирования аортального клапана. И судя по результатам в динамике степень аортального стеноза прогрессирует. Я бы Вам советовала не тянуть с операцией, никто Вам точно не скажет насколько за месяц- два произойдёт ухудшение степени стеноза. Не затягивайте!!! Тем более Вам наверняка по квоте будут делать, а если откажитесь от своей очереди , неизвестно, когда квоту сможете получить!!! Но дело даже не в этом!!! Главное - Ваше здоровье !!!!

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 27 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте, не откладывайте операцию, сердце может повести себя непредсказуемо, любая стрессовая ситуация, или изменение в крови, даже еда и климат может сыграть роль. Поэтому рекомендую вам не откладывать. Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены молочные железы у 11 месяцев девочки, повышен эстрадиол, киста яичника

2 ответа

14 декабря 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Изолированное телархе, повышены гормоны, увеличен яичник, это ппс?

4 ответа

20 июня 2023

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расскажите, что означает диагноз у ребенка 4,5 года

4 ответа

9 ноября 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ребенку 8 мес, на узи говорят впс, дак, стеноз ак, гипертрофия миокарда лж

2 ответа

23 октября 2024

Улболсын

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 26 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-26T22:24:07+03:00

Увеличение более 0,5 см за год считается показанием к операции.
За полгода вероятнее всего будет все 4,5. Операция безусловно показана, не экстренно. Но в связи со сложившимися обстоятельствами, планировать ее вы должны не позже, чем через полгода.

Пилевина Юлия Владимировна, 27 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-27T09:39:22+03:00

Константин, не переживайте, сейчас такие операции далеко не редкость , практически поставлены на поток, поэтому и сроки реабилитации быстрее и качественнее!!!! Все будет хорошо!!! Не тяните с этим!!! И Вам самому сразу же станет значительно лучше!!!